Orlistat

Cos'è orlistat?

Orlistat è un farmaco del gruppo degli inibitori della lipasi che può essere utilizzato per supportare una dieta dimagrante. Orlistat inibisce gli enzimi che digeriscono i grassi nell'intestino, le cosiddette lipasi, e assicura così che meno grasso venga assorbito dal cibo. Ciò accade senza che il malato sviluppi meno appetito. L'assunzione dovrebbe consentire alle persone colpite di perdere circa il dieci percento del loro peso corporeo. In Germania, Orlistat è disponibile solo su prescrizione con il nome commerciale Xenical. Tuttavia, i farmaci contenenti orlistat sono disponibili anche da banco a dosi inferiori.

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INDICAZIONI per l'ingestione

Orlistat è un farmaco solo in farmacia e parzialmente soggetto a prescrizione medica, che dovrebbe essere assunto solo a determinate condizioni. Le persone affette da un indice di massa corporea superiore a 30kg / m2 possono assumere orlistat per accompagnare una dieta ipocalorica.
Se l'indice di massa corporea è maggiore di 28 kg / m2 e ci sono fattori di rischio per malattie indotte dall'obesità, può anche essere assunto. L'assunzione deve essere sempre controllata da un medico e non essere effettuata in modo indipendente senza i requisiti corrispondenti.

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PRINCIPIO DI LAVORO: Come funziona Orlistat?

Il principio attivo orlistat è un inibitore delle lipasi gastrointestinali. Questi sono enzimi che abbattono e convertono i grassi alimentari nel tratto gastrointestinale in modo che possano essere assorbiti dall'organismo. Queste lipasi si trovano anche in altre parti del corpo, ma poiché orlistat è appena assorbito, l'effetto è in gran parte limitato all'intestino.

Gli effetti di Orlistat sono duraturi e specifici per questo compito. Orlistat funziona nello stomaco e continua a funzionare nell'intestino tenue. Il principio attivo si lega covalentemente a una certa fine chimica, il residuo di serina, degli enzimi. Ciò significa che il legame è permanente e questo enzima non può più svolgere il suo compito. Gli enzimi convertiti non possono più scomporre i trigliceridi, cioè i grassi alimentari, nei loro singoli componenti e il corpo non può assorbire questi grassi. Il corpo deve quindi creare nuovi enzimi per abbattere il grasso.

Orlistat non ha un tasso di successo del 100%, ma riduce solo la quantità di enzimi che scindono il grasso funzionanti. A causa del ridotto assorbimento dei grassi, meno grasso arriva nelle cellule del corpo e nei depositi di grasso. Il corpo deve trarre energia dalle riserve esistenti e la persona colpita può facilmente ridurre il proprio peso.

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Quanto puoi perdere peso con Orlistat?

La perdita di peso con Orlistat dovrebbe sempre essere combinata con una dieta ipocalorica. Gli studi hanno dimostrato che le persone che assumono orlistat possono subire una perdita di peso del 5% dopo circa 12 settimane. Se questo non è il caso, dovrebbe essere interrotto poiché orlistat non funzionerà per tutti. Le persone colpite perdono fino al 10% del peso corporeo entro un anno. In entrambi i casi questo è leggermente migliore rispetto a una dieta esclusivamente ipocalorica. L'esatta riduzione del peso dipende da molti fattori e deve essere vista in modo molto individuale.

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EFFETTI COLLATERALI: Quali sono gli effetti collaterali?

Come con tutti i farmaci, Orlistat classifica anche i possibili effetti collaterali in base alla loro frequenza.
Gli effetti collaterali molto comuni, che colpiscono più del dieci percento degli utenti, includono:

• mal di testa
• Infezioni del tratto respiratorio superiore
• mal di stomaco
• Feci grasse
• Flatulenza (gas)
• diarrea
• Ipoglicemia (solo per le persone con diabete come condizione preesistente)

Dall'1 al dieci percento, i seguenti effetti collaterali sono effetti collaterali comuni:

• Infezioni del tratto respiratorio inferiore
• Dolore rettale
• Incontinenza fecale
• Tensione allo stomaco
• Disagio dentale
• Infezioni del tratto urinario
• Esaurimento
• Irregolarità mestruali
• Sensazione di ansia.

Effetti collaterali meno comuni che si sono verificati durante la fase di studio sono:

• Malattia delle vie biliari
• Infiammazione del fegato
• Insufficienza renale
• reazioni allergiche fino a shock allergico e sanguinamento intestinale

Come già suggerito dalle percentuali, gli effetti collaterali non sono qualcosa che tutti dovrebbero aspettarsi, ma piuttosto i sintomi che possono verificarsi. In caso di effetti collaterali, contattare un medico e l'assunzione possibilmente interrotta. Con alcune condizioni preesistenti, il rischio di effetti collaterali può essere notevolmente aumentato. Questi includono malattie del tratto gastrointestinale, diabete e reni iperattivi.

CONTROINDICAZIONI: Quali sono i pericoli di Orlistat?

Come con quasi tutti i farmaci, con Orlistat sono possibili gravi effetti collaterali, come uno shock allergico. Sono stati inoltre segnalati casi isolati di insufficienza renale ed epatica, alcuni dei quali fatali. Sono possibili anche interazioni con altri farmaci. Ad esempio, Orlistat può ridurre l'efficacia dei farmaci HiV. L'allattamento al seno può causare danni al neonato poiché non è noto se orlistat passi nel latte materno.

Quando non si dovrebbe assumere Orlistat?

Orlistat non deve essere utilizzato con alcune condizioni preesistenti. Se sei ipersensibile o allergico al principio attivo o ad altri componenti del farmaco, Orlistat non deve essere assunto, poiché possono verificarsi reazioni allergiche potenzialmente letali. Orlistat non è adatto anche per la sindrome da malassorbimento cronico poiché esacerba i sintomi. Anche le malattie delle vie biliari possono escludere l'assunzione. Poiché non è noto se orlistat passi nel latte materno, anche le madri che allattano devono evitare orlistat.

INTERAZIONE: Qual è l'interazione?

Orlistat può interagire con altri medicinali. Il trattamento per l'HIV può essere ridotto durante l'assunzione di orlistat. Anche gli effetti delle pillole anticoncezionali possono essere compromessi. Anche l'uso simultaneo di Orlistat con ciclosporina non è raccomandato, poiché anche questo riduce l'effetto.
Quando si assumono anticoagulanti orali come Marcumar, i valori INR devono essere monitorati più attentamente. Non si può escludere un'influenza sulla terapia con farmaci antiepilettici. L'assunzione simultanea di orlistat con statine, sartani, digossina e amitriptilina non presenta problemi. Non è stato nemmeno possibile provare un'interazione con l'alcol.

Efficacia della pillola

Negli studi non è stato possibile dimostrare un'interazione diretta tra la pillola e orlistat. L'effetto non dovrebbe essere alterato direttamente. Tuttavia, orlistat può causare diarrea e quindi l'assorbimento del principio attivo nella pillola può essere ridotto. In casi eccezionali, ciò può portare a gravidanze non pianificate. Pertanto, durante l'assunzione di orlistat deve essere utilizzato un metodo contraccettivo aggiuntivo e soprattutto se ci sono effetti collaterali.

Puoi leggere informazioni dettagliate sull'argomento dell'efficacia della pillola sotto: Quali farmaci influenzano l'effetto della pillola?

Orlistat e alcol

Negli studi non sono state riscontrate interazioni tra orlistat e alcol. L'alcol può quindi essere consumato in quantità moderate durante l'assunzione di orlistat. Nell'ambito di una dieta ipocalorica, occorre prestare attenzione all'alto contenuto calorico delle bevande alcoliche. Le bevande con molto zucchero e in particolare ad alta gradazione alcolica contengono anche molte calorie, che dovrebbero essere aggiunte al fabbisogno giornaliero.

DOSAGGIO di orlistat

Si consiglia di assumere 120 mg di orlistat nelle immediate vicinanze, cioè poco prima o subito dopo i pasti principali. Se il pasto principale viene saltato, anche l'assunzione di orlistat deve essere saltata. Non ci si può aspettare alcun beneficio aggiuntivo dall'assunzione di più di tre unità al giorno, ma anche un sovradosaggio non è critico. Può essere necessario un aggiustamento della dose per alcune condizioni preesistenti. Questo dovrebbe essere discusso con il medico curante.

PREZZO da Orlistat

Le preparazioni da banco orlistat con 60 mg di principio attivo costano circa 16 euro per 42 compresse. Le confezioni più grandi sono leggermente più economiche per compressa. Il dosaggio prescritto di 120 mg è di 70 euro per 84 compresse. Questi sono disponibili solo con prescrizione medica.
Orlistat è nella maggior parte dei casi una ricetta privata e le spese sono a carico dell'interessato. In alcuni casi, le compagnie di assicurazione sanitaria si assumono successivamente i costi.

ALTRE DOMANDE IMPORTANTI:

Esiste Orlistat disponibile senza prescrizione medica?

Gli integratori di Orlistat sono disponibili in diversi dosaggi. Le preparazioni con una quantità di principio attivo fino a 60 mg per compressa sono disponibili in farmacia senza prescrizione medica. Il dosaggio di 120 mg per compressa richiede una prescrizione. Anche l'assunzione dei preparati da banco dovrebbe essere discussa con il medico curante, in quanto ciò può prevenire possibili effetti collaterali e interazioni.

Quali alternative ci sono a Orlistat?

L'alternativa più importante all'orlistat è una dieta sana ed equilibrata con calorie ridotte ed esercizio fisico. Ulteriori farmaci devono essere discussi con il medico curante. Un'altra classe di ingredienti attivi rispetto agli inibitori della lipasi sono gli anoressizzanti. Agiscono riducendo la sensazione di fame e aumentando il metabolismo basale del corpo. Questi includono le anfetamine. A causa dell'elevato rischio di effetti collaterali, questi di solito non sono raccomandati.

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Orlistat può essere assunto durante la gravidanza e l'allattamento?

Non sono disponibili studi sugli effetti di orlistat in gravidanza. Il suo utilizzo è quindi sconsigliato. Tuttavia, poiché orlistat viene assorbito dall'organismo solo in piccole quantità, di solito non è fondamentale prenderlo prima che si conosca la gravidanza. Non è noto se orlistat possa passare nel latte materno, quindi eviti di prenderlo durante l'allattamento. Il neonato ha un elevato fabbisogno calorico e potrebbe sviluppare complicazioni dovute all'ingestione di latte materno.

Per informazioni dettagliate, vedere: Farmaci durante la gravidanza