dolore notturno ai reni
definizione
In generale, il dolore ai reni che si manifesta principalmente di notte non ha cause significativamente diverse dal dolore ai reni che può essere avvertito anche durante il giorno. Non va dimenticato che il dolore nell'area renale è spesso interpretato come dolore proveniente dal rene, sebbene non provenga affatto dal rene. Le alterazioni nell'area della colonna vertebrale e / o dei muscoli possono causare dolore nell'area del fianco, che viene interpretato erroneamente come dolore ai reni.
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cause
Il dolore nell'area dei reni che si manifesta solo di notte sospetta il dolore che in realtà non proviene dal rene. Il mal di schiena entra in gioco qui perché non di rado è causato da una posizione errata durante la notte o da materassi cadenti. Se il dolore persiste isolatamente durante la notte e al mattino dopo essersi alzati, molto probabilmente la causa sono i problemi alla colonna vertebrale. Il dolore può manifestarsi su tutta la schiena e irradiarsi ai fianchi, quindi all'inizio sembra ragionevole presumere che il dolore possa avere qualcosa a che fare con i reni.
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I problemi spinali spesso portano a tensioni muscolari nel corso del processo, che intensifica il dolore.Altrimenti, il dolore ai reni che si manifesta di notte ha le stesse cause di quello che si manifesta durante il giorno. Il dolore bilaterale ai reni si verifica occasionalmente come parte di un'infezione della vescica, ma non è un sintomo tipico di tale. Il dolore renale unilaterale può avere diverse cause. In particolare va considerata la presenza di calcoli renali. Il passaggio di calcoli dal rene attraverso le basse vie urinarie porta spesso a un dolore simile a una colica, che è chiamato colica renale. Il dolore va e viene a ondate ed è spesso accompagnato da irrequietezza e nausea.
Occasionalmente si osserva sangue nelle urine (ematuria). Un'altra causa di dolore unilaterale ai reni è l'infiammazione pelvica (pielonefrite). Non di rado deriva da una cistite posticipata e in molti casi è accompagnata da febbre, brividi e grave spossatezza. Se sospetti un'infiammazione ai reni o calcoli renali, dovresti consultare un medico.
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diagnosi
La diagnosi del dolore ai reni non è sempre facile. Se il dolore persiste per un lungo periodo di tempo o è molto grave, consultare un medico. Di regola, prima chiederanno alcune domande, ad esempio se il dolore è unilaterale o bilaterale, quando si manifesta, da quanto tempo esiste e se ci sono sintomi di accompagnamento. Quindi avviene l'esame obiettivo, qui, ad esempio, si presta attenzione al dolore martellante ai reni.
Il medico colpisce il letto renale con il bordo della mano e controlla se è doloroso. Se questo è il caso, questo può essere un'indicazione della presenza di infiammazione del rene. Inoltre, viene eseguito un esame approssimativo della colonna vertebrale e dei muscoli per decidere se c'è effettivamente dolore alla schiena o dolore muscolare che simula il dolore ai reni. Altri possibili esami per stabilire una diagnosi sono un esame del sangue, un esame ecografico dell'addome con una valutazione dei reni ed eventualmente un'ulteriore diagnostica per immagini come la risonanza magnetica. Tuttavia, questo è usato raramente.
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Sintomi concomitanti
I sintomi che accompagnano il dolore renale notturno dipendono dalla causa. Se il dolore alla schiena è il fattore scatenante, possono verificarsi mobilità limitata, aumento del dolore con determinati movimenti e miglioramento durante il giorno. Se il dolore ai reni si basa su un'infiammazione acuta del rene, spesso porta rapidamente ad aumentare la stanchezza con febbre e brividi. Se la causa sono i calcoli renali, spesso si aggiungono irrequietezza, nausea e vomito, nonché sangue nelle urine.
Dolore al rene destro
Il dolore ai reni che proviene realmente dal rene spesso si verifica solo su un lato. La causa è quindi indipendente da quale dei due reni è interessato. Quindi non ci sono cause che causano specificamente solo dolore al rene destro o sinistro. Possibili cause di dolore renale unilaterale, anche di notte, sono, ad esempio, calcoli renali, infiammazione della pelvi renale o un tumore del rene. Nei tumori renali maligni, il dolore di solito si manifesta solo negli stadi avanzati.
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Dolore ai reni a sinistra
Le cause del dolore al rene sinistro sono le stesse di quelle nell'area del rene destro.
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Dolore ai reni su entrambi i lati
Il dolore renale notturno bilaterale raramente indica una malattia renale. I problemi alla colonna vertebrale sono molto più spesso la vera causa del dolore. Questi possono derivare da una cattiva postura o da cambiamenti degenerativi nella vecchiaia. Tipici dei problemi alla colonna vertebrale causati da una cattiva postura notturna o da un materasso cedevole sono i disturbi che si attenuano durante il giorno. Dal punto di vista terapeutico, le applicazioni di calore, la fisioterapia e il cambio del materasso sono in discussione. Le malattie che emanano dal rene stesso sono generalmente unilaterali e sono quindi solitamente associate a dolore renale unilaterale.
Dolore quando si è sdraiati
Il dolore ai reni che si manifesta principalmente quando si è sdraiati e di notte è una probabilità relativamente alta che la colonna vertebrale oi muscoli siano compromessi. La colonna vertebrale può essere interessata dal rachide cervicale alla colonna lombare; in caso di disturbi profondi, di solito è colpita la colonna lombare. La causa del dolore che si manifesta principalmente di notte può essere un materasso sbagliato o una posizione sdraiata sbagliata. Il dolore muscolare nel senso di tensione può anche essere la causa del dolore notturno nella zona dei reni che si manifesta principalmente quando si è sdraiati. I problemi spinali spesso portano automaticamente a tensioni muscolari, un circolo vizioso che a volte può essere interrotto solo con una fisioterapia costante.
Dolore in gravidanza
Il dolore renale notturno che si manifesta durante la gravidanza di solito ha le stesse cause delle donne non gravide. Un'altra causa può essere la compressione delle vie urinarie nella gravidanza avanzata. Ciò significa che l'utero, che continua ad allargarsi durante la gravidanza, preme sulle vie urinarie e può quindi ostacolare il flusso di urina dai reni alla vescica. Ciò può causare il ritorno dell'urina nella pelvi renale, che può quindi causare dolore. Tuttavia, questa causa di dolore ai reni è piuttosto rara. Durante la gravidanza, se non del tutto, di solito c'è solo un leggero accumulo nell'area delle vie urinarie, che di solito non è doloroso.
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Cosa fare?
Se il dolore ai reni persiste per un lungo periodo di tempo, consultare un medico. Prima che ciò sia necessario, tuttavia, si può tentare di contenere il dolore attraverso varie misure. Prima di tutto, dovrebbe essere controllato se il dolore non proviene possibilmente dalla schiena. In determinate circostanze, l'acquisto di un nuovo materasso e / o di un nuovo cuscino può aiutare.
Anche l'applicazione del calore è spesso utile, soprattutto quando il dolore è causato dalla tensione muscolare. Il calore può essere applicato con una borsa dell'acqua calda o un cuscino di pietra di ciliegio e anche una vasca da bagno calda è un'opzione per alleviare il disagio. Se si verificano sintomi come brividi, febbre o forti coliche, consultare immediatamente un medico.
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Durata
La durata del dolore ai reni dipende fortemente dalla causa. Se il dolore proviene dalla colonna vertebrale o dai muscoli, può scomparire dopo pochi giorni / notti, ma non è raro che l'uso regolare del calore e della fisioterapia forniscano un sollievo permanente. Se l'infiammazione dei reni è la causa del dolore, di solito è necessario un trattamento antibiotico per trattare la causa. Dopo l'inizio del trattamento antibiotico, i sintomi di solito diminuiscono in modo significativo entro pochi giorni. Se i calcoli renali sono la causa, la colica renale acuta di solito dura da pochi minuti a poche ore. Tuttavia, la colica può ripresentarsi se si formano ripetutamente i calcoli. Pertanto, un medico dovrebbe essere consultato per decidere come prevenire la formazione di calcoli o in che misura è necessario rimuovere le pietre esistenti.