Epididimo dolore

definizione

L'epididimo si trova insieme al testicolo nello scroto e rappresenta una connessione tra il testicolo e il dotto spermatico.Se c'è dolore nell'epididimo, ci possono essere una varietà di ragioni per questo.
Spesso il paziente non può nominare l'epididimo come sede del dolore, ma piuttosto la regione inguinale o lo scroto come punto del dolore.

Quali malattie possono causare dolore all'epididimo?

La malattia più comune e quindi più importante che può portare al dolore dell'epididimo è l'infiammazione dell'epididimo. I batteri, e in casi più rari virus, funghi o parassiti, migrano attraverso l'uretra e il dotto deferente verso l'epididimo e lì causano un'infezione.

Un'altra causa del dolore dell'epididimo può essere un varicocele. Lo sperma si accumula nell'epididimo e nei vasi deferenti a causa di un'ostruzione nel drenaggio dei vasi deferenti. Tali ostruzioni al deflusso possono sorgere deliberatamente attraverso una recisione del dotto deferente per contraccezione o attraverso malattie come la fibrosi cistica.

Oltre a un accumulo di sperma, anche un accumulo di sangue o fluido in quest'area può causare dolore. Sono spesso il risultato di un'infiammazione, una lesione o un gonfiore del bacino che rallenta il deflusso di sangue o fluido.

Un'altra causa del dolore dell'epididimo può essere la torsione testicolare. Le nevi e le navi vengono gravemente schiacciate e danneggiate durante il processo. La torsione testicolare è quindi una situazione di emergenza che dovrebbe essere trattata immediatamente.

Malattie autoimmuni e tumori in questa parte del corpo possono anche causare dolore all'epididimo, cause meno comuni.

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epididimite

L'epididimite è probabilmente la causa più importante del dolore epididimo. I batteri, raramente virus, funghi o parassiti, migrano spesso attraverso l'uretra e il dotto deferente nell'epididimo. Prima che compaia il dolore dell'epididimo, i pazienti spesso avvertono una sensazione di bruciore durante la minzione o dolore al dotto spermatico all'inguine. L'infiammazione dell'epididimo è quindi spesso associata a un'infezione delle vie urinarie, che di solito è causata da germi intestinali.

Un altro gruppo di agenti infettivi sono le malattie a trasmissione sessuale che spesso colpiscono il dotto spermatico e l'epididimo negli uomini. In questo caso, l'infezione deve essere interrotta con un antibiotico. Nel peggiore dei casi, questi germi, come la clamidia oi gonococchi, portano alla sterilità negli uomini.

Naturalmente, anche una lesione o una malattia autoimmune possono causare epididimite. La malattia sottostante deve essere identificata e trattata.

Altrimenti, anche farmaci come l'amiodarone possono scatenare tale infiammazione. In alcuni casi non c'è una causa apparente.

Tutte queste epididimiti hanno in comune il fatto di essere associate a segni generali di infezione, come gonfiore e surriscaldamento, e il cosiddetto "segno di Prehn" è positivo. Il dolore nell'epididimo si attenua dopo aver sollevato il testicolo.

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Infiammazione dei testicoli

A causa della sua posizione, l'infiammazione testicolare si osserva meno spesso rispetto all'infiammazione dell'epididimo, del dotto deferente o dell'uretra. Spesso, tuttavia, non è possibile fare una distinzione precisa tra testicolare ed epididimite a causa dei sintomi. Ciò significa che in entrambi i casi c'è dolore nell'area dei testicoli e dell'epididimo.
L'infiammazione testicolare avviene o attraverso una continuazione dell'epididimo o in isolamento.
Nella maggior parte dei casi isolati, l'infezione è causata dal virus della parotite. Altrimenti, l'infiammazione testicolare viene gestita e trattata in modo identico all'epididimite.

reumatismo

Le varie malattie reumatiche appartengono alle malattie autoimmuni. Come sintomo concomitante, questi possono anche portare a epididimite e quindi dolore nell'epididimo.
In questo caso, una diagnosi precisa dovrebbe rivelare la malattia reumatica e portare alla terapia per essa. Il dolore nell'epididimo viene combattuto trattando la malattia sottostante.

vasectomia

La vasectomia è un tipo di contraccezione: i due condotti spermatici dell'uomo vengono tagliati chirurgicamente. L'obiettivo è che i dotti deferenti non siano più continui e sfregiati all'interfaccia. Di conseguenza, lo sperma non può più arrivare dall'epididimo alla prostata e attraverso l'uretra verso l'esterno.

In rari casi si ha una sensazione di pressione e dolore dopo una vasectomia nell'area dell'epididimo e del dotto deferente dovuta al fatto che gli spermatozoi sono ora accumulati. Di regola, il dolore scompare presto o non si manifesta affatto. Tuttavia, se questo dura più a lungo o è ritenuto particolarmente doloroso, un medico dovrebbe chiarire se si è verificata un'infezione durante l'operazione. Un antibiotico può aiutare in questo caso.

Cosa posso fare per il dolore dell'epididimo?

Se c'è dolore nell'epididimo, il semplice sollevamento del testicolo può alleviare il dolore. Inoltre, lo scroto deve essere raffreddato e il paziente deve riposare a letto. Inoltre, dovrebbero essere somministrati farmaci antidolorifici che trattano anche l'infiammazione. Tali farmaci sono, ad esempio, ibuprofene o diclofenac.
A seconda del possibile germe, dovrebbe essere somministrato un antibiotico per fermare l'infezione e quindi il dolore.

Se si sospetta una torsione testicolare, che è particolarmente dolorosa, si può tentare una torsione posteriore del testicolo. Il testicolo deve essere accuratamente rivolto verso l'esterno. In ogni caso, tuttavia, è necessario contattare un medico poiché la torsione testicolare è un'emergenza urgente. Il dolore nell'epididimo dovrebbe sempre essere esaminato da un medico e, se necessario, trattato.

Durata del dolore dell'epididimo

La durata del dolore dell'epididimo dipende interamente dalla sua causa e dal successo del trattamento. Nella maggior parte dei casi i sintomi si risolvono completamente dopo pochi giorni o dopo la terapia.

In alcuni casi più rari, tuttavia, il dolore ritorna presto o non scompare completamente nel corso di settimane. Qui deve essere stabilito uno stretto contatto medico-paziente per intensificare il trattamento e avviare ulteriori misure contro il dolore.

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Corso del dolore dell'epididimo

Di norma, le malattie che sono alla base del dolore dell'epididimo vanno bene e guariscono completamente entro pochi giorni o settimane.

In alcuni rari casi, tuttavia, possono verificarsi danni permanenti, come sterilità o riduzione delle dimensioni dei testicoli.
La sterilità può essere innescata da una malattia persistente con germi a trasmissione sessuale, come la clamidia e i gonococchi, o una torsione dei testicoli.
Il restringimento dei testicoli può derivare da una malattia della parotite dei testicoli.

Per questo motivo e al fine di scongiurare ulteriori corsi pericolosi, un medico dovrebbe essere contattato con qualsiasi tipo di epididimo.

Sintomi di accompagnamento con dolore epididimale

Il dolore nell'epididimo è spesso associato a arrossamento, surriscaldamento e gonfiore a questo punto e indica infiammazione. In molti casi una tale infezione può anche causare un ingrossamento doloroso dei linfonodi regionali nell'inguine.
Se l'infezione continua a diffondersi, possono verificarsi anche minzione dolorosa e febbre.

Altrimenti, i sintomi della malattia sottostante effettiva che ha causato il dolore nell'epididimo appaiono anche come sintomi di accompagnamento.
Dolore articolare e rigidità possono verificarsi nel contesto di una malattia reumatica, che può causare dolore epididimale.
Il gonfiore delle guance su entrambi i lati e il dolore masticatorio possono verificarsi insieme a un'infezione da parotite, che può causare infiammazione ai testicoli nei giovani uomini e quindi manifestarsi insieme al dolore nell'epididimo.

Dolore epididimale quando viene toccato

La sensibilità al tatto sull'epididimo e il dolore associato, oltre alle suddette epididimiti e lesioni, possono anche essere infezioni della pelle dello scroto.
Le radici dei peli incarniti si infiammano facilmente e causano forti dolori, specialmente in un'area sensibile al dolore come lo scroto.
In caso contrario, in caso di dolore tattile così intenso, è necessario considerare anche la torsione dei testicoli o altra irritazione dei nervi di alimentazione.

Il dolore nella zona del testicolo dovrebbe essere sempre chiarito e anche nel caso di un follicolo pilifero incarnito richiede una terapia.

Dolore epididimo dopo l'eiaculazione

Il dolore nell'epididimo può verificarsi dopo l'eiaculazione e di solito non è patologico. Ciò porta a uno spasmo vascolare dei vasi che si allontanano, in modo che ci sia una maggiore quantità di sangue nel pene e nei testicoli durante l'eccitazione rispetto allo stato non eccitato. Dopo l'eiaculazione, questi vasi di solito si allargano di nuovo in modo che il sangue defluisca.
In alcuni casi, l'allargamento non è immediato e il riempimento del sangue persiste e può essere doloroso.
Questo dolore dura raramente per alcune ore e dovrebbe quindi essere esaminato da un medico per altre cause che ostacolano il drenaggio.