Nervo radiale

Sinonimi

Nervo radiale

Medico: Nervo radiale

Inglese: nervo radiale

definizione

Il nervo radiale è un importante nervo del braccio. È chiamato nervo del raggio perché il suo corso si basa sul raggio, una delle due ossa dell'avambraccio (ulna e radio).
Come gli altri due nervi principali del braccio (nervo del gomito e nervo mediano del braccio), è costituito da fibre che trasportano informazioni sensibili dalla pelle e dalle articolazioni al midollo spinale e al cervello (afferenze sensibili) e dalle fibre motorie che inviano impulsi dal cervello ai muscoli del braccio (efferenze motorie).

origine

Il Nervo radiale è uno dei tanti nervi del plesso nervoso del braccio, il Plesso brachiale , insieme.
I nervi spinali dal midollo cervicale del Midollo spinaleS (C5-C8) assemblare subito dopo l'uscita dal midollo spinale per formare questo fascio di nervi, che è chiamato Plesso nervoso del braccio (Plesso brachiale) denominato.
Tutti i nervi che alimentano il braccio emergono da questo fascio di nervi.
I nervi del Fascio del cavo nervoso (Plesso brachiale) essere chiamato:

• Rami corti:
  N. sottoscapolare, N. thoracodorsalis, Nn. pettorale mediale e laterale, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;

• Rami lunghi:
  Nervo muscolocutaneo, nervo ascellare, nervo radiale, nervo mediano, nervo ulnare

Panoramica e classificazione

Un nervo contiene fibre che trasportano impulsi sensibili dalla pelle e dalle articolazioni al cervello (Afferenze) e allo stesso tempo fibre che inviano impulsi dal cervello ai muscoli (Efferenti).
Una particolarità del nervo radiale rispetto al suo fratello, il nervo del braccio mediano (Nervo mediano) e il nervo ulnare (Nervo ulnare) è che fornisce muscoli sia nella parte superiore del braccio che nell'avambraccio.

Anatomia e corso

Il nervo parlato (Nervo radiale) va dall'ascella, dove sorge dal plesso dei nervi del braccio, sopra la parte posteriore dell'omero. Lì, durante lo sviluppo, intacca una fossa nell'osso, la fossa del nervo radiale (Solco radiale). Tira la parte posteriore del gomito nel tunnel radiale. Sotto il gomito, il nervo si divide in due rami: un ramo profondo e un ramo superficiale (ramus profundus, ramus superficialis).
Per cui il ramo profondo il suo corso attraverso uno dei muscoli che ruotano verso l'esterno dell'avambraccio (M. supinator) formato canale muscolare (Canale supinatore) prende.
Il ramo superficiale tira lungo il raggio (da cui il nome) protetto dai muscoli dell'avambraccio fino al pollice e al dorso della mano.

Sulla lunga strada dalla radice al dorso della mano, il nervo del raggio fornisce ripetutamente fibre / rami ai muscoli (rami del motore) o sulla pelle (rami sensibili) a partire dal.

fisiologia

Capacità motorie

Il Nervo radiale è responsabile dell'attivazione di alcuni muscoli della parte superiore del braccio, dell'avambraccio e della mano e quindi dell'estensione dell'articolazione del gomito, la trazione del braccio verso la parte superiore del corpo (Adduzione nell'articolazione della spalla), allungando eccessivamente il polso verso il dorso della mano (Dorsiflessione), Allargando le dita, girando verso l'esterno (Supinazione) dell'avambraccio.
I muscoli più importanti forniti sono:

• Muscolo del braccio superiore a tre teste (M. tricipite brachiale): Estensione dell'articolazione del gomito;
• Muscolo radiale della parte superiore del braccio (M. brachioradialis): Rotazione esterna (supinazione) dell'avambraccio, flessione dell'articolazione del gomito;
• Estensore del dito (M. estensore delle dita): Estensione dei polsi e delle dita;
• Muscolo che gira verso l'esterno (M. supinator): Rotazione verso l'esterno del nome secondario;
• Divaricatore lungo per il pollice (M.abductor pollicis longus): Allargare il pollice.

Altri muscoli forniti dal nervo radiale:

• Estensore del mignolo (M. estensore digiti minimi)
• Estensore del pollice (M. extensor pollicis)
• Estensore del dito indice (M. estensore indicis).

sensibilità

La pelle sul lato della parte superiore del braccio e sulla parte posteriore dell'avambraccio diventa sensibile alla pelle Nervo radiale/ Ha parlato nervo fornito. Anche la metà del dorso della mano (pollice, indice, metà del medio) appartiene alla sensibile area di rifornimento dei nervi. Le falangi dell'indice e del medio non sono incluse, queste sono fornite dal nervo fratello Nervo mediano, il nervo mediano del braccio.

danno

"Paralisi da stampella": il nervo radiale (nervo radiale) viene premuto sotto l'ascella, ad esempio quando si usano le stampelle. Quindi non c'è estensione nell'articolazione del gomito e estensione nel polso ("mano caduta"). Manca la sensazione sulla parte superiore e inferiore del braccio.

Se la parte superiore del braccio si rompe, il nervo può essere ferito nel suo percorso intorno alla parte superiore del braccio (lesione del nervo). Il gomito può quindi essere ancora allungato, altrimenti mancano tutte le funzioni, come nella "paralisi da stampella".

Se c'è solo pressione sui nervi nella cavità del nervo radiale sulla parte superiore del braccio, si parla di "paralisi da panchina del parco". Nella maggior parte dei casi, questo scompare di nuovo.

Se il passaggio attraverso il muscolo esterno del tronco è ristretto (Canale supinatore), c'è anche una "mano che cade" e una compromissione della sensazione sull'avambraccio. Questo danno è noto come sindrome supinatorlogica.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Sindrome supinatorosa

Se altri nervi sono danneggiati oltre al nervo radiale, può verificarsi anche una paralisi completa del plesso brachiale.

Sindrome del nervo radiale

UN Sindrome da compressione di un nervo periferico come il nervo radiale deriva da danno da pressione cronico. Per ogni nervo ci sono aree anatomicamente particolarmente minacciate dove il nervo è facilmente danneggiato.

Se il nervo radiale è danneggiato, la sensibilità nella sua area di innervazione è compromessa, cioè l'area della pelle che viene fornita dal nervo radiale. Quindi può essere su Dorso della mano del pollice e dell'indice per Intorpidimento, Spilli e aghi o dolore. Questi sintomi sono anche sul lato ventrale dell'avambraccio, cioè il lato che si fonde con il palmo della mano. Soprattutto il passaggio al pollice (avambraccio radiale) è interessato.

Poiché il nervo radiale fornisce principalmente gli estensori delle estremità superiori (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, estensori della mano e delle dita), un fallimento del nervo radiale si traduce in quello che è noto come un fallimento del nervo radiale Lascia cadere la mano. A causa del cedimento degli estensori, la mano e le dita del polso si allentano.

A seconda del livello esatto in cui si trova la lesione del nervo, alcuni dei deficit descritti si applicano e altri no. Il medico può usarlo per diagnosticare la posizione esatta del danno ai nervi. Distingue tra una lesione prossimale e una distale (ad esempio nel caso di una frattura dell'omero), così come una sindrome supinatorlogica e lesioni del ramo superficiale puramente sensibile.

Sotto il Sindrome da compressione di Wartenberg si comprende il danno da pressione al ramo sensibile del nervo radiale. Ciò porta a disturbi sensoriali senza che si verifichi debolezza muscolare. Orologi da polso, calchi in gesso o manette troppo strette possono essere la causa. I disturbi sensoriali (sono possibili intorpidimento, formicolio o dolore) sono sul dorso del pollice e dell'indice e anche la pelle tra le due dita è interessata.

Intrappolamento del nervo radiale

I nervi sono estremamente sensibili quando vengono pizzicati. Negli arti superiori, in particolare, molti nervi importanti scorrono in uno spazio relativamente piccolo. In alcuni punti, il rischio che il nervo rimanga intrappolato tra muscoli, tendini, tessuti molli e strutture ossee è particolarmente elevato. Il nervo radiale è un nervo misto sensoriale e motore, il che significa che è responsabile della sensazione (sensibilità) e delle contrazioni muscolari volontarie (movimenti) in alcune aree del braccio e della mano.
Va notato che solo la parte del braccio o della mano che è distante dall'area danneggiata è interessata da guasti di funzionalità. Se c'è un danno al nervo nell'area del polso, possono verificarsi disturbi sensoriali e debolezza muscolare nell'area della mano e delle dita, ma mai nell'area della parte superiore del braccio o dell'avambraccio.

Cause comuni per pizzicare il nervo radiale Incidenti o lesioni da pressione, così come i colli di bottiglia che si sviluppano lentamente a causa di un aumento della massa muscolare o dei tessuti molli.
Anche i trattamenti medici (ad esempio il posizionamento durante l'intervento chirurgico, i calchi in gesso o le iniezioni) possono pizzicare il nervo radiale.