Chirurgia per la sindrome della punta rotulea

Generale

Il cosidetto Sindrome della punta rotulea è un Malattia della giunzione osso-tendine sulla rotula causata da sovraccarico. È principalmente uno malattia molto dolorosa e degenerativa. Il sovraccarico diventa comune causato da alcuni sportche sono associati a carichi di compressione e trazione sulla rotula. Il fatto che la malattia sia anche associata a molti salti può essere visto dal nome inglese di "Ginocchio saltatore" derivare. Il Il trattamento della sindrome della punta rotulea è solitamente inizialmente conservativo invece di. Solo se la terapia conservativa non cura la malattia, di solito viene considerata la chirurgia per la sindrome. Ci sono diversi metodi chirurgiciche può essere applicato a seconda dei singoli fattori. La prognosi della malattia e la guarigione dopo un'operazione di sindrome della punta rotulea possono essere valutate come complessivamente molto buone. Ecco come ottengono La maggior parte delle persone colpite non ha sintomi dopo l'operazione e un lungo trattamento di follow-up.

Sintomi

La sindrome della punta rotulea lo accompagna sintomi caratteristici mano nella mano. Tuttavia, non tutti i sintomi devono comparire. L'entità e la comparsa dei sintomi è e può essere determinata dalla singola malattia individualmente diverso essere. Tipico di una sindrome della punta rotulea è a Dolore al ginocchio, che principalmente dipendente dal carico si verifica.

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A differenza di altri disturbi al ginocchio, il dolore che si verifica a causa della sindrome della punta rotulea di solito si verifica dopo la fase di esercizio e talvolta scompare completamente durante la fase di riscaldamento e di esercizio.

causa ultima

La causa del verificarsi di Sindrome della punta rotulea risiede in un sovraccarico delle strutture alla giunzione osso-tendineo Rotula così come quello che corre lì tendini. Di solito si verifica il sovraccarico a causa di alcune attività sportive che sono associati a grandi sollecitazioni di trazione sulla rotula e sui tendini. La malattia si verifica spesso nei cosiddetti sport di salto come Pallavolo, basket o atletica leggera sopra. Oltre al tipo e alla frequenza dello sport praticato, fattori individuali come tale influenzano Età, o disturbi congeniti del sistema muscolo-scheletrico il verificarsi della malattia.

diagnosi

All'inizio della diagnosi di sindrome del tendine rotuleo ci sono soprattutto i Storia medica così come il esame fisico della persona interessata in primo piano. Per essere in grado di dimostrare la sospetta diagnosi di sindrome della punta rotulea, vieni procedure di imaging per uso. Soprattutto quelli Risonanza magnetica può il Modifiche alla rotula e ai tendini mostrano bene ed è solitamente utilizzato in preparazione per la chirurgia della sindrome del tendine rotuleo. Un metodo facilmente disponibile ed economico è il Diagnostica ecografica che può anche mostrare cambiamenti che possono indicare la presenza della malattia.

terapia

In a fallimento della terapia conservativa, che consiste principalmente in un file Assunzione di analgesici e farmaci antinfiammatori, uno Pausa sportiva ad esempio esercizi speciali è possibile la chirurgia della malattia.

L'intervento di solito è un mezzo metodi minimamente invasivi effettuata. Ci sono, a seconda del quadro clinico individuale, diversi modi per trattare chirurgicamente la malattia. Spesso durante l'intervento chirurgico per la sindrome della punta rotulea il parti infiammate del tendine rimosse. Per prevenire la reinfiammazione, puoi singole parti del tendine o interi tendini allentati diventare. In parte vieni laser vengono utilizzati, che tagliano i tendini interessati e quindi riducono la forza di trazione durante determinati movimenti.

Il metodo chirurgico utilizzato dipende in gran parte da quanto è grande e in quale posizione la porzione di tendine interessata è. In ogni caso, a conseguente trattamento di follow-up per poter garantire il successo della terapia.

Tempo di guarigione

Il Durata della guarigione di una sindrome del tendine rotuleo trattata può essere molto diverso. Molti fattori del genere Estensione della malattia stessa, effetto del trattamento, ma anche fattori individuali influenzare in modo significativo il tempo necessario per guarire. Le seguenti valutazioni dovrebbero pertanto essere considerate solo come valori medi.

È importante quello nella settimana successiva all'intervento Protezione del ginocchio utilizzando le stampelle ha luogo. Dopo circa cinque giorni puoi usare un file Fisioterapia che, a seconda del progresso della guarigione, per circa 2-6 settimane dovrebbe essere eseguita. Per abituare le strutture al movimento, è possibile utilizzare dopo la fisioterapia Esercizi su un ergometro da bicicletta per essere avviato. Dopo circa 1-2 mesi può esercizi di corsa leggera si verificano. Esercizi di forza dovrebbe prima dopo circa 2 mesi essere eseguita. Dato che saltare mette a dura prova le parti del tendine colpite, dovrebbe Salto sportivo solo dopo circa 2-4 mesi essere eseguita.

In sintesi, il tempo di guarigione di una sindrome del tendine rotuleo trattata chirurgicamente dopo circa 6 settimane a 4 mesi essere atteso.

Costo del trattamento

Durante un'operazione per la sindrome della punta rotulea sorgono ottimo costo. Il L'assicurazione sanitaria paga i costi di solito quando è possibile fornire l'indicazione per l'operazione. Ciò significa che l'operazione sarà coperta solo dalle compagnie di assicurazione sanitaria se un tentativo conservativo di terapia non ha successo. Lo stesso vale di solito per le assicurazioni private. Per avere sicurezza sull'assunzione dei costi sostenuti si consiglia di utilizzarne uno Consultazione con l'assicuratore individuale.

Successo del trattamento

Come per tutte le operazioni e le terapie, a Il successo del trattamento attraverso un'operazione di sindrome della punta rotulea in anticipo non è garantito diventare. Il successo dell'operazione per la sindrome della punta rotulea dipende non solo dalla malattia stessa ma anche da essa fattori individuali a partire dal. Tuttavia, l'entità dell'infiammazione è particolarmente cruciale per il successo dell'operazione. In letteratura, la terapia chirurgica con a Tasso di successo di 70-90% specificato.

Quanto sono grandi vista individuale un successo può essere discusso con il medico curante.

Dopo cura

Al fine di garantire il successo della terapia, è essenziale un trattamento di follow-up coerente della malattia dopo l'operazione.

Prima di tutto, è importante proteggere il ginocchio colpito con le stampelle. La fisioterapia specifica può essere avviata dopo circa 3-5 giorni. Durante il processo di guarigione, il medico curante e il fisioterapista possono valutare meglio quali esercizi hanno senso e quando è possibile iniziare l'attività sportiva. La durata del trattamento di follow-up dipende dal processo di guarigione e può essere compresa tra 2 e 6 mesi.

previsione

La prognosi per la sindrome della punta rotulea è generalmente molto buona. È così che mentono Le percentuali di successo della terapia conservativa sono superiori all'80%. Il trattamento chirurgico della sindrome, che di solito viene applicato dopo che una terapia conservativa non ha avuto successo, è in circolazione 70-90%. Tuttavia, va notato che a lunga cura è necessario e uno Inizio dell'attività sportiva solo dopo molto tempo e ad un livello inferiore può avvenire.

profilassi

L'esercizio di alcuni sport in particolare può portare alla sindrome della punta rotulea. Alcuni comportamenti possono aiutarlo Diminuisci la probabilità che si verifichi la sindrome. Soprattutto quello corretto riscaldamento prima dell'esercizio oltre che esibirsi Allungamento, Sia prima che dopo lo sport sono importanti misure profilattiche e dovrebbe essere evitato anche il sovraccarico dovuto a un'intensità di attività in rapido aumento. Se c'è un Disallineamento delle gambe può solette aiutano ad alleviare le strutture e quindi a ridurre efficacemente la probabilità che si verifichi una sindrome della punta rotulea.