Dolore ai piedi: queste sono le cause

definizione

Il dolore ai piedi è un fenomeno che colpisce molte persone. Viene fatta una distinzione tra dolore ai piedi che si manifesta a riposo e dolore che causa problemi solo durante l'esercizio. I sintomi possono essere limitati a determinate aree a seconda della causa. Oltre ai danni diretti ai piedi dovuti a carico errato o traumi, le malattie che interessano tutto il corpo possono portare anche a dolori ai piedi.

Le cause sono molteplici. Quando si tratta il dolore ai piedi, è possibile prendere in considerazione misure fisioterapiche e medicinali. Nella maggior parte dei casi, il dolore ai piedi è innocuo e può essere trattato bene.

Cause di dolore ai piedi

Le cause del dolore ai piedi possono essere molto diverse. Il motivo più comune per questo tipo di disagio è il sovraccarico cronico. Una cattiva postura e calzature scorrette, oltre al sovrappeso, giocano un ruolo importante. Le scarpe possono essere troppo piccole e strette o causare una cattiva postura a causa di un tallone. Soprattutto le persone che devono stare in piedi o camminare molto velocemente soffrono di dolore ai piedi. Una cattiva postura comune in questo contesto è un alluce attorcigliato, noto come alluce valgo. Questi disturbi sono favoriti da un piede piatto o cavo congenito.

Gli speroni calcaneari sono un'altra causa di dolore ai piedi. È una protuberanza ossea sul tallone che si trova nel 10-20% delle persone. Quando è sovraccarico, il tessuto si infiamma e il dolore si manifesta nella parte posteriore dei piedi. Questo può anche essere causato da un tendine d'Achille sovraccarico.

Un mais può svilupparsi anche in zone particolarmente stressate.
Oltre alle cause citate, ci sono anche malattie sottostanti che si manifestano nel piede. Soprattutto, il diabete mellito dovrebbe essere menzionato qui. Molti diabetici hanno problemi ai piedi, poiché è qui che i nervi vengono danneggiati per primi. Ci sono punti dolenti e infiammazioni, che causano dolore ai piedi. Altre cause possono essere reumatismi e gotta. Un'ernia del disco può anche irradiarsi dolorosamente nei piedi.

Il dolore per localizzazione

Dolore all'interno

Il dolore ai piedi si verifica spesso all'interno. Puoi iniziare dall'intero interno e irradiarsi parzialmente fino alla parte posteriore del piede o sotto il piede. La causa più comune qui è un caricamento errato causato da scarpe troppo strette. Simile alla mano, il piede è costituito da ossa tarsali e ossa tubolari allungate. Queste ossa vengono pressate insieme da scarpe troppo strette. Si sviluppa una cattiva postura, che provoca dolore ai piedi, soprattutto all'interno.

Inoltre, l'alluce piegato (alluce valgo) provoca dolore all'interno. Questo disallineamento può essere riconosciuto da una flessione verso l'esterno dell'alluce, mentre un osso sporgente si forma sull'articolazione metatarso-falangea dell'alluce. I calli si trovano anche principalmente all'interno delle dita dei piedi. I piedi sovraccarichi a causa del lungo cammino e della posizione eretta di solito fanno male su tutto il piede. Tuttavia, il dolore ai piedi può anche essere soprattutto all'interno.

Le lesioni ai piedi causate dal diabete possono spesso verificarsi all'interno della caviglia.

Nel caso di un'ernia del disco nelle vertebre lombari inferiori, le fibre nervose che forniscono l'interno del piede vengono compresse. Questo può anche causare dolore ai piedi all'interno.

Infine, la gotta può causare dolore all'interno. La gotta è una malattia metabolica che può verificarsi a causa di un consumo eccessivo di carne e alcol. Spesso si manifesta inizialmente come un attacco nell'articolazione metatarso-falangea dell'alluce. Ciò si verifica in modo acuto ed è molto doloroso.

Appuntamento con il Dott. Gumpert?

Sarei felice di consigliarti!

Chi sono?
Il mio nome è dr. Nicolas Gumpert. Sono uno specialista in ortopedia e il fondatore di .
Vari programmi televisivi e mezzi di stampa riportano regolarmente il mio lavoro. Alla televisione delle risorse umane potete vedermi ogni 6 settimane in diretta su "Hallo Hessen".
Ma ora è abbastanza indicato ;-)

Gli atleti (jogging, calciatori, ecc.) Sono particolarmente spesso colpiti da malattie del piede. In alcuni casi, la causa del disagio del piede non può essere inizialmente identificata.
Pertanto, il trattamento del piede (ad esempio tendinite di Achille, speroni calcaneari, ecc.) Richiede molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie del piede.
L'obiettivo di ogni trattamento è un trattamento senza intervento chirurgico con un completo recupero delle prestazioni.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

Puoi trovarmi in:

• Lumedis - il tuo chirurgo ortopedico
  Kaiserstrasse 14
  60311 Francoforte sul Meno

Direttamente all'organizzazione dell'appuntamento online
Purtroppo al momento è possibile solo fissare un appuntamento con assicuratori sanitari privati. Spero nella tua comprensione!
Ulteriori informazioni su di me possono essere trovate presso il Dr. Nicolas Gumpert

Dolore all'esterno

Potrebbe anche esserci dolore ai piedi all'esterno. Anche qui i motivi principali sono il sovraccarico dei piedi e cronici disallineamenti causati dalle scarpe sbagliate. Décolleté e tacchi alti sono particolarmente problematici in questo senso.

Le ernie discali nelle aree sacrali, cioè nell'area del sacro sotto la colonna lombare, possono causare dolore all'esterno. Allo stesso modo, un piede diabetico si manifesta all'esterno. Il risultato è il dolore ai piedi. L'infiammazione delle piccole articolazioni nota come reumatismi può essere avvertita anche nei piedi. Il dolore è particolarmente localizzato sulle piccole articolazioni delle dita dei piedi, ma può verificarsi anche all'esterno.

Dolore alla pianta del piede

Il dolore ai piedi sulla pianta del piede è la tipica localizzazione del dolore a causa del sovraccarico. Chiunque abbia già intrapreso lunghe passeggiate o un giro di shopping per la città conosce la sensazione di dolore ai piedi sulle piante dei piedi. Le persone in sovrappeso in particolare soffrono di questi disturbi. Ad ogni passo, il piede deve portare più peso di quanto possa sopportare. Le solette ammortizzanti e le scarpe elastiche possono alleviare il dolore ai piedi sulle piante dei piedi.

Un'altra causa possono essere le fratture da fatica. Di questi, ad es. Corridori della maratona colpiti. A causa dell'estremo stress, anche un piede sano può presentare le più piccole crepe e rotture nelle ossa. Il risultato è dolore alla pianta del piede.

Dolore ai talloni

Il dolore ai piedi sui talloni è relativamente comune. Molti adolescenti, soprattutto maschi, soffrono di dolore al tallone durante la crescita.Le ragioni non sono ancora del tutto comprese, ma il dolore può essere trattato con i plantari e andrà via nel tempo.

Negli adulti, le cause più comuni di dolore al tallone sono gli speroni calcaneari e il tendine d'Achille dolorante. Gli speroni del tallone sono generalmente innocui. Tuttavia, con molto stress può causare disagio. Anche il tendine d'Achille, che si attacca ai talloni e trasferisce la forza dei muscoli del polpaccio ai piedi, può essere irritato dal sovraccarico. C'è dolore ai piedi sui talloni.

Leggi di più sull'argomento qui: Terapia degli speroni calcaneari

Sintomi concomitanti

Con dolore ai piedi, in alcuni casi possono comparire sintomi di accompagnamento. I processi infiammatori come un attacco di gotta o una malattia reumatica sono solitamente associati ad arrossamento e surriscaldamento delle regioni colpite. Sono possibili altri sintomi di accompagnamento. Nella gotta, potresti sentire un indurimento dell'articolazione. I piedi molto stressati mostrano spesso gonfiore del piede. A seconda della causa, questo può essere visto principalmente la sera dopo una lunga giornata o la mattina dopo essersi alzati.

In alcuni casi di dolore ai piedi, è possibile vedere chiaramente la deformità che causa. Questo è ad es. il caso con alluce valgo o piedi piatti e cavi. Con i piedi diabetici, il dolore è un sintomo tardivo. I danni alla pelle e ai nervi possono solitamente essere osservati come sintomi di accompagnamento. Macchie aperte che possono essere infiammate e formicolio o intorpidimento non sono rari con il dolore ai piedi a causa del diabete. Queste sensazioni anormali si verificano anche con un'ernia del disco. Ulteriori sintomi di accompagnamento con calzature sbagliate sono chiari punti di pressione sul retro del piede e sui lati. Spesso, tuttavia, il dolore ai piedi non è accompagnato da altri sintomi di accompagnamento.

Dolore combinato con i piedi gonfi

Il fenomeno che i piedi sono gonfi è spesso associato al dolore ai piedi. Di solito i piedi gonfi si verificano quando devi stare in piedi e camminare molto durante il giorno. A causa della forza di gravità, l'acqua si accumula gradualmente nei piedi. Ciò provoca dolore ai piedi, soprattutto la sera.

Puoi evitarlo mettendo i piedi in mezzo. Un'altra causa dei piedi gonfi è l'effetto collaterale di alcuni farmaci per l'ipertensione. Questi cosiddetti antagonisti del calcio possono in rari casi causare gonfiore ai piedi. Tuttavia, questo di solito va di pari passo senza dolore ai piedi. Se i piedi sono gonfi al mattino, c'è un altro meccanismo dietro di esso.

Dolore ai piedi con accompagnamento dolore alle gambe

In alcuni casi c'è dolore ai piedi e anche dolore alle gambe. Se questi due sintomi si verificano contemporaneamente, non dovrebbe tardare a venire a vedere un medico. Il dolore ai piedi e alle gambe può indicare un coagulo di sangue nei vasi sanguigni delle gambe (trombosi alla gamba).

Qui si verificano anche gonfiore e sensazione di tensione alla gamba. Se si avverte dolore al piede e alla gamba mentre si cammina, la causa potrebbe essere un insufficiente apporto di sangue. In molti casi di dolore ai piedi e alle gambe, tuttavia, le cause sono innocue. Quindi il dolore può presentarsi attraverso il sovraccarico al piede e alla gamba. Tuttavia, ha senso consultare un medico per reclami più lunghi o gravi.

Dolore al mattino dopo essersi alzati

Alcune persone lamentano gonfiore e dolore ai piedi, soprattutto al mattino dopo essersi alzati. Qui un sovraccarico o un disallineamento è meno responsabile. Piuttosto, questo è un segno di scarso pompaggio del cuore (insufficienza cardiaca). Ciò è particolarmente problematico quando si è sdraiati, perché quindi più sangue è davanti al cuore a causa della posizione del corpo e della gravità. Questo vale anche per dormire la notte. Ad un certo punto, un cuore debole non può più pompare adeguatamente questo sangue attraverso la circolazione. Quindi esegue il backup nelle vene.

Questo accade anche ai piedi, provocando gonfiore e dolore ai piedi. Puoi vederlo più chiaramente al mattino dopo esserti alzato. Durante il giorno, i sintomi inizialmente migliorano. Tuttavia, la sera il gonfiore può ripresentarsi a causa del sangue cadente. I piedi gonfi al mattino dovrebbero essere trascurati se si verificano una volta. Tuttavia, se noti gonfiore e dolore ai piedi dopo esserti alzato per un periodo di tempo più lungo, dovresti consultare un medico. Può cercare la causa e valutare accuratamente la gittata cardiaca. Se hai i piedi gonfi dopo esserti alzato, dovresti fare attenzione anche ad altri sintomi di insufficienza cardiaca. Questi possono ad es. Perdita di prestazioni, affaticamento e problemi respiratori. Le persone anziane sono particolarmente colpite dall'insufficienza cardiaca. Inoltre, le persone con una storia di malattie cardiache sono ad alto rischio di un cuore debole.

Dolore soprattutto di notte

Se il dolore ai piedi si manifesta soprattutto di notte, la causa potrebbe essere la “sindrome delle gambe senza riposo”, in tedesco ad esempio la sindrome delle gambe senza riposo. È un disturbo neurologico che in genere causa dolore ai piedi e alle gambe durante la notte. Inoltre, ci sono disagi e la necessità di muoversi. La causa è uno squilibrio delle sostanze messaggere nel cervello. Questo è anche il punto di partenza per i farmaci utilizzati. Altre cause di dolore ai piedi, soprattutto di notte, sono lo sforzo eccessivo durante il giorno. Spesso, il dolore ai piedi è davvero evidente solo quando ti fermi.

Dolore ai piedi solo quando si cammina / si cammina / si corre

In alcuni casi, il dolore ai piedi si osserva solo quando si cammina, si cammina o si corre. C'è dolore a quasi ogni passo. A seconda della causa, questi possono verificarsi sulla pianta del piede, sul tallone o sul fianco. Il motivo più comune per il dolore solo quando si calpesta o si cammina è anche qui, sovraccarico permanente dei piedi. Ciò si verifica principalmente in relazione all'obesità e alle calzature malsane. Il dolore si manifesta qui dopo un'esposizione prolungata. Se i sintomi si manifestano dopo pochi metri, deve esserci un'altra causa del dolore ai piedi. Qui vale la pena ispezionare i piedi da tutti i lati. I difetti che possono essere la causa del dolore possono già essere notati.

Se il dolore si avverte solo quando si cammina, si cammina o si corre, alcune cause diventano improbabili. Un'ernia del disco provoca dolore e formicolio anche a riposo. I processi infiammatori non sono solo evidenti quando si verificano. Tuttavia, sarebbero sentiti più fortemente qui. La prima opzione terapeutica è fare una pausa e proteggere i piedi. Il dolore ai piedi è un segnale dal corpo che qualcosa non va qui. Uno dovrebbe prenderlo sul serio. I sintomi spesso migliorano dopo una pausa. Tuttavia, se c'è dolore ai piedi solo quando si cammina e si corre per un certo periodo di tempo, ha senso chiarire.

diagnosi

Diversi aspetti entrano in gioco quando si diagnostica il dolore ai piedi. Innanzitutto, è in primo piano un'indagine dettagliata sul tipo, la durata, l'occorrenza e l'entità dei reclami. Per la diagnosi è inoltre necessario chiedere informazioni sul tipo di scarpe e sul comportamento in relazione alle attività in piedi o camminando. Con un esame dettagliato, il medico può identificare disallineamenti, punti di pressione e danni alla pelle.
Nei diabetici viene testato anche il senso del tatto. I test di movimento e il test per la tenerezza sono essenziali. Un esame a raggi X dei piedi può essere utile se i sintomi sono gravi. Il dolore ai piedi causato dal gonfiore può richiedere un elettrocardiogramma e un esame ecografico del cuore.

Trattamento / terapia

Il trattamento del dolore ai piedi dipende ovviamente dalla causa del disagio. Nella maggior parte dei casi è sufficiente una terapia conservativa. Questo aiuta con i piedi sovraccarichi e caricati in modo errato. Riposo e massaggi ai piedi forniscono rapidamente sollievo qui. La sera o mentre si lavora alla scrivania, ad es. Le palline per il massaggio ai piedi sono un buon mezzo per rilassarsi e fare esercizio.

I reclami gravi possono essere trattati da un fisioterapista qualificato. L'eliminazione dei fattori scatenanti è un pilastro importante del trattamento del dolore ai piedi. In caso di obesità, ciò include la perdita di peso e, in tutti i casi, indossare scarpe adeguate. Le scarpe alte e strette dovrebbero essere evitate. Spesso, se i piedi sono disallineati, come i piedi piatti e cavi, le solette speciali sono utili perché la loro forma contrasta il disallineamento.

Se c'è una malattia di base, trattarla è di grande importanza. Nel caso del diabete, ad esempio, la glicemia deve essere regolata con precisione. Inoltre, dovrebbero essere incoraggiati esami preventivi regolari del piede. Per la gotta, evitare carne e alcol è un metodo efficace. Le malattie reumatiche vengono trattate con un regime terapeutico complesso composto da farmaci antidolorifici e agenti che sopprimono il sistema immunitario. Le malattie cardiache che causano dolore ai piedi devono essere valutate e trattate da un cardiologo.

Durata

Il dolore ai piedi può variare di durata. Il dolore ai piedi dovuto a uno sforzo eccessivo si attenua in tempi relativamente brevi e dovrebbe essere migliorato in modo significativo il giorno successivo. Se il dolore è causato da un disallineamento, la durata può essere più lunga. Fino a quando non verrà apportata la correzione, è improbabile che si verifichi un reale miglioramento. Questo può richiedere del tempo, ma le solette forniscono un rapido sollievo dal disagio.

Il dolore ai piedi causato dal diabete o dalla gotta può tornare a velocità diverse. Un attacco acuto di gotta può essere controllato rapidamente con la giusta terapia, mentre il trattamento per il diabete è a lungo termine.

Dolore ai piedi con conseguente affaticamento

A volte il dolore ai piedi si manifesta contemporaneamente alla fatica. Le cause che possono essere trovate direttamente sul piede di solito non sono associate alla fatica. Questo sintomo, tuttavia, si verifica con le malattie reumatiche. Pertanto, il dolore ai piedi con affaticamento dovrebbe suggerire un'infiammazione reumatica delle piccole caviglie.

In alcuni casi, anche altre infiammazioni nel corpo causano affaticamento. In relazione al dolore ai piedi, muscoli stanchi possono anche significare muscoli stanchi della gamba. Questo accade spesso dopo carichi pesanti. A riposo, il dolore ai piedi con stanchezza alle gambe può indicare trombosi.

Reumatismi come causa

Le malattie reumatiche sono un vasto campo della medicina. I reumatismi vengono definiti colloquialmente artrite reumatoide, ovvero l'infiammazione delle articolazioni causata dai reumatismi. Si manifesta principalmente nelle piccole articolazioni delle dita delle mani e dei piedi. Pertanto, i reumatismi possono essere una causa di dolore ai piedi. I reumatismi sono una causa probabile, soprattutto se sono interessate anche altre articolazioni del corpo.

I reumatismi vengono diagnosticati con un esame clinico delle articolazioni dolorose e analisi del sangue. In caso di reumatismi, uno specialista utilizza una terapia farmacologica composta da antidolorifici e sostanze che inibiscono il sistema immunitario.

La polineuropatia come causa

La polineuropatia è un termine medico che significa che diversi nervi sono danneggiati in qualche modo. Questo può causare dolore, formicolio e perdita di movimento. Il termine polineuropatia ha un significato speciale nel contesto del dolore ai piedi. È una tipica conseguenza del diabete mellito. I nervi sono danneggiati dall'elevata concentrazione di zucchero nel sangue, che molto spesso inizia nei piedi.

Oltre al dolore ai piedi, l'intorpidimento può anche causare ferite e danni alla pelle. L'estensione della polineuropatia sui piedi è determinata con test di sensibilità. Può essere evitato attraverso un diabete ben controllato.

Dolore ai piedi dopo la gravidanza

Alcune donne lamentano dolore ai piedi dopo la gravidanza. La particolarità è che il dolore ai piedi si verifica solo dopo il parto. Ciò può essere dovuto alla tensione nei muscoli o nei nervi della schiena, che devono prima adattarsi alla nuova situazione di stress dopo il parto. Un'altra teoria incolpa i cambiamenti ormonali dopo la gravidanza per il dolore ai piedi. Questi possono anche influenzare il tessuto connettivo dei piedi. Di regola, il dolore scompare dopo alcuni giorni. Il dolore può essere alleviato attraverso il riposo, posizioni elevate e leggeri massaggi.

Dolore ai piedi dopo la chemioterapia

Dopo la chemioterapia, oltre all'effetto reale, ci sono spesso una varietà di effetti collaterali. Uno di questi è il dolore ai piedi. Da un lato, possono essere causati dalla polineuropatia sopra descritta. I farmaci chemioterapici attaccano le strutture nervose, provocando dolore ai piedi dopo la chemioterapia.

Un'altra causa di dolore ai piedi dopo la chemioterapia è la sindrome della mano e del piede. Questo è raro ma provoca dolore ai piedi e alle mani. Questi effetti collaterali possono essere parzialmente prevenuti adottando misure preventive.

I sintomi spesso scompaiono dopo la fine della chemioterapia.

Leggi di più sull'argomento qui: Effetti collaterali della chemioterapia

Dolore ai piedi nel diabete

Una delle principali complicanze del diabete è il cosiddetto piede diabetico. La malattia provoca danni ai nervi (polineuropatia), che a sua volta porta direttamente al dolore ai piedi e successivamente al torpore. Il piede è anche danneggiato indirettamente nel diabete. Non sentendo nulla, le piccole ferite e le ferite vengono trascurate. Questi possono espandersi e causare forti dolori ai piedi. Inoltre, il flusso sanguigno è ridotto nel diabete.

Pertanto, la cura e la prevenzione dei piedi è di grande importanza con il diabete. Dovresti ispezionare i tuoi piedi ogni giorno e far controllare regolarmente i tuoi nervi.

Dolore ai piedi nonostante la soletta

Le solette per scarpe sono una misura terapeutica di uso frequente per il dolore ai piedi. In alcuni casi, però, il dolore ai piedi non migliora nonostante il plantare. Per prima cosa, ci vuole del tempo prima che la terapia abbia effetto. Quindi all'inizio può ancora esserci dolore ai piedi nonostante la soletta. D'altra parte, potrebbe essere che la vera causa del dolore sia stata identificata in modo errato e non possa essere trattata con le solette delle scarpe. Pertanto, è necessario fissare un appuntamento di controllo con il medico curante in caso di dolore nonostante l'inserto.

Potrebbe essere in grado di regolare la soletta o eseguire esami più dettagliati per il dolore ai piedi. Tuttavia, le solette sono una misura buona e utile per molte cause di dolore ai piedi.