Rosolia durante la gravidanza
introduzione
La rosolia è causata dal parvovirus B19 e si trasmette principalmente per infezione da goccioline sotto forma di starnuti o saliva.
Se si è verificata un'infezione con l'agente patogeno, può passare inosservata alla persona interessata o portare a sintomi simil-influenzali. La diagnosi è determinata dalla tipica eruzione cutanea rossastra a forma di ghirlanda che si sviluppa dopo circa una settimana. In caso di infezione, le donne incinte corrono il rischio di trasmissione al bambino, che in linea di principio può, ma non necessariamente, portare a disturbi dello sviluppo nel feto.
Sintomi della rosolia durante la gravidanza
Una donna incinta noterà solo un'infezione da rosolia dalla caratteristica eruzione cutanea.
Gli altri sintomi della malattia, come debolezza e aumento della temperatura, sono troppo aspecifici e hanno maggiori probabilità di suggerire l'influenza. Ma è importante sapere che sono proprio questi sintomi aspecifici della malattia che spesso sono le uniche indicazioni dell'infezione. L'eruzione cutanea non deve sempre manifestarsi. Tuttavia, se una donna incinta osserva l'eruzione cutanea, questa è una chiara indicazione di una malattia.
Ciò che è specifico della rosolia è che l'eruzione cutanea si diffonde prima sul viso sulle guance. In inglese si parla spesso della cosiddetta "guancia schiaffeggiata", perché all'inizio sembra che qualcuno sia stato schiaffeggiato. L'arrossamento è limitato alle guance e può ricordare l'una o l'altra la forma di una farfalla quando si guarda in faccia una persona malata. Nei giorni successivi, l'eruzione cutanea si manifesta anche su braccia e gambe fino a essere visibile quasi su tutto il corpo. Qui il rossore è più simile a una ghirlanda e può far apparire la pelle più ruvida nelle zone colpite. Di solito non c'è prurito o stillicidio.
Per saperne di più su questo:
- Sintomi della rosolia
- Eruzione cutanea con rosolia
Come puoi dire a te stesso se hai la rosolia?
È meglio per una donna incinta osservare attentamente il proprio corpo e identificare eventuali cambiamenti della pelle in una fase iniziale. Sfortunatamente, questo è l'unico modo sicuro per diagnosticare la rosolia da solo. Senza i cambiamenti della pelle, la diagnosi non può essere effettuata in modo affidabile e rende molto più probabile un'infezione virale da virus influenzali (agenti patogeni dell'influenza).
In caso di sintomi simil-influenzali aspecifici, consultare sempre un ginecologo.
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La rosolia si diffonde al nascituro?
Se una donna incinta ha la rosolia, l'agente patogeno può essere trasmesso anche al feto. Ma non è sempre così.
Inoltre, non esiste una relazione chiara tra la gravità della malattia della madre e la probabilità di trasmissione. In altre parole, una madre infetta ma senza sintomi può trasmettere il virus al bambino allo stesso modo di una madre che mostra sintomi evidenti e la tipica eruzione cutanea. Se si è verificata una trasmissione, in una donna incinta è avvenuta attraverso il flusso sanguigno attraverso la placenta e quindi anche attraverso il cordone ombelicale.
Quanto può essere pericolosa la malattia per il bambino?
È difficile dire quanto spesso un'infezione da rosolia causi gravi difetti di sviluppo nel nascituro.
L'esperienza ha dimostrato che le infezioni sono particolarmente pericolose per il bambino nelle prime venti settimane di gravidanza. Quasi ogni malattia dopo questo momento causa solo sintomi lievi. Un quadro completo della malattia nella madre tuttavia, nel peggiore dei casi, può portare alla morte del bambino. Nel linguaggio tecnico si parla di "Idrope fetale". Descrive una ritenzione idrica generalizzata nel bambino, che non è compatibile con la vita. Tali casi sono, tuttavia, casi isolati. Molte donne incinte portano a termine la gravidanza senza gravi complicazioni. Molto più comune è l'anemia temporanea, che ritorna alla normalità da sola.
Puoi leggere ulteriori informazioni qui:
- Complicazioni della gravidanza
Cosa fa la rosolia a mio figlio?
Nel nascituro, l'infezione da rosolia provoca esattamente gli stessi sintomi del bambino o dell'adulto.
Ciò significa che anche in questo caso il virus può attaccare i globuli rossi e nel peggiore dei casi può provocare una grave anemia. Il rischio maggiore di un decorso pronunciato della malattia è nelle prime venti settimane di gravidanza. È qui che avvengono i più grandi salti di sviluppo del nascituro, poiché gli organi vengono creati e il corpo si forma correttamente durante questo periodo. Se il virus provoca quindi una mancanza di approvvigionamento nel bambino - poiché il bambino ha troppo pochi globuli rossi per fornirgli ossigeno - possono verificarsi disturbi dello sviluppo. Questi possono quindi manifestarsi in un leggero ritardo della crescita o, nel peggiore dei casi, portare alla morte dei frutti.
Nella maggior parte dei casi, tuttavia, un'infezione causa solo sintomi lievi nel feto. Un chiarimento con il ginecologo deve sempre fornire certezza qui. Inoltre, se viene rilevata un'infezione, è possibile osservare da vicino anche il decorso per madre e figlio.
Terapia per la rosolia durante la gravidanza
Il trattamento è puramente sintomatico di un'infezione da rosolia, in quanto si tratta di una malattia virale. Quindi gli antibiotici contro i batteri non funzionano qui.
Non esiste nemmeno una vaccinazione contro il virus che potrebbe prevenire la malattia. Una donna incinta malata dovrebbe principalmente prendersi cura di se stessa fisicamente e mantenere un leggero riposo a letto. Ma dipende interamente da quanto la donna incinta si sente male. I medicinali dovrebbero essere evitati durante la gravidanza se possibile, poiché il loro rischio di danneggiare il feto è troppo alto. Tuttavia, se le lamentele della donna incinta sono troppo gravose, l'assunzione di farmaci può essere utile anche dopo aver consultato il ginecologo. Qui possono essere utilizzati antidolorifici o farmaci antipiretici come il paracetamolo.
L'esperienza ha dimostrato che la gravità della malattia nelle donne in gravidanza è piuttosto bassa ed è più simile a una lieve infezione simil-influenzale con debolezza e affaticamento. Inoltre, l'eruzione cutanea è spesso l'unica ragione per vedere un medico.
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Cosa devo fare se, come donna incinta, ho avuto contatti con una persona malata?
Non tutti i contatti con una persona malata significano infezione da virus.
Il rischio di trasmissione da un'altra persona è maggiore quando sei stato in contatto con la saliva o altre secrezioni di qualcuno. In tal caso, si dovrebbe porre grande enfasi sull'igiene. Ciò significa lavarsi accuratamente le mani dopo il contatto ed eventualmente cambiare i vestiti se, ad esempio, starnutisci. È anche meglio evitare ogni ulteriore contatto con la persona malata, se possibile. Per le donne incinte che lavorano, ciò significa anche un divieto professionale nelle prime 20 settimane di gravidanza se c'è un aumentato rischio di infezione (ad esempio per le maestre d'asilo). Altrimenti non hai altra scelta che prestare molta attenzione a eventuali sintomi. Se si verifica la caratteristica eruzione cutanea, è necessario fissare un appuntamento con il ginecologo per ulteriori chiarimenti.
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Periodo di incubazione per il virus della rosolia
Il periodo di incubazione per il virus dura solo pochi giorni e porta rapidamente a sintomi aspecifici, come quelli presenti con il raffreddore.
La tipica eruzione cutanea non si sviluppa fino a circa 1-2 settimane dopo l'infezione. Prima di allora, tuttavia, esiste già il rischio di infezione. Ciò significa che si rimane contagiosi dall'inizio dei sintomi aspecifici fino alla scomparsa dell'eruzione cutanea. Di conseguenza, la rosolia viene spesso trasmessa e diffusa inconsciamente, poiché le persone colpite non sanno nemmeno di averla all'inizio della malattia.
Posso determinare il mio stato immunitario prima della gravidanza?
Chiunque abbia avuto la rosolia una volta nella vita ha sviluppato abbastanza anticorpi da rendere estremamente improbabile una seconda infezione da virus.
Quindi c'è protezione per tutta la vita dopo un'infezione. Non fa parte dei test standard durante o prima della gravidanza per determinare il titolo anticorpale. Questo viene eseguito se si sospetta una malattia e dovrebbe essere riservato anche a questo caso speciale. Tuttavia viene indicata una verifica anche nell'ambito del congedo di maternità per occupazioni particolarmente a rischio di contatto.
Agente patogeno della tigna
L'agente eziologico della rosolia è il parvovirus B19. Porta solo a infezioni negli esseri umani, quindi la trasmissione è possibile solo da persona a persona.
Nel caso di un'infezione con le caratteristiche tipiche della malattia, i medici parlano di un "eritema infettivo", che non significa altro che un rash rossastro specifico del patogeno si manifesta sulla pelle. È caratteristico del virus perché assume una forma a ghirlanda. Tuttavia, l'eruzione cutanea è considerata innocua. L'effetto del virus sulle cellule del sangue della persona malata è molto più pericoloso. Nel peggiore dei casi, può portare all'anemia colpendo e distruggendo i globuli rossi. Di regola, tuttavia, rimane con sintomi puramente simili all'influenza.
