Tibia contusa
introduzione
Lo stinco è chiamato in gergo medico Tibia designato. Questo è un lungo osso tubolare della parte inferiore della gamba. Un altro osso della parte inferiore della gamba è il perone (lat. Perone), che è, tuttavia, un po 'più stretto dello stinco e giace all'esterno (laterale) della tibia. All'estremità prossimale della tibia, cioè all'estremità dell'osso più verso il centro del corpo, c'è un cosiddetto piatto tibiale (latino: piatto tibiale). Questo rappresenta il punto di partenza per importanti strutture dell'articolazione del ginocchio, vale a dire i legamenti crociati e i menischi.Inoltre, la tibia è collegata al femore (lat. Femore) collegato in modo che sia coinvolto nella formazione dell'articolazione del ginocchio. Poiché è un osso lungo, lo stinco ha un'asta lunga. Da un lato, c'è il punto prominente in cui si ottiene una tibia contusa, e dall'altra ci sono anche alcune origini e punti di attacco per i muscoli degli arti inferiori. La parte distale dell'osso della tibia, che è più lontana dal centro del corpo, è coinvolta nella formazione dell'articolazione della caviglia superiore.
Come livido è una lesione che ha un rigonfiamento e lividi a causa di violenza esterna. In gergo medico, il livido è anche noto come Contusione (Lat. contusio).
Il livido può vario organi preoccupazione in modo che uno tra muscolo-, comune-o Osso contuso differisce. Nel nostro caso dello stinco contuso si tratta ovviamente di una contusione ossea. Le varie contusioni hanno in comune che provocano la formazione di edema fluido linfatico e Perdita di sangue dal più piccolo Vasi sanguigni (Capillari) accompagnato.
I siti predisposti alle contusioni sono generalmente luoghi in cui le strutture ossee sono relativamente superficiali. Pertanto, la tibia è un tipico luogo di manifestazione di una contusione tibiale. Come tutti sanno per esperienza personale, c'è solo un sottile strato di pelle sullo stinco. La parte ossea facilmente palpabile dello stinco che si trova sotto la pelle è chiamata "Margo anteriore", un bordo osseo anteriore. Questo è un punto dell'osso che separa le superfici ossee medie e laterali della tibia. L'asta ha un totale di 3 lati ossei: un lato centrale, uno laterale e uno posteriore. L'area tra il bordo osseo e la pelle è così sottile che non c'è quasi nessun tessuto adiposo o muscolare che potrebbe fungere da tampone o ammortizzatore per proteggere da uno stinco contuso. Il fatto che la pelle sottile sia molto ben innervata rende anche uno stinco contuso un evento molto doloroso.
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cause
Le ragioni per una tibia contusa sono molto semplici. Di solito ne tiri uno Osso contuso sullo stinco allungando lo stinco attacchi o calcia contro un oggetto rigido o solido che non può cedere. Anche un Autunno sullo stinco può diventare uno livido condurre.Puoi passare tra i lividi nello stinco forza esterna distinguere che è colpa tua, cioè quando ti sbatti o cadi, o che è causato da qualcun altro se prendi un calcio nello stinco. Pertanto, un tale infortunio può verificarsi sia nella vita di tutti i giorni che durante le attività sportive. Sport di squadra incentrati sui duelli Come Calcio o hockey sono considerati sport particolarmente rischiosi per quanto riguarda uno stinco contuso. Come accennato in precedenza, questo è stinco poco protetto e a causa del mancanza di ammortizzazione di Grasso–O il tessuto muscolare molto vulnerabile per un livido.
Sintomi
I classici sintomi di una tibia contusa sono dolore, rigonfiamento, a livido e un certo Restrizione di movimento.
Perché il sottile pelle molto buono sopra lo stinco innervato è, bugie uno alta sensibilità al dolore di fronte. Con uno stinco ammaccato si tratta di a dolore intenso e immediato. L'intensità del dolore può essere aumentata mediante pressione, tensione o movimento. Fortunatamente, il dolore inizialmente molto grave si attenua in tempi relativamente brevi.
Presto si verificherà gonfiore della tibia colpita. La ragione di ciò è il fatto che quando si verifica il livido, i tipi di tessuto coinvolti vengono compressi l'uno contro l'altro. Il tessuto più morbido, cioè la pelle, viene premuto così fortemente contro l'osso duro che, come già spiegato all'inizio, la spremitura fa fuoriuscire sangue e linfa nel tessuto circostante. La diffusione dei due liquidi può quindi essere percepita otticamente come un rigonfiamento o un'ammaccatura sullo stinco. L'ammaccatura è così evidente che non vi è alcun muscolo mascherante o strato di grasso.
Inoltre, un ematoma, cioè un livido, si forma tra la pelle e le ossa a causa della fuoriuscita di sangue. La tipica decolorazione rimane un po 'più a lungo; di solito diversi giorni, in modo che dopo che il gonfiore si sia attenuato, lo stinco brilla ancora dal bluastro al viola nel sito del livido. In alcuni casi, uno stinco contuso porta anche a leggere restrizioni nei movimenti. Tuttavia, questo sintomo è più comune con le contusioni articolari o muscolari.
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Diagnosi
Nella maggior parte dei casi, la tibia contusa è una diagnosi visiva. I sintomi tipici come rigonfiamento e livido sono relativamente facili da definire. È quindi importante che il medico fornisca informazioni dettagliate Intervista all'anamnesi lead in modo che possa avere una panoramica del l'incidente prende. Pertanto, il medico può escludere una possibile diagnosi differenziale o addirittura prenderla in considerazione. Quello tipico Carattere del dolore - Prima molto forte, ma poi presto si attenua il dolore - dovrebbe anche essere chiesto. Poi il esame fisico che include la palpazione della tibia colpita. È importante prestare attenzione al fatto che vi siano indicazioni di a Osso rotto di stinco dà. Segno Fraktursarebbe rivoluzionario quelli Formazione di gradini, mobilità anormale e il crepitii. L'esclusione di una frattura ossea coinvolta è essenziale, poiché questa è la diagnosi differenziale più importante di contusione tibiale.
Se non sei sicuro che i sintomi siano effettivamente dovuti a a Tibia contusa basato e potrebbe non esserci una frattura della tibia, a Esame a raggi X. per mostrare le strutture ossee. Se necessario, a Esame ecografico essere fatto. Tuttavia, l'ecografia è più importante per le contusioni muscolari e articolari, perché è più probabile tendini e Tapes può essere danneggiato, che può essere visualizzato mediante ultrasuoni.
terapia
La contusione della tibia è a innocuo e relativo lesioni non complicate. Pertanto, di solito non è necessario consultare un medico. Il livido dello stinco può essere risolto con il Regola PECH l'auto-terapia molto bene. Gli obiettivi primari di questa misura immediata sono il sollievo dal dolore e la riduzione del gonfiore.
"P" sta per Rompere e significa che lo stinco immediatamente immobilizzato deve essere. Se continua a essere stressato, lo sforzo aumenta di riflesso il flusso sanguigno. L'aumento del flusso sanguigno aumenterebbe quindi il rischio di lesioni vascolari e la persistenza dei sintomi o l'aggravamento. Generalmente dovrebbe almeno Nessuno stress sugli stinchi per 2 giorni diventare. Tuttavia, non dovresti fare una pausa troppo lunga, dopo 14 giorni al massimo, la regione interessata sullo stinco dovrebbe essere caricata di nuovo normalmente.
Oltre alla pausa, questo è Freddo del livido essenza ("E" per ghiaccio). Non portare il ghiaccio a diretto contatto con la pelle, ma posizionare un panno o qualcosa di simile tra la fonte di ghiaccio e la pelle.
Inoltre, il punto deve essere compresso ("C" per la compressione) per alleviare il gonfiore. La compressione mediante l'applicazione di una benda stretta può essere eseguita in combinazione con il raffreddamento avvolgendo un impacco di ghiaccio tra gli anelli della benda.
Alla fine, dovresti ancora avere la gamba elevare („H "per i campi alti). Tra le altre cose, questo promuove la rimozione del file linfache è entrato nel tessuto circostante attraverso il livido. Tutti gli aspetti della regola PECH devono tempestivo altrimenti sarebbero di scarso aiuto e inefficaci per il trattamento di uno stinco contuso. Per ridurre l'entità del gonfiore, è essenziale agire rapidamente. Per quanto riguarda il liquido linfatico, anche alcuni medici consigliano Drenaggio linfatico. Riguardo a questo nessuna terapia del calore o pomate che favoriscono la circolazione sanguigna Va applicato, tuttavia, c'è accordo.
Per la terapia farmacologica c'è la possibilità di unguenti per alleviare il dolore o gel per lo sport da applicare sulla zona contusa per il raffreddamento. I ben noti e collaudati fitofarmaci del settore Naturopatia: il cosidetto "consolida“ (Symphytum officinale). Oltre al livido, la distorsione o lo stiramento è un'indicazione per l'uso dell'unguento di consolida maggiore. Il loro effetto include il riduzione dell'irritazione locale, il Promozione della guarigione delle ferite e la proprietà antinfiammatorio (antinfiammatorio) e decongestionante Per avere effetti.
Finché non si sospetta una frattura, è sufficiente un trattamento conservativo. Tuttavia, se ci sono sintomi persistenti o se si indurisce Uno sospettato Frattura della tibia, potrebbe essere necessario seguire un approccio invasivo. Uno di questi è il intervento operativo ma anche già il Puntura del gonfiore o livido. In caso di versamento grave, questo deve essere aperto e eliminato e quindi anche alimentato tramite un sistema di drenaggio al fine di rimuovere la secrezione rimanente (linfa e o sangue) per trasmettere.