psoriasi

introduzione

Il termine psoriasi è una malattia pruriginosa e squamosa della pelle che può colpire tutte le aree del corpo. Oltre alla pelle, altri organi del corpo, come Le articolazioni ne risentono. La psoriasi è una malattia infiammatoria cronica della pelle che può essere ereditata.

Viene fatta una distinzione tra un tipo precoce (tipo 1) e un tipo tardivo (tipo 2). Il tipo precoce si manifesta prima dei 40 anni, il tipo tardivo dopo i 40 anni. La psoriasi può svilupparsi anche durante l'infanzia. La psoriasi progredisce in fasi, che oltre al trattamento di base rende necessario anche il trattamento acuto.

Cause della psoriasi

Nel 30-40% delle persone colpite, una predisposizione genetica è la ragione dello sviluppo della malattia. Di regola, sono i familiari diretti che soffrono anche di psoriasi più o meno grave.
Se solo un genitore soffre di psoriasi, la probabilità che anche il bambino soffra di questa malattia della pelle è intorno al 10%. Se entrambi i genitori soffrono della malattia, il rischio aumenta al 30%.

Oltre alla componente ereditaria, il tipo di pelle è anche responsabile del fatto che la malattia si manifesti in uno e non nell'altro. I tipi di pelle più chiari sono colpiti molto più spesso di quelli scuri.
Tutti questi sono fattori favorevoli per l'insorgenza della psoriasi.

Oltre a questi fattori, ci sono anche fattori scatenanti direttamente che portano allo scoppio della malattia. Questi possono essere: infezioni, in particolare infezioni da streptococco delle tonsille o delle orecchie nell'infanzia e nell'età adulta, malattie intestinali, infezioni da HIV e un'infezione del cuoio capelluto da agenti patogeni.
Tra questi patogeni, vanno menzionati in particolare i lieviti, che possono portare a un focolaio di psoriasi.

Oltre alle infezioni, anche l'irritazione meccanica può contribuire all'insorgenza della psoriasi. Tatuaggi, scottature forti e ripetutamente provocate, forte prurito, graffi e manipolazione di zone della pelle appena cicatrizzate rappresentano un rischio significativo per l'insorgenza della psoriasi.
Oltre ad alcuni farmaci e allo stress, il fumo e il sovrappeso possono anche aumentare la probabilità di sviluppare la psoriasi.

Alcuni cambiamenti ormonali nel corpo possono anche contribuire all'insorgenza della psoriasi.
In questo contesto va menzionata la menopausa, ma anche la gravidanza.

Ai fattori psicologici viene anche assegnato un forte effetto scatenante sulla psoriasi. Le persone gravemente stressate e mentalmente malate sono affette da psoriasi molto più spesso delle persone mentalmente equilibrate.

Anche le influenze climatiche sono accusate dello scoppio della psoriasi.
I climi molto secchi tendono ad avere un effetto calmante sulla pelle, mentre il clima caldo e umido può favorire la psoriasi.
Le reazioni alle sostanze chimiche possono anche portare alla psoriasi. Soprattutto, vanno menzionate qui le sostanze chimiche che si depositano sulla pelle sotto forma di gel doccia o detergenti e quindi portano a irritazioni allergiche della pelle.

I farmaci che possono portare allo scoppio della psoriasi sono principalmente i cosiddetti ACE inibitori, che vengono utilizzati per l'ipertensione, ma anche i beta-bloccanti o alcuni speciali farmaci antinfiammatori come l'indometacina possono portare allo scoppio della fastidiosa malattia della pelle squamosa.

diagnosi

Di regola, il Diagnosi di psoriasi basato su Indagini e ispezioni fornito dal medico.
Le zone tipicamente rossastre e ispessite della pelle su alcune parti del corpo sono molto indicative della presenza di psoriasi.

Il paziente dà anche fastidio prurito, forse anche l'aspetto familiare e possibilmente altri fattori di rischio.
Tutti questi componenti confermano la diagnosi di psoriasi. Anche i graffi e le abrasioni sanguinolente e secche della pelle indicano il pattern della malattia della psoriasi.

Oltre all'ispezione, il medico rimuoverà con cura anche una scaglia di pelle. Se è davvero la psoriasi, una sottile membrana sporge da sotto il fiocco di pelle distaccato, tipico di questa malattia. Chiamato anche "ultima membrana“La struttura segnata può essere rimossa anche dal medico. Il conseguente piccolo sanguinamento sarebbe anche caratteristico della psoriasi. La piccola emorragia è anche chiamata "rugiada sanguinante"O"Fenomeno di Auspitz"designato.

Tipico della psoriasi è anche il cosiddetto "Fenomeno di Koebner": L'irritazione della pelle sperimentale porta a cambiamenti tipici della psoriasi. Come stimolo, ad esempio, si possono utilizzare strisce di nastro adesivo, che vengono attaccate alla pelle sana e rimosse rapidamente.

Quando si diagnostica la psoriasi, è anche importante escludere altre malattie con un effetto simile. Per fare questo con successo vengono procedure diagnostiche come Tamponi cutanei e Prelievo di sangue in questione.

Sintomi della psoriasi

I sintomi della psoriasi sono per lo più innescati da una crescita molto rapida e incontrollata dell'epidermide, che porta alla classica struttura cheratinizzante della pelle. Le cellule della pelle iniziano a depositarsi sulla superficie quasi 7-8 volte più rapidamente che in una persona con pelle sana.
Per questo motivo, la psoriasi si nota per la prima volta attraverso le scaglie di pelle biancastra e lucida su alcune parti del corpo.
I lati estensori degli avambracci sono principalmente colpiti.

Le gambe (soprattutto gli stinchi), il cuoio capelluto o la schiena possono spesso essere colpiti dalla psoriasi. L'espressione classica può verificarsi anche sul viso, sulla fronte e sulle sopracciglia, nella zona dello stomaco intorno all'ombelico, sull'attaccatura dei capelli e sulle mani.

Le aree della pelle colpite possono essere molto spesso pruriginose da leggermente a moderatamente e le scaglie di pelle possono essere sollevate leggermente con le unghie.
La forma e la distribuzione classiche delle aree della pelle colpite possono assomigliare a una mappa.
Poiché la psoriasi semplice colpisce solo la pelle, altri organi e parti del corpo non sono interessati, ad eccezione delle articolazioni.

Questi possono anche essere colpiti relativamente spesso (in circa il 10-20% dei pazienti con psoriasi), il che porta a dolore, gonfiore e arrossamento dipendenti dal movimento nelle articolazioni colpite.

Psoriasi con coinvolgimento articolare

In alcuni casi, la psoriasi colpisce alcune articolazioni oltre alla pelle. La malattia viene quindi chiamata Artrite psoriasica ed è incluso nel gruppo reumatologico delle forme.

Nell'artrite psoriasica, un'eccessiva reazione del sistema immunitario porta a modificazioni infiammatorie sia in alcune articolazioni sia nei cambiamenti della pelle tipici della psoriasi.

A volte l'artrite psoriasica colpisce le articolazioni ma non la pelle.
Può anche accadere che dolori articolari e alterazioni cutanee non si verifichino contemporaneamente, ma si manifestino solo in momenti diversi.

Nell'artrite psoriasica, le articolazioni sono talvolta arrossate e gonfie. I pazienti riferiscono anche dolorabilità. Inoltre, i movimenti abituali delle articolazioni colpite spesso non possono essere eseguiti in modo indolore.

Leggi di più sull'argomento: Artrite psoriasica, stimolazione a raggi X.

Localizzazione della psoriasi

Psoriasi sul cuoio capelluto

In alcuni casi è dalla psoriasi solo il cuoio capelluto colpiti.
Il più delle volte, il cuoio capelluto è anche colpito dalla psoriasi in connessione con altre aree della pelle.

Un attacco di psoriasi sul cuoio capelluto diventa evidente piccole alterazioni cutanee rossastre e pruriginose tra le radici dei capelli. La pelle è molto squamosa e la forfora è visibile anche nella zona dei capelli. Possono esserci attacchi individuali di psoriasi sul cuoio capelluto, in cui i cambiamenti infiammatori della pelle sono più pronunciati.

Tuttavia, l'arrossamento latente e la desquamazione della pelle sono spesso permanenti. Non c'è praticamente guarigione spontanea. Nel caso della psoriasi, è importante irritare il meno possibile il cuoio capelluto. Quindi dovrebbe un file Graffiare e Risolvere della pelle squamosa Non rispettivamente. Inoltre, shampoo delicati e lozioni detergenti dovrebbero essere usati per la pelle. Inoltre, le onde permanenti non devono essere attorcigliate nei capelli e non devono essere asciugate con aria calda. Ciò metterebbe più a dura prova l'attaccatura dei capelli e porterebbe a una minore guarigione delle aree infiammatorie della pelle. Il trattamento della psoriasi viene effettuato applicando lozioni speciali sul cuoio capelluto.

Psoriasi sulle unghie

Il Psoriasi delle unghie si verifica relativamente spesso. In molti pazienti si verifica parallelamente ai tipici cambiamenti della pelle del corpo.

Spesso lo sono Le unghie dei piedi colpite, che vengono poi modificate nell'aspetto e nella forma. La combinazione di artrite psoriasica e psoriasi delle unghie è particolarmente comune.

Quasi 2/3 di tutti i pazienti con artrite psoriasica soffrono anche di coinvolgimento delle unghie delle mani o dei piedi. Nei pazienti con psoriasi che colpiscono solo la pelle, solo il 5% circa soffre di coinvolgimento delle unghie. L'unghia colpita dalla psoriasi è tipicamente alterata e presenta alcune piccole rientranze sulla superficie dell'unghia.

Ecco perché si chiama anche questo chiodo alterato Unghia punteggiata designato. A volte anche la psoriasi delle unghie porta a uno Infiammazione del letto unguealeche può far ingiallire parti dell'unghia in alcune parti.
Questi tipi di modifiche sono noti anche come Unghie macchiate di olio.

Con il cosiddetto Briciole di unghie la superficie dell'unghia è così danneggiata che la superficie dell'unghia non è più liscia, ma piuttosto ruvida e friabile.

Sono presenti anche delle unghie sotto la cui superficie è evidente la desquamazione. Di conseguenza, prima o poi l'unghia si allenterà e si solleverà.
In molti casi cade anche.

Spesso, non solo una, ma diverse unghie della mano o dei piedi sono colpite. La diagnosi viene solitamente effettuata dal medico come diagnosi visiva.

Psoriasi sul viso

nel viso la psoriasi può anche svilupparsi.
Sembra che la psoriasi su altre parti del corpo.

Poiché il viso non è coperto dai vestiti, è anche più forte vento, acqua e altri influenze esterne esposto.
La costante irritazione può anche portare a a l'espressione più forte dei cambiamenti della pelle venire.Inoltre, le misure di trattamento non possono funzionare così rapidamente come fanno sulle aree protette della pelle.

Se il viso è affetto da psoriasi, di solito sono colpite le aree intorno alle sopracciglia o intorno alla bocca e le pieghe nasali.
Poiché la pelle del viso è molto più sottile rispetto ad altre parti del corpo, i farmaci sotto forma di lozioni o gel vengono assorbiti più rapidamente e hanno un effetto più intenso.

Psoriasi sull'orecchio

Anche la pelle all'interno o sull'orecchio può essere interessata.
Anche le aree della pelle colpite appaiono qui cambiato rossastro e infiammatorio e mostra un chiaro scalata sopra.
L'orecchio può essere pruriginoso o doloroso.

Il trattamento della psoriasi dell'orecchio è lo stesso di quello dell'altra pelle del corpo.
L'irritazione cutanea sull'orecchio può essere più forte che su altre parti del corpo, poiché l'orecchio è per lo più esposto al vento, al sole e ad altre influenze senza protezione.

Trattamento della psoriasi

Una cura e un trattamento della causa che porta alla psoriasi non è possibile.

Per questo motivo, sono state sviluppate strategie di trattamento che riducono al minimo la frequenza degli attacchi e limitano la durata e l'intensità di un attacco.

Il trattamento consiste in un unguento o una lozione e in un leggero trattamento di irradiazione.
Lozioni come il ditranolo, che viene applicato sulla zona della pelle interessata e poi lavato di nuovo, assicurano che la forte proliferazione cellulare sia ridotta.
Ha anche un effetto antinfiammatorio.

Le riacutizzazioni più forti della psoriasi possono essere trattate con integratori di cortisone. Anche qui vengono utilizzate creme che vengono applicate sulle zone interessate della pelle. Il cortisone è antinfiammatorio e riduce il sistema immunitario.
Nella psoriasi grave, potrebbe anche essere necessario assumere cortisone sotto forma di compressa.

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Gli integratori di vitamina D 3 sono spesso utilizzati anche nel trattamento della psoriasi. Assicurano inoltre che la proliferazione cellulare delle cellule della pelle sia ridotta. Anche Tazaron, un preparato a base di vitamina A, funziona in modo simile.

Oltre al trattamento locale della pelle con lozioni, può essere effettuato anche un tentativo di trattamento con radioterapia.
A tale scopo è disponibile la radiazione UV, attraverso la quale vengono ridotte le reazioni infiammatorie della pelle.

Il termine PUVA si riferisce a un trattamento combinato di radioterapia e trattamento farmacologico con il farmaco psoraleni.
Questa sostanza assicura che la sensibilità della pelle alla luce aumenti e l'effetto della radiazione diventi più efficace.
Il trattamento PUVA viene utilizzato principalmente quando sono interessate aree della pelle più grandi.

Oltre al trattamento esterno della psoriasi, possono essere effettuati anche trattamenti sistemici.
Questi sono usati principalmente se l'infestazione è molto pronunciata o un trattamento locale non ha avuto successo.
I farmaci che sopprimono il sistema immunitario, come il cortisone, vengono utilizzati per il trattamento sistemico. Vengono utilizzati anche preparati di acido fumarico.

Questo cambiamento della pelle è un'indicazione per una biopsia cutanea. Scopri di più su questo a: Biopsia cutanea

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Trattamento con creme

Uno dei pilastri del trattamento della psoriasi è l'uso di creme. Sii qui soprattutto cortisone-creme contenitive applicate sulle zone cutanee colpite. Questi assicurano quindi rapide misure antinfiammatorie nelle zone. Esistono anche creme che contengono catrame. In passato, la crema di catrame puro veniva applicata alle aree interessate della pelle, ma oggi ci sono preparati simili a catrame fabbricati artificialmente che possono trattare con grande successo la psoriasi dall'esterno.

Il farmaco usato oggi sotto forma di crema si chiama ditranolo. Non solo riduce la reazione infiammatoria della pelle nella zona interessata, ma riduce anche la rapida ed eccessiva divisione cellulare dell'epidermide. Le creme contenenti vitamine A e D sono utilizzate molto spesso anche nel trattamento della psoriasi. Oltre ad un effetto antinfiammatorio, riducono anche la rapidissima divisione cellulare e hanno un effetto calmante sulla pelle gravemente irritata.

Rimedi casalinghi per la psoriasi

Oltre alle misure mediche convenzionali, da molti anni si sono affermati anche numerosi rimedi casalinghi, il cui uso vale sempre la pena provare. Un rimedio casalingo ben provato è lavare la pelle con acqua di camomilla. Per questo dovresti mettere l'estratto di camomilla in una ciotola con acqua tiepida e lasciarlo in infusione. Il liquido altamente concentrato deve quindi essere applicato sulle zone interessate o su tutta la pelle del corpo lavata con esso.Dopo l'applicazione, un gel di aloe vera può essere applicato sulla pelle come protezione diurna. L'uso di altre lozioni detergenti e gel doccia, soprattutto se di natura chimica, dovrebbe inizialmente essere evitato. Anche il consumo di cibi piccanti e spezie dovrebbe essere ridotto.Alcuni medici di medicina alternativa raccomandano ancora di evitare le proteine ​​animali. Attualmente non ci sono prove scientifiche di una connessione tra la psoriasi e il consumo di proteine. Anche lo stress dovrebbe essere ridotto il più possibile.

Trattamento con olio di melaleuca

Il trattamento della psoriasi con l'olio dell'albero del tè è stato utilizzato anche come rimedio casalingo per molti anni. L'olio dell'albero del tè ha un effetto antinfiammatorio e rinfrescante e riduce il prurito.

Prima di tutto, va controllato se l'olio dell'albero del tè è ben trasportato dalla pelle e non la irrita troppo.
A tal fine, una piccola quantità di olio di melaleuca dovrebbe essere applicata su un'area della pelle che non è affetta dalla psoriasi.

Se si verificano i normali effetti di raffreddamento ma nessuna sensazione di bruciore e nessun cambiamento della pelle rossastra, l'olio dell'albero del tè può essere applicato anche su un'area affetta da psoriasi.
A tal fine, una goccia di olio di melaleuca non diluito viene applicata su un'area traballante della pelle e quindi distribuita su tutta la superficie con un batuffolo di cotone.

Un panno può anche essere immerso nell'olio dell'albero del tè e quindi applicato sulla zona interessata della pelle per un certo periodo di tempo.

Trattamento secondo Maria Treben

Trattamenti dopo Maria Treben consiste in diverse miscele di erbeche sono presenti anche per il trattamento della psoriasi.
Le erbe dovrebbero essere preparate sotto forma di tè e bevute 1,5-2 litri al giorno.

Il tè è composto da corteccia di quercia, corteccia di salice, pizzetto di prato, fumo di terra, guscio di noce, celidonia, ortica, offerta tagliente, speedwell e calendula.

Il tè dovrebbe lasciare in infusione per circa 3 minuti prima di poter essere bevuto. Dovresti bere il tè diversi giorni di seguito per vedere l'effetto.

Trattamento della psoriasi con il pesce

Da tempo ce n'è anche uno trattamento meccanico la psoriasi causata dal pesce è nota ed è stata descritta come molto efficace.

Il pesce della regione di Kangal viene utilizzato qui (pesce Kangal). Hanno bisogno della sostanza ricca di proteine ​​sulla superficie del pelo umano e iniziano a sgranocchiare la pelle in eccesso sulla superficie. Poiché la psoriasi causa un'eccessiva formazione di cellule nell'epidermide, questo metodo dovrebbe funzionare bene.

I pesci vengono tenuti in una piscina, le persone colpite devono entrare in piscina, dopodiché i pesci nuotano verso i pazienti e le aree della pelle colpite iniziano a mordicchiare.
I pazienti devono fare il bagno in piscina 2-3 volte al giorno per un totale di 6-8 ore. È necessario osservare un adeguato consumo di alcol e l'astinenza da alcol.

Va sottolineato che è con questo metodo di trattamento non una cura arriva la malattia: solo quella I sintomi sono ridotti e solo per la durata della cura.
Non appena i pesci non vengono più lavati ogni giorno, i sintomi si intensificano di nuovo rapidamente.
Gli esperti sospettano che gran parte dell'effetto durante le cure sia dovuto al clima caldo e alla forte radiazione solare nel Kengal.

In sintesi, si può affermare che sebbene alcuni pazienti riportino un effetto positivo della cura del pesce, questo non è stato scientificamente provato.
È quindi consigliabile scambiare idee con altri pazienti, ad esempio tramite forum Internet, e ottenere informazioni adeguate.

Trattamento delle urine

Molto spesso viene anche descritta l'applicazione della propria urina sulle zone della pelle colpite.

L'efficacia è diversa. L'urina non solo ne promuove una più veloce Distacco della bilanciama porta anche a a Antinfiammatorio.
Tuttavia, va notato che dopo aver applicato la propria urina sulla zona della pelle interessata Irritazione Puoi venire.

Quello disciolto nelle urine urea può avere un effetto bruciante simile a uno Unguento all'urea è. La maggior parte delle volte, tuttavia, si verificano rapidi miglioramenti subito dopo.

La tua urina dovrebbe essere trattata 1-2 volte al giorno per circa una settimana.
Anche qui la malattia sottostante non viene curata, ma i sintomi vengono alleviati e la durata della malattia si accorcia.

previsione

Una cura per la psoriasi non è attualmente possibile. Tuttavia, a diverse età, la gravità dei sintomi e delle ricadute può variare.

Quindi può succedere che le denunce in giovane età adulta molto frequente e forte ma sono poi negli anni più vecchi difficilmente disponibile siamo.
Il trattamento di base, che dovrebbe essere utilizzato regolarmente anche per prevenire le ricadute, in combinazione con il trattamento delle ricadute acute può avere un effetto positivo sul decorso della malattia.

I rimedi casalinghi per la psoriasi possono sempre essere usati come integratori.
I corsi gravi interessano vaste aree del corpo e sono caratterizzati da una frequente frequenza di spinta.
Qui devono essere combinati diversi trattamenti paralleli, costituiti da radiazioni, lozioni e compresse. Oltre agli effetti fastidiosi e pruriginosi della psoriasi, non vanno sottovalutate le componenti psicologiche.

I pazienti gravemente colpiti spesso soffrono di paura permanente e situazioni stressanti e spesso non osano rendersi pubblici, il che può quindi portare a problemi sociali. Nei casi più gravi, anche la psicoterapia di accompagnamento può essere molto utile.