Colpo del cervelletto

introduzione

Un ictus è una malattia che si verifica a seguito di un disturbo del flusso sanguigno nel cervello. Tutte le aree del cervello devono essere rifornite di sangue attraverso le arterie. Pertanto, non solo il cosiddetto cervello (Cervello) essere colpiti da un ictus, ma anche altre aree del cervello come il tronco encefalico o il cervelletto (Cervelletto). Il cervelletto si trova nella zona inferiore e posteriore del cranio ed è responsabile di compiti come la coordinazione e l'interazione delle sequenze di movimento, l'equilibrio e anche i movimenti degli occhi. Queste funzioni possono essere compromesse se si verifica un ictus nel cervelletto. I classici sintomi di un ictus come paralisi unilaterale e disturbi della sensibilità o alcuni disturbi del linguaggio non sono quindi prevedibili in caso di ictus nel cervelletto.

Questi sintomi indicano un ictus nel cervelletto

Improvvisamente si verifica un ictus. Ciò significa che i sintomi compaiono all'improvviso anche in caso di ictus al cervelletto. I sintomi che si sviluppano per un lungo periodo di tempo (giorni o settimane) non sono tipici di un ictus.

I sintomi che possono verificarsi nel cervelletto dopo un ictus sono disturbi nelle sequenze di movimento e tensione muscolare. Può portare a una compromissione della posizione eretta o della postura eretta (Atassia del tronco) oa disturbi durante la deambulazione (Atassia dell'andatura), tipici sono un andatura instabile con gambe divaricate (modello di andatura ampio). Inoltre, possono verificarsi disturbi nelle sequenze di movimento che richiedono movimenti che cambiano rapidamente, come avvitando una lampadina (adiadococinesia). I disturbi dell'equilibrio possono anche verificarsi come parte di un ictus nel cervelletto e manifestarsi come cadute e vertigini. Inoltre, possono verificarsi disturbi nei movimenti mirati delle braccia e delle mani, i cosiddetti Tremore intenzionale. Quando si solleva o si afferra un oggetto, ad es. Se provi a toccare la punta del naso con l'indice, potresti non riuscire a toccare la punta del naso. Inoltre, possono verificarsi disturbi dei movimenti oculari, ad es.possono esprimersi attraverso l'apparenza della visione doppia. Potrebbe anche esserci uno spasmo ritmico o tremore degli occhi, questo fenomeno è chiamato nistagmo. I movimenti muscolari quando si parla possono essere influenzati. Ciò si manifesta in un disturbo del linguaggio (non disturbo del linguaggio), per cui la persona interessata ha difficoltà a parlare chiaramente (simile alle persone ubriache).

Questi sintomi possono comparire individualmente o insieme. Il mal di testa può verificarsi anche dopo un ictus del cervelletto. Nel contesto di ictus accompagnatori nel tronco cerebrale o l'insorgenza di edema cerebrale, il risultato può essere una compromissione della coscienza.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Danno cerebellare e segni di ictus
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Disturbo dell'equilibrio

Perché il cervelletto è coinvolto nella regolazione dell'equilibrio. Una compromissione funzionale nel cervelletto può portare a disturbi dell'equilibrio. Questi possono essere evidenti quando si cammina e si sta in piedi o causare vertigini. Nel caso di un ictus del cervelletto, tali squilibri si verificano molto improvvisamente.

vertigini

Le vertigini possono verificarsi a seguito di un ictus al cervelletto. La compromissione del sistema di equilibrio può portare a vertigini, che possono essere accompagnate da nausea e vomito.

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Queste sono le conseguenze a lungo termine

Nel migliore dei casi, i sintomi dell'ictus regrediscono completamente. Spesso, il trattamento ospedaliero è seguito da una riabilitazione neurologica. Lì sono disponibili fisioterapia e altre misure di supporto per le persone colpite.

Purtroppo, però, non è sempre vero che tutti i sintomi regrediscano. Dopo un ictus, c'è la possibilità che il tessuto cerebrale sia morto. Pertanto, esiste la possibilità che i sintomi che sono sorti durante un ictus cerebellare possano rimanere permanenti.

Nel corso di un infarto cerebellare, il gonfiore del cervello può svilupparsi entro poche ore o giorni (Edema cerebrale) venire. Questo è particolarmente pericoloso nell'area del cervelletto e può portare a un restringimento del tronco cerebrale a causa dell'aumentata pressione intracranica. Se non trattata, questa è una condizione pericolosa per la vita. È quindi necessario un soggiorno in un'unità di terapia intensiva. In questo caso, l'edema cerebrale è causato dal drenaggio del liquido cerebrale dal cranio (Drenaggio ventricolare) o, se il tronco cerebrale minaccia di restringersi, con un'apertura dell'osso cranico (craniotomia) in modo che la pressione venga nuovamente ridotta.

Questa è la cura per un ictus cerebellare

Un ictus nel cervelletto viene trattato principalmente in modo non diverso da un ictus in altre aree del cervello. Dopo il ricovero, l'esame, il prelievo di sangue e l'imaging della persona al pronto soccorso, ha luogo un ulteriore trattamento. Se la persona interessata si presenta al pronto soccorso neurologico entro 4,5 ore dall'insorgenza dei sintomi, può essere eseguita una terapia speciale per l'ictus, nota come terapia di lisi. A seconda del peso corporeo della persona interessata, un certo anticoagulante (rt-PA) viene iniettato in vena. Se l'interessato si presenta dopo 4,5 ore dall'insorgenza dei sintomi, se esistono controindicazioni o se i sintomi sono completamente scomparsi, l'interessato non beneficia più di tale trattamento. Quindi viene eseguita la terapia di base dell'ictus. Ciò include la profilassi della trombosi (solitamente sotto forma di iniezioni addominali), la regolazione degli elettroliti, la glicemia, la pressione sanguigna e la temperatura corporea.

Inoltre, gli inibitori dell'aggregazione piastrinica come ad es. ASA o clopidogrel e farmaci per abbassare i lipidi nel sangue come Statine prescritte.

È anche importante determinare la causa di un ictus nel cervelletto durante la guarigione. Pertanto, vari esami vengono eseguiti nel trattamento ospedaliero. Vengono esaminati il ​​cuore, i vasi sanguigni e di solito vengono eseguiti vari esami del sangue. Le cause di un ictus possono spesso essere ricondotte a un disturbo del ritmo cardiaco (fibrillazione atriale) o ad alterazioni vascolari come l'arteriosclerosi.

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Puoi farlo da solo per migliorare la guarigione

Per migliorare la guarigione, è importante seguire le linee guida dei medici. Le raccomandazioni sulla terapia prescritta in merito ai farmaci e allo stile di vita devono essere eseguite con urgenza. È importante avere buoni livelli di zucchero nel sangue (se si soffre di diabete) e pressione sanguigna. Se la persona interessata è un fumatore, dovrebbe smettere urgentemente di fumare. Se sei in sovrappeso o obeso, il tuo peso corporeo dovrebbe essere ridotto. Una raccomandazione generale è che la dieta sia conforme allo stile mediterraneo (molta frutta e verdura, pesce) ed eserciti almeno 3 volte 30 minuti a settimana. Nella riabilitazione neurologica, gli esercizi di fisioterapia e logopedia dovrebbero essere eseguiti in modo coscienzioso, anche se all'inizio è difficile.