Disturbi visivi dopo un ictus

introduzione

Un ictus descrive un disturbo circolatorio nel cervello. Questo può essere innescato dalla calcificazione delle pareti dei vasi o da un coagulo di sangue che ostruisce i vasi. Un'emorragia cerebrale può anche portare a un rifornimento insufficiente del cervello. Di conseguenza, le cellule muoiono e il tessuto muore.

L'ictus può colpire diverse aree del cervello. Se il centro visivo è danneggiato, ne risulta un disturbo visivo che può anche portare alla cecità.

I sintomi di accompagnamento

Un danno alla vista può essere causato da un danno al cosiddetto lobo occipitale. In quest'area, gli stimoli visivi vengono elaborati e la visione è solo possibile. Quest'area è fornita dall'arteria cerebrale posteriore (arteria cerebri posteriore). Se l'arteria si chiude su un lato, si verifica una perdita del campo visivo. Il campo visivo può essere percepito solo in misura limitata. Una chiusura bilaterale porta alla completa cecità.

Scopri di più su questo Scotoma.

Se l'arteria cerebrale posteriore è gravemente occlusa, il talamo è danneggiato. Il talamo fa parte del diencefalo e viene utilizzato per elaborare le informazioni. Qui gli stimoli vengono ricevuti, elaborati e poi trasmessi al cervello. Il danno provoca una perdita di coscienza e un'emipestesia controlaterale. Ciò significa che, non sul lato del talamo danneggiato, ma sul lato opposto, c'è un ridotto senso del tatto o del dolore. Inoltre, possono sorgere disturbi della memoria e problemi di apprendimento. Anche i cambiamenti psicologici, come il comportamento depressivo con esaurimento, possono essere osservati frequentemente.

Maggiori informazioni su questo a: Vertigini e visione offuscata

Informazioni generali sull'argomento possono essere trovate qui: Disturbi visivi

Il disturbo dell'equilibrio dopo un ictus

Se l'arteria cerebrale posteriore si chiude presto, possono essere colpite anche le arterie che portano al cervelletto. Funzionalmente, il cervelletto ha compiti diversi. Ciò include il coordinamento e la messa a punto delle sequenze di movimento e il mantenimento dell'equilibrio. Il tono muscolare è regolato anche dal cervelletto.

Con un ictus, il tessuto del cervelletto non viene più rifornito di sangue e le cellule nervose muoiono. Di conseguenza, sorgono deficit neurologici come disturbi dell'equilibrio. I pazienti colpiti camminano in modo scoordinato e molto traballanti.

Leggi anche l'articolo: L'infarto cerebellare.

Le vertigini dopo un ictus

Le vertigini possono anche essere causate da danni al cervelletto. Se l'ictus colpisce presto l'arteria cerebrale posteriore, le cellule nervose cerebellari muoiono. Oltre a coordinare le sequenze di movimento, il cervelletto regola anche le capacità motorie dei muscoli oculari. Di conseguenza, la vista non può più essere stabilizzata. La combinazione di questi fallimenti funzionali porta a movimenti oculari non coordinati e ad un andamento instabile. Il corpo non sa più in quale posizione si trova. Questa perdita di informazioni crea vertigini.

Un'altra causa può essere la regolazione della pressione sanguigna difettosa. La pressione sanguigna si abbassa troppo, il che è particolarmente evidente quando ci si muove.

Scopri di più sull'argomento qui: Vertigini dopo un ictus.

La guarigione di un disturbo visivo dopo un ictus

Il processo di guarigione per un ictus varia notevolmente da persona a persona. Dipende dall'estensione dell'area danneggiata, dall'inizio della terapia e dalle misure riabilitative. Inoltre, ogni persona ha una diversa capacità di riserva. Meno il cervello è danneggiato da piccoli microinfarti o traumi, maggiore è la capacità di riserva. Per questo motivo, anche i pazienti più giovani hanno una prognosi migliore.

Inoltre, il cervello mostra plasticità neurale. Ciò significa che le cellule nervose di altre regioni del cervello possono assumere parzialmente la funzione delle cellule morte. Questo può migliorare i sintomi clinicamente. Si possono osservare progressi, specialmente con difetti del campo visivo. Una cura per la cecità, tuttavia, è improbabile.

Il processo di guarigione può essere influenzato positivamente dalla riabilitazione precoce. La plasticità neurale o la riorganizzazione del cervello avviene principalmente nei primi 6 mesi dopo un ictus. Per questo motivo, le misure di riabilitazione dovrebbero essere avviate il prima possibile.

Scopri tutto sull'argomento qui: La cura dopo un ictus.

Puoi farlo da solo per migliorare la guarigione

Per migliorare la guarigione, il primo passo sarebbe l'auto-motivazione. I pazienti affetti dovrebbero prendere sul serio la riabilitazione e la fisioterapia e, se necessario, eseguire gli esercizi in modo indipendente a casa. Dovresti anche evitare fattori di rischio come nicotina e alcol. Se non ci sono limitazioni fisiche, si consiglia di fare regolarmente una passeggiata per favorire la circolazione e la circolazione sanguigna. Anche il nuoto o lo yoga sono sport adatti. Inoltre, può essere garantita una dieta equilibrata. La cucina mediterranea, con molte verdure, olio d'oliva e pesce è particolarmente indicata per questo. Protegge i vasi dalla calcificazione e previene la progressione delle calcificazioni.

Poiché l'ictus non solo provoca sintomi fisici, ma rappresenta anche un carico emotivo, dovrebbe essere affrontato apertamente. Il sostegno dei parenti o psicologico può essere un notevole sollievo.

Le conseguenze a lungo termine

Le conseguenze a lungo termine possono variare. Dipendono dalla posizione e dall'estensione dell'area danneggiata. Dipende anche dalla guarigione. Se il cervello è stato leggermente danneggiato, può riprendersi dall'ictus più rapidamente. Anche la riorganizzazione gioca un ruolo qui: le cellule nervose di altre aree sono in grado di assumere parzialmente la funzione delle cellule morte. Per questo motivo, alcuni sintomi possono migliorare clinicamente o addirittura scomparire completamente. Ad esempio, lievi disturbi visivi, vertigini e disturbi dell'andatura possono migliorare nel tempo man mano che il corpo si abitua a loro e sviluppa altre strategie per affrontarli.

Tuttavia, la prognosi per la cecità completa non è particolarmente buona. Questo sintomo di solito persiste. I pazienti affetti devono cercare di adattarsi alla vita di tutti i giorni con ausili adeguati Altre conseguenze a lungo termine possono essere cambiamenti nella personalità. Alcuni pazienti diventano particolarmente aggressivi, mentre altri perdono la spinta e soffrono di depressione.

In generale, tuttavia, si può affermare che i sintomi che persistono dopo 6 mesi hanno maggiori probabilità di persistere.