Malattia di Graves

introduzione

La malattia di Graves colpisce il tiroide. Lei è una delle Malattie autoimmuni. Ciò significa che il tuo sistema immunitario si rivolta contro il corpo e distrugge cellule o tessuti importanti. Nella stragrande maggioranza dei casi c'è una caratteristica costellazione di sintomi che si verificano insieme. Questi sono il gozzo (Gozzo), Tachicardia (Cuore da corsa) e una malattia di occhi (orbitopatia endocrina).

Con questa malattia è evidente che Le donne molto più spesso ha avuto la malattia di Graves come uomini. Per lo più sono persone dell'età riproduttiva colpiti.

causa ultima

Una predisposizione genetica può essere menzionata come causa in molti pazienti. Questo fa scoppiare la malattia. Inoltre, le persone che consumano troppo iodio sono colpite molto più spesso di quelle che consumano meno iodio. Di conseguenza, le persone provenienti da paesi sviluppati come gli Stati Uniti sono spesso colpite molto più spesso.

Anche fattori ambientali come disturbi mentali o stress svolgono un ruolo significativo come fattori che contribuiscono. I trigger specifici non sono ancora noti.

Può essere necessaria una scintigrafia tiroidea per distinguere tra un adenoma autonomo e il morbo di Graves, una malattia che è anche associata a una tiroide iperattiva. Maggiori informazioni sull'argomento di seguito: Adenoma autonomo della tiroide

Dieta come causa della malattia di Graves

I cibi normali come il pane sono a malapena iodati. Quindi non importa affatto ingerirlo. Il più comune sarà quantità eccessive di iodio ma soprattutto attraverso appropriate antibiotici prese. Tuttavia, si dovrebbero usare anche grandi quantità di Prodotti del mare e animali marini erogazione. Cosa si intende con esso Alga marina, ma anche mollusco o Pesci.

Sintomi

Oltre ad altre aree del corpo, come gli occhi, la malattia colpisce anche la ghiandola tiroidea stessa. Nella maggior parte dei casi si forma un gozzo (gozzo) e, inoltre, spesso una tiroide iperattiva (Ipertiroidismo). L'ipertiroidismo da solo porta con sé diversi sintomi caratteristici, come insonnia, irritabilità, vampate di calore, nervosismo, perdita di peso, sebbene la maggior parte dei pazienti con ipertiroidismo provi voglie e mangi molto e numerosi cambiamenti nel cuore come tachicardia e fibrillazione atriale. Inoltre, i muscoli si indeboliscono e la frequenza delle feci aumenta. Le irregolarità mestruali si riscontrano spesso nelle donne. Nei casi più gravi, può persino portare alla sterilità.

Il gozzo spesso causa un senso di oppressione alla gola. Alcune persone si sentono addirittura soffocare perché il gozzo occupa così tanto spazio nella gola. Inoltre, ci sono spesso difficoltà a deglutire e problemi con indossare un collare.

Oltre alla caduta dei capelli, anche l'osteoporosi è un sintomo non raro.

Quando si esaminano i sintomi della malattia di Graves, non bisogna assolutamente dimenticare gli effetti psicologici. Come la maggior parte delle malattie croniche, alcuni pazienti con questa malattia sviluppano malattie mentali come la depressione. Soprattutto quando si verifica l'orbitopatia, è un grave problema per molte persone, spesso donne, perché gli occhi sporgono così lontano e appaiono così dominanti sul viso.

L'intolleranza al calore percepita come vampate di calore colpisce molti pazienti con ipertiroidismo. Come avviene e quali opzioni terapeutiche ci sono? Nel nostro prossimo articolo riceverai ulteriori informazioni spiegate ai laici: Vampate di calore e tiroide - Qual è il collegamento?

Triade

Triade significa che tre sintomi caratteristici si verificano insieme. Nel caso della malattia di Graves, come menzionato sopra, questi sono i Gozzo (Gozzo), Tachicardia (Cuore da corsa) e a Malattia degli occhi (orbitopatia). Questi tre sintomi sono anche chiamati insieme Merseburg Triassic.

Del Il gozzo è solitamente chiaramente visibile e si gonfia fortemente. La ghiandola tiroidea è significativamente più grande di quanto dovrebbe essere normalmente. Tuttavia, la sua funzione non deve essere modificata, ma può comunque funzionare normalmente. Più frequentemente è causato quando il Paziente troppo poco iodio e altri oligoelementi. Se ma significativamente troppo iodio è registrato, così può anche qui formare un gozzo. È importante assumere la quantità giornaliera raccomandata e né più né meno. La tachicardia è un cuore da corsa, che può essere estremamente scomodo per il paziente. Spesso questo è il motivo per cui Colpiti non dormono tutta la notte può, ma spesso si sveglia, il che influisce naturalmente sul Capacità di concentrazione colpisce durante il giorno. L'orbitopatia è spiegata più avanti nel testo.

Malattia di tombe e malattie degli occhi

In relazione alla malattia di Graves, uno si verifica in moltissimi casi Malattia degli occhi (orbitopatia) sopra. lei è una malattia autoimmune organo-specifica, ciò significa che si concentrano solo sugli occhi, sul Orbita (Orbita) limitato. Poiché le donne hanno anche una probabilità significativamente maggiore di sviluppare la malattia di Graves, ne hanno anche molte più spesso le donne un'orbitopatia. Di solito puoi vedere la malattia molto chiaramente a colpo d'occhio, perché il file I bulbi oculari sporgono notevolmente dall'orbita e le palpebre sono spalancate. Così hanno fatto i pazienti occhi spalancati.

Ciò è causato da Cambiamenti nei muscoli e nel tessuto adiposo. La malattia nasce perché le cellule immunitarie del corpo diretto contro il corpo e attaccare alcuni tessuti. Nella maggior parte dei casi, questi sono linfociti T. L'attacco porta a Infiammazione dei muscoli dell'occhio e il tessuto adiposo che sono entrambi dietro l'occhio. Poiché il tessuto dietro l'occhio si espande, gli occhi sporgono così lontano dalla cavità oculare di fronte. Può succedere che i due Gli occhi non sporgono allo stesso modo, ma assolutamente un lato più colpito è.

Sfortunatamente, i sintomi visibili non si fermano qui, ma si sviluppano dolore spesso intenso e Perdita della vista, ad esempio incapacità di muovere gli occhi. La perdita della vista può verificarsi perché il Nervo ottico (Del Nervo ottico) può essere compresso. Poiché i muscoli oculari non sono più abbastanza flessibili, spesso si tratta Disidratazione della cornea, perché la chiusura regolare delle palpebre è solitamente responsabile di ciò Liquido lacrimale da distribuire sull'occhio.

La malattia può spesso essere diagnosticata molto bene, poiché di solito compare nel corso della malattia di Graves e modelli di aspetto tipici avendo. Sarà un anamnese fatto e poi con uno Oculista per mezzo di esoftalmometro. Inoltre, a Tomografia computerizzata e altre tecniche di imaging vengono utilizzate per identificare un possibile tumore escludere. Il Vista viene fornito con test appropriati e perimetria misurato.

Di solito i sintomi sono spesso con Integratori di cortisone trattata. Io posso anche gocce per gli occhi dato contro la secchezza degli occhi. Quindi c'è un file trattamento sintomatico. Poiché la malattia di solito si manifesta nel corso della malattia di Graves, la malattia sottostante deve essere trattata. operazioni vengono eseguiti solo quando il La malattia è molto avanzata è.

diagnosi

La diagnosi di solito non è molto difficile da fare, da allora notevoli effetti collaterali come l'orbitopatia di solito si verificano in aggiunta. Dopo un'anamnesi dettagliata si possono affrontare vari procedure di imaging esaminare la ghiandola tiroidea più da vicino. Inoltre, a Emocromo essere fatto. Qui puoi vedere i cambiamenti ormonali.

All'inizio può capitare di contrarre la malattia di Graves da altre malattie come Tiroidite di Hashimoto non può delimitare completamente. Poiché i decorsi alla fine differiscono completamente, la malattia corretta può essere dedotta un po 'più tardi.

Anticorpo contro la malattia di Basedow

Malattia di Graves è una delle malattie autoimmuni della tiroide.
Una malattia autoimmune si verifica quando il nostro sistema immunitario attacca erroneamente le cellule del corpo. Per fare ciò, forma anticorpi che si legano ad antigeni specifici nelle rispettive cellule.

Di conseguenza, la normale funzione degli organi è disturbata e la ghiandola tiroidea nella malattia di Graves stimola una maggiore produzione di ormoni.
Due anticorpi vengono utilizzati principalmente per diagnosticare la malattia di Graves:

1. TRAK e
2. TPO-AK.

1. TRAK sta per anticorpi contro il recettore del TSH. Se il valore è superiore a 2 IU / L, c'è un'alta probabilità che la malattia di Graves sia in fase acuta. In rari casi, TRAK può anche essere elevato in un'altra malattia della tiroide autoimmune, la tiroidite di Hashimoto.

2. Anticorpi TPO sono diretti contro un enzima che produce ormoni nella ghiandola tiroidea. In circa il 60% dei casi si può misurare un aumento degli anticorpi oltre 35 U / ml nella fase acuta. I valori inferiori a questo devono essere considerati fisiologici. I valori limite esatti variano a seconda del laboratorio. Gli anticorpi contro la tireoglobulina (Tg-AK) non svolgono alcun ruolo nella diagnosi della malattia di Graves.

Rilevamento degli anticorpi della malattia di Basedow

Malattia di Graves è una delle malattie autoimmuni della tiroide. Una malattia autoimmune si verifica quando il nostro sistema immunitario attacca erroneamente le cellule del corpo.

Per fare ciò, forma anticorpi che si legano ad antigeni specifici nelle rispettive cellule. Di conseguenza, la normale funzione degli organi è disturbata e la ghiandola tiroidea nella malattia di Graves stimola una maggiore produzione di ormoni.

Due anticorpi vengono utilizzati principalmente per diagnosticare la malattia di Graves:
TRAK e TPO-AK. TRAK sta per anticorpi contro il recettore del TSH. Se il valore è superiore a 2 IU / L, c'è un'alta probabilità che la malattia di Graves sia in fase acuta.
In rari casi, TRAK può essere utilizzato anche in un'altra malattia della tiroide autoimmune chiamata Tiroidite di Hashimoto, essere aumentato. Gli anticorpi TPO sono diretti contro un enzima produttore di ormoni nella ghiandola tiroidea. In circa il 60% dei casi si può misurare un aumento degli anticorpi oltre 35 U / ml nella fase acuta.
I valori inferiori a questo devono essere considerati fisiologici. I valori limite esatti variano a seconda del laboratorio. Gli anticorpi contro la tireoglobulina (Tg-AK) non svolgono alcun ruolo nella diagnosi della malattia di Graves.

terapia

Il punto più importante del trattamento per la malattia di Graves è senza dubbio quello Somministrazione di farmaciin modo che la funzione tiroidea venga interrotta, quando si sviluppa una tiroide iperattiva, questo viene fatto Farmaci anti-tiroide. Questi farmaci inibisce la secrezione degli ormoni tiroidei. Un trattamento esclusivamente farmacologico viene utilizzato solo se la malattia è presente Stato iniziale e non si conoscono recidive. In modo che la funzione eccessiva completamente guarito può, ma deve essere un file Terapia con radioiodio o uno chirurgia può essere applicato. Devono essere trattati anche i sintomi di accompagnamento come gozzo o palpitazioni. Tuttavia, poiché la causa non è veramente chiara, a terapia sintomatica applicato.

previsione

La prognosi può essere estrema diversamente essere. Alcuni pazienti lo fanno guarigione spontanea, ma con molti più pazienti ce n'è uno decorso cronico oa uno Ricaduta.