Calcolo salivare della ghiandola parotide

Definizione

Come altri organi come la cistifellea, i calcoli possono formarsi nelle ghiandole salivari. I calcoli salivari sono formati dal fosfato di calcio contenuto nella saliva in connessione con una matrice organica. I calcoli salivari si verificano principalmente nella ghiandola salivare della mascella inferiore, ma possono anche essere trovati nella ghiandola parotide (Ghiandola parotide) o ghiandola sublinguale.

cause

La formazione di calcoli salivari può avere varie cause, ma non è stata ancora completamente chiarita. Il motivo, tuttavia, è solitamente un aumento del livello di calcio nella saliva, un'ostruzione del drenaggio del dotto o una malattia sottostante dell'intero sistema corporeo. Se i calcoli salivari compaiono frequentemente, il medico curante dovrebbe escludere gotta, diabete mellito e fibrosi cistica, tra le altre cose.

Anche i problemi locali nelle immediate vicinanze della ghiandola salivare interessata possono avere un ruolo. Ad esempio, una cicatrice o un tumore possono restringere il dotto della ghiandola salivare e quindi portare alla formazione di una pietra salivare. Lo stesso vale per la malattia virale della parotite, anche qui la ghiandola si gonfia e i dotti ghiandolari possono restringersi.

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Sintomi

Poiché un calcolo salivare nella maggior parte dei casi porta a un'infiammazione della ghiandola salivare, qui si verificano i sintomi tipici dell'infiammazione delle ghiandole salivari

• La ghiandola si gonfia intorno all'orecchio, diventa dura e inizia a far male.
• forte dolore quando si mangia, poiché la saliva che si forma non può defluire e quindi esercita una pressione sulla ghiandola parotide, che è già infiammata
• Questa infiammazione può anche irradiarsi localmente al tessuto circostante e provocare dolore all'articolazione temporo-mandibolare, ai muscoli o durante la masticazione
• La guancia si riscalda e diventa rossa
• Attacchi di febbre
• Tinnito
• Formazione di pus, che viene rilasciato in bocca attraverso il dotto della ghiandola

Leggi di più sui sintomi di una pietra salivare di seguito: Ecco come riconoscere una pietra salivare

Mal d'orecchi

La ghiandola parotide si trova nelle profondità del tessuto su entrambi i lati del viso in una posizione molto centrale. Un po 'sotto e davanti all'orecchio, è per lo più in uno spazio adiacente ai muscoli e alle ossa, in cui sono presenti molti altri nervi e vasi. Uno di questi nervi, il nervo facciale, conduce all'orecchio e lì specificamente al timpano. Trasmette principalmente stimoli tattili e dolorosi. La pietra salivare può causare una leggera infiammazione della ghiandola, che irrita il nervo. Di conseguenza, dopo un po ', una pietra salivare provoca anche mal d'orecchi.

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diagnosi

I calcoli salivari sono solitamente determinati dal dentista. Per fare una diagnosi, il dentista può eseguire la scansione delle ghiandole salivari, eseguire una radiografia o eseguire un esame ecografico. Una volta che la diagnosi è stata fatta, il dentista di solito può iniziare immediatamente la terapia.

Durata

La durata della malattia dipende interamente dalle dimensioni del calcolo salivare e da quando viene scoperto. Se noti il ​​calcolo nella ghiandola parotide proprio all'inizio del suo sviluppo, il medico proverà a rimuoverlo utilizzando i cosiddetti metodi "convenzionali". La ghiandola dovrebbe essere risparmiata e la pietra dovrebbe essere risciacquata.

Se questi metodi funzionano, la pietra può essere rimossa in pochi minuti. Solo un'infiammazione esistente dura più a lungo e provoca disagio per alcuni giorni. Tuttavia, se la pietra salivare è già cresciuta, l'unica cosa che aiuterà è un'operazione in cui deve essere rimossa l'intera ghiandola. La guarigione poi richiede un po 'più di tempo perché è una procedura chirurgica con tutti i suoi effetti collaterali.

Terapia della pietra salivare

In casi favorevoli, i calcoli salivari possono essere rimossi in modo conservativo. A tale scopo vengono aspirate gocce acide, che favoriscono la secrezione di saliva e quindi irrigano i calcoli salivari verso l '"uscita". Se la pietra è abbastanza vicina all'apertura del condotto di esecuzione, la pietra può essere massaggiata dal dentista. Se ciò non è possibile, il condotto può essere tagliato chirurgicamente e collegato alla cavità orale. La pietra viene rimossa e contemporaneamente si crea una nuova apertura del condotto, poiché si presume che altrimenti sarebbe probabile una nuova formazione di calcoli salivari.

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Se i calcoli salivari sono molto vicini agli stessi o addirittura all'interno della ghiandola, potrebbe essere necessario rimuovere l'intera ghiandola salivare. A tale scopo, viene praticata un'incisione dall'esterno in anestesia generale e quindi la ghiandola viene rimossa. Se c'è un'infiammazione acuta di una ghiandola salivare, deve essere assunto un antibiotico.

Per evitare il più possibile i calcoli salivari, dovresti bere abbastanza liquidi. La mancanza di acqua cambia la composizione della saliva e la saliva diventa più spessa, il che può favorire la formazione di calcoli. La prognosi per i calcoli salivari è generalmente buona. Tuttavia, se i calcoli salivari si formano ripetutamente nella stessa ghiandola, o se il calcolo si trova all'interno della ghiandola, la ghiandola salivare deve essere rimossa. Tuttavia, la perdita di una ghiandola può essere compensata dalle altre ghiandole salivari presenti.

chirurgia

Se un calcolo salivare non va via da solo o con l'aiuto di metodi conservativi, nella maggior parte dei casi è necessario un intervento chirurgico per prevenire l'infiammazione cronica della ghiandola. A seconda di dove si trova la pietra salivare, la ghiandola deve essere completamente o parzialmente rimossa.

La chirurgia viene eseguita solo in anestesia generale poiché è una procedura importante. Viene praticata un'incisione attraverso la pelle davanti all'orecchio fino al collo. Cerchi di tagliare le pieghe della pelle come meglio puoi in modo da non lasciare una grande cicatrice in seguito.Dopo l'operazione, di solito deve essere posizionato un drenaggio per due giorni per drenare il liquido della ferita.

Sebbene questa procedura non sia rara, può avere molte complicazioni. Oltre ai rischi operativi generali, come aumento del sanguinamento, infezioni o simili, c'è un altro problema qui: il rischio di lesioni al nervo facciale. Poiché il cosiddetto "nervo facciale" ha una stretta relazione di posizione con la ghiandola parotide, può essere rapidamente danneggiato dall'operazione. Una transezione può portare all'incapacità di movimento di vari muscoli facciali. Tuttavia, il chirurgo spiegherà in anticipo il corso esatto dell'operazione, i pericoli ei benefici. Ulteriori domande possono quindi essere chiarite lì.

Rimedi casalinghi per i calcoli salivari della ghiandola parotide

I cosiddetti scioglienti della saliva sono particolarmente utili come rimedi casalinghi. Si tratta di cibi e bevande che stimolano il flusso di saliva e quindi promuovono la produzione di saliva nella ghiandola parotide. Il succo di limone si è dimostrato valido qui, soprattutto sotto forma di caramelle e gomme da masticare. L'aumento della saliva prodotta nel caso di un sassolino può far sì che venga trasportato all'esterno. Simile al limone, altri cibi acidi, come dolci o sottaceti, hanno un effetto stimolante sul flusso di saliva. La saliva appena formata può quindi accumulare una certa pressione nel condotto ostruito della ghiandola e quindi spingere la pietra verso la bocca.

Puoi anche provare a usare la mano per massaggiare la ghiandola e spingere la pietra verso l'esterno. Tuttavia, questo auto-trattamento dovrebbe essere continuato solo fino a quando non ci sono forti dolori. Perché poi si tratta di un'infiammazione, che dovrebbe essere trattata da un medico.

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Riesci a rimuovere da solo una pietra di saliva?

In linea di principio: Sì, puoi rimuovere tu stesso un calcolo di saliva. Tuttavia, ci sono alcune regole che dovrebbero essere seguite in modo che la situazione non peggiori. Come con i metodi sopra descritti, puoi provare a portare la pietra alla luce del giorno. Tuttavia, se avverti dolore o se la ghiandola si gonfia, dovresti consultare direttamente un medico. Può svilupparsi un'infezione batterica, che dovrebbe assolutamente guarire sotto controllo medico.