Alta pressione sanguigna ed esercizio fisico

introduzione

Lo sport è molto importante per la terapia dell'ipertensione.

Fondamentalmente, si può dire che lo sport sotto forma di allenamento di resistenza porta a una riduzione dell'ipertensione a lungo termine. Per poter descrivere meglio gli effetti dell'esercizio sul cuore e quindi anche sulla pressione sanguigna, ecco un esempio.

Con l'allenamento di resistenza, che dura circa 30 minuti e viene eseguito tre volte a settimana, la pressione alta può essere ridotta di 10-20 mmHg. Inoltre, il polso scende del 20% e il cuore espettorato. Inoltre, la pressione sanguigna a riposo scende di circa 10 mmHg.

Tuttavia, affinché l'allenamento abbia un effetto, devi allenarti per almeno 20-30 minuti. La formazione può essere suddivisa in fasi di 10 minuti.

È importante assicurarsi che l'intensità venga aumentata lentamente all'inizio. È anche importante tenere d'occhio il polso. Questo non deve essere troppo alto, altrimenti il ​​cuore sarà stressato troppo. È meglio scrivere un piano di formazione adeguato con l'aiuto del proprio medico. Il dottore può passare ergometrico Le indagini determinano esattamente il livello di prestazione. Questi esami ergometrici possono essere effettuati utilizzando un tapis roulant o un cicloergometro. Inoltre, il medico può valutare danni precedenti, aritmie cardiache o malattia coronarica (CHD) nel cuore con l'aiuto di stress e ECG a riposo.

Pericoli nello sport

La questione se l'esercizio sia utile o pericoloso per la pressione alta determina innanzitutto l'entità della pressione alta. In linea di principio, l'esercizio fisico è raccomandato per le persone con ipertensione arteriosa lieve o moderata ipertensione però Nonse questo è ancora troppo alto durante la terapia.

Valori di pressione sanguigna <160 mmHg sistolica e <100 mmHg diastolica sarebbero descritti come pressione sanguigna lieve e moderata. La pressione alta significherebbe valori superiori a 160 mmHg sistolica e superiori a 100 mmHg diastolica. Se la pressione sanguigna è troppo alta, tuttavia, la pressione alta può essere regolata con i farmaci in modo da poter praticare anche lo sport. In questo modo i pazienti con pressione sanguigna molto alta possono essere attivi anche nello sport.

Tuttavia, l'attività fisica può essere leggermente aumentata in tutti i gradi di gravità, ad esempio camminando o facendo escursioni.

Le persone con ipertensione lieve o moderata dovrebbero preferire un allenamento di resistenza. Questi includono jogging, passeggiate, ciclismo, canottaggio, sci di fondo, nuoto o escursionismo. D'altra parte, gli sport con grande sforzo, come sollevamento pesi, allenamento con expander, arti marziali, wrestling, boxe, immersioni, arrampicata o bodybuilding sono sfavorevoli. Lo sport non è adatto anche dove il corpo è sottoposto a carichi improvvisi. Questi includono sport come il tennis o l'allenamento con i pesi.

Obesità

Lo sport sotto forma di allenamento di resistenza ha anche un effetto positivo sulla pressione sanguigna nel lungo periodo, anche se sei in sovrappeso, perché anche qui cala come risultato dell'allenamento. Positivi anche i valori di colesterolo per l'obesità e lo sport. Si deve notare che due forme di colesterolo lì. Per una cosa colesterolo HDL, questo è responsabile del trasporto del colesterolo fuori dal corpo e quindi garantisce un minor rischio di sviluppare arteriosclerosi nei nostri vasi sanguigni ("calcificazione vascolare"). L'aterosclerosi descrive un deposito nelle pareti dei vasi. Il colesterolo HDL "buono" viene aumentato dall'attività fisica ed è quindi utile per le persone in sovrappeso. C'è anche quello Colesterolo LDL, che trasporta il colesterolo nel corpo e quindi promuove l'arteriosclerosi. L'esercizio porta a una riduzione del colesterolo LDL.

Altri effetti positivi dello sport per il sovrappeso sono in uno Diminuzione della frequenza cardiaca e nel Aumento del volume della corsa del cuore. Ciò aumenta il lungo termine Gittata cardiaca. Inoltre, si osserva un migliore effetto dell'insulina e valori di grassi meno elevati sotto forma di trigliceridi. Inoltre, uno metabolismo anaerobico, in quale lattato quando l'acido sorge, permanentemente su uno metabolismo aerobico riarrangiati.

Beta bloccanti

Nel caso dei beta-bloccanti, bisogna prima di tutto assicurarsi che il paziente non subisca alcuna perdita di prestazioni dal beta-bloccante. Può accadere che il beta-bloccante causi il impulso e soprattutto il pressione sanguigna sistolica sono così in basso che il cuore in tal modo non abbastanza potenza può fornire. È particolarmente importante ridurre la frequenza cardiaca massima, necessaria come gittata cardiaca aggiuntiva durante lo sforzo fisico. La conseguenza di ciò è che la persona interessata non può eseguire altrettanto. Sono possibili anche problemi circolatori. Pertanto, il paziente dovrebbe avere il proprio benessere sotto stress monitorato da un medico con una formazione adeguata. Se il beta-bloccante o il farmaco per ridurre la frequenza cardiaca non è adeguatamente regolato, si dovrebbe temere bradicardia. La bradicardia è una frequenza cardiaca inferiore a 50 battiti cardiaci al minuto. La bradicardia può causare a Riduzione del flusso sanguigno provengono da organi. La riduzione del flusso sanguigno al cervello può portare allo stato di incoscienza. Inoltre, i beta-bloccanti interrompono l'utilizzo di zuccheri e grassi.

In alternativa ai beta-bloccanti, puoi considerare l'utilizzo di altri farmaci, come ACE-inibitori, antagonisti del recettore dell'angiotensina, calcio-antagonisti. Questi farmaci non hanno un effetto così grande sulle prestazioni del cuore come i beta-bloccanti e mostrano anche una minore influenza sull'utilizzo di zuccheri e grassi.

impulso

Fondamentalmente, l'esercizio ha un effetto positivo sul polso, in quanto si abbassa a lungo termine e questo è benefico per il cuore. Per proteggere il cuore durante l'allenamento e non sforzarlo troppo, assicurarsi che il polso dell'allenamento non salga troppo.

Approssimativamente, puoi dire che il polso non dovrebbe mai superare i 180 durante l'allenamento.

Come regola pratica, è possibile calcolare la frequenza cardiaca dell'allenamento come segue:

180 - età = frequenza cardiaca di allenamento ottimale. Dovresti anche usare farmaci che rallentano il polso, come un beta-bloccante, la frequenza cardiaca dell'allenamento deve essere calcolata in modo diverso. Nel caso del trattamento con un beta-bloccante, è necessario mirare a un impulso inferiore del 10-20%.

Inoltre, l'impulso dovrebbe essere di circa 10-15 battiti inferiore all'impulso di allenamento calcolato per altri sport durante l'allenamento di nuoto.

Leggi anche l'articolo sull'argomento: Frequenza cardiaca elevata a riposo

Causa e successi

Il successi a causa di sport di resistenza, per quanto riguarda l'ipertensione, sono dopo 10-12 Settimane da aspettarsi. Più alta è la pressione sanguigna, migliore è il successo. Inoltre, l'effetto è maggiore all'inizio. Vista nel corso degli anni, la pressione sanguigna è ancora leggermente in calo. L'effetto di abbassare la pressione sanguigna durante l'esercizio è potenziato da a minor rilascio di ormoni dello stress raggiunto. Questi ormoni sono anche chiamati catecolamine. Conta tra loro adrenalina e norepinefrina. Questi ormoni sono regolati dal nostro sistema nervoso autonomo, in questo caso il sistema nervoso simpatico. L'abbassamento di questi ormoni dello stress ora assicura che i vasi si espandano. Il Vento intra-vaso (endotelio) vale a dire avere recettori. Quindi, se un numero inferiore di ormoni dello stress si collega a questi recettori, si verifica una dilatazione vascolare. Questa vasodilatazione è causata da un aumento Monossido di azoto raggiunge e garantisce l'effettivo abbassamento della pressione sanguigna.

mal di testa

I mal di testa associati all'ipertensione si verificano in particolare nel Ore mattutine di fronte. Si trovano principalmente su Dietro la testa. Il mal di testa può causare disturbi del sonno. La causa del dolore nell'ipertensione è aumento della pressione nei vasiche diventano anche a Aumento della pressione nell'area e quindi sulla parte che fornisce i nervi della testa, il meningimeningi presse. Il mal di testa può essere l'inizio o il sintomo accompagnatorio di una crisi ipertensiva. Una crisi ipertensiva è una pressione sanguigna massicciamente alta, il sintomatico diventa. I pazienti spesso lo descrivono mal di testa molto forte e di solito hanno anche altri sintomi.

È stato ora scoperto che l'ipertensione arteriosa lieve e moderata non causa mal di testa. Tuttavia, la ricerca è ancora in corso per determinare se questo potrebbe non aumentare la probabilità che si verifichino mal di testa.

Altri sintomi

I sintomi dell'ipertensione possono variare ampiamente. Tuttavia, dovresti anche guardare attentamente il tuo corpo mentre ti alleni, in modo che l'esercizio non abbia effetti controproducenti e in modo che i picchi di pressione sanguigna non vengano trascurati. Può svilupparsi una pressione sanguigna scarsamente controllata molto poco appariscente express e inizialmente Andare inosservato. È quindi importante riconoscere per tempo i possibili sintomi, perché può farlo anche lui Danni a lungo termine provengono da ipertensione. La pressione sanguigna costantemente alta può danneggiare il cuore, i vasi sanguigni, gli occhi, i reni e il cervello.

All'inizio, tuttavia, potrebbero non esserci sintomi e la malattia rimane inosservata per anni. Vale quindi la pena sottoporsi a regolari controlli corporei dal proprio medico di famiglia. Se l'ipertensione diventa sintomatica, può manifestarsi come segue nelle fasi iniziali: vertigini, mal di testa soprattutto al mattino, ronzio nelle orecchie, faticaDisturbi del sonno, epistassi, una testa rossa, vene arrossate, nervosismo, Nausea. I disturbi del sonno spesso derivano dal mal di testa che li sveglia. Di regola, la pressione sanguigna dovrebbe scendere anche di notte. Saranno colpite anche le persone che non hanno un normale calo della pressione sanguigna durante la notte non dipper chiamato.

Nelle fasi successive, in cui si è già verificato un danno d'organo, si possono osservare i seguenti sintomi: Fiato corto, Disturbi visivi, Dolore al petto, Oppressione toracica. Un danno vascolare più massiccio può anche portare a dolore toracico, che può verificarsi a seguito di un attacco di cuore, e anche un grave danno vascolare può innescare ictus nel cervello. In caso di grave danno renale dovuto all'ipertensione cronica, può anche farlo Ritenzione idrica venire nella palpebra e nei piedi e nella parte inferiore delle gambe

Per alcune persone, i sintomi della pressione alta peggiorano durante i mesi invernali.

Con una pressione sanguigna molto alta oltre 230 mmHg sistolica, che diventa sintomatica, un cosiddetto emergenza ipertensiva . Ciò si verifica quando vi è un danno cronico agli organi oltre ai picchi di pressione alta. Dolore al petto estremo causato da un attacco di cuore o Dissezione aortica (Sanguinamento tra le pareti dei vasi dell'arteria principale a causa di gravi danni vascolari), Sintomi di paralisi, alterazione della coscienza e vertigini Strokes o emorragia cerebrale, mancanza di respiro a causa di edema polmonare (ritenzione idrica nei polmoni) Sanguinamento inel retina (Retina) dell'occhio. In caso di emergenza ipertensiva, è necessario agire immediatamente. Chiama immediatamente un'ambulanza. Vengono utilizzati farmaci diversi a seconda dei sintomi. I possibili farmaci sono nitroglicerina, urapidil, Calcio antagonisti o clonidina.

La pressione sanguigna molto alta oltre 230 mmHg può anche verificarsi senza sintomi. Si parla di uno crisi ipertensiva. Anche qui dovresti cercare di abbassare la pressione sanguigna, ma il rischio non è così acuto come in un'emergenza ipertensiva.

Rischi di ipertensione

I rischi dell'ipertensione arteriosa si trovano accanto ai sintomi nelle prime fasi, che possono compromettere la qualità della vita, soprattutto in effetti cronici a lungo termine. Spesso mentono anche Le comorbidità, cioè diverse malattie croniche insieme, che possono influenzarsi a vicenda. Diabete (diabete), Obesità, aumento dei livelli di grasso (Ipercolesterolemia, iperdislipidemia) svolgono un ruolo importante in termini di rischio di sviluppare la pressione alta.