Medicina Interna

Sintomi dell'epatite C.

introduzione

L'epatite C può manifestarsi attraverso vari sintomi. Alcuni malati avvertono una sensazione di pressione nell'addome superiore destro, con altri la pelle diventa giallastra (ittero). Alcune persone che hanno contratto l'epatite C rimangono addirittura asintomatiche. Il seguente articolo fornisce una panoramica dei sintomi più comuni dell'epatite C.

Frequenza dei sintomi nell'epatite C.

Nei casi più comuni di epatite C non ci sono sintomi e il 25% degli infetti presenta sintomi da lievi a più gravi di epatite virale acuta. Nel 50-80% dei malati, c'è un decorso cronico di epatite C. Per definizione, l'epatite cronica C è quando i sintomi persistono con l'individuazione del virus per 6 mesi. Nel 20% di tutte le persone colpite, questa infezione cronica porta prima o poi alla cirrosi epatica (rimodellamento del tessuto connettivo del fegato con compromissione della funzionalità epatica).

Sintomi dell'epatite acuta C.

Ittero (ittero: ingiallimento della pelle e degli occhi)
prurito
Sensazione di malessere (affaticamento, stanchezza, febbre)
Vomito, nausea, dolore addominale, diarrea
Perdita di appetito
Dolore ai muscoli e alle articolazioni
Senso di pressione nell'addome superiore destro
Perdita di peso
Improvvisa insufficienza epatica (molto rara)

Se si sospetta un'infezione da epatite C, il medico deve contattarti Test dell'epatite C. essere chiesto.

Sintomi di epatite cronica

I sintomi aspecifici in particolare sono tipici dell'epatite C.Questi includono:

Esaurimento, stanchezza
Diminuzione dell'efficienza
Limitazioni cognitive (limitazioni nella capacità di pensare)
Perdita di peso
Sensazione di pressione o dolore nell'addome superiore destro

Ittero come sintomo dell'epatite C.

L'ittero è anche chiamato ittero in gergo medico. Si tratta di un ingiallimento della pelle, della mucosa e della sclera (parte bianca degli occhi). La colorazione avviene perché vi si deposita la cosiddetta bilirubina.

Il fegato è un organo importante nel metabolismo del corpo umano. Tra le altre cose, il fegato viene utilizzato per la disintossicazione e lo smaltimento dei prodotti di scarto. Con l'aiuto della bilirubina, le sostanze grasse vengono eliminate dal corpo. Se c'è una malattia del fegato, come l'epatite C, questo processo di disintossicazione è disturbato. La bilirubina viene ancora prodotta, ma non può più essere escreta. Ecco perché si deposita nel corpo dopo un certo periodo di tempo. Nella sclera il colore giallo si nota solitamente da una quantità di 2 mg / dl, nella pelle è necessario un valore di bilirubina superiore a 3 mg / dl.

L'ittero è spesso accompagnato da un forte prurito. Inoltre, l'urina diventa scura con lo scolorimento simultaneo delle feci. Questo perché la bilirubina non può essere escreta nelle feci. Invece, le parti devono essere lavate via dal corpo attraverso l'urina.

Maggiori informazioni sull'argomento su: itterizia

Dolore addominale superiore destro con epatite C.

Il fegato si trova nell'addome in alto a destra. Là si trova immediatamente dietro le costole. Questa struttura ossea lo protegge bene dalle influenze meccaniche dall'esterno del corpo. Inoltre, il fegato è racchiuso in una capsula solida. Da un lato, questo serve a proteggere l'organo; dall'altro, il fegato è collegato agli organi e alle strutture circostanti tramite questa capsula.

L'epatite C è un'infiammazione acuta o cronica del fegato. A causa dei processi infiammatori, il fegato inizialmente si ingrandisce man mano che l'acqua viene immagazzinata (Edema epatico). I cambiamenti nel fegato stesso non possono essere percepiti attraverso il dolore perché non ci sono fibre nervose corrispondenti lì. Il dolore si verifica solo quando la capsula epatica è allungata. La capsula è collegata alle fibre nervose che conducono il dolore e può innescare la sensazione di dolore nel cervello. Nella maggior parte dei casi, questo dolore non può essere assegnato a un punto specifico, piuttosto il dolore si fa sentire in tutto l'addome superiore destro.

Leggi il nostro argomento correlato: Dolore addominale superiore sul lato destro

Perdita di prestazioni nell'epatite C.

La perdita di prestazioni si riferisce principalmente al calo delle prestazioni fisiche. Nell'epatite C, ciò è principalmente dovuto alla ridotta prestazione metabolica del fegato.

Per prima cosa, gli alimenti che la persona ingerisce non vengono metabolizzati correttamente. Ciò significa che un numero significativamente inferiore di nutrienti entra nel corpo. Quindi ad un certo punto ci sarà una mancanza cronica di energia. Inoltre, di solito c'è molto glicogeno nel fegato. Il glicogeno è la forma di immagazzinamento dei carboidrati. Se, ad esempio, hai bisogno di energia durante lo sforzo fisico, il glicogeno può essere scomposto dal fegato e messo a disposizione dell'organismo. Questo meccanismo è disturbato nell'epatite C, quindi c'è una mancanza di riserve di energia.

Stanchezza / esaurimento con epatite C.

La stanchezza e l'esaurimento causati dall'epatite C sono indicati come stanchezza organica.In questo caso, la causa di questo esaurimento non è la mancanza di sonno. Invece, una malattia porta il corpo ad aver bisogno di più riposo. Il corso del sintomo può essere molto diverso. Alcuni sono inizialmente leggermente stanchi ed esausti. Questo diventa sempre più forte con il progredire della malattia. Per altri malati, la stanchezza si manifesta all'improvviso. Entrambe le varianti possono portare a debolezza fisica permanente e affaticamento.

Quando l'epatite C diventa cronica, il corpo deve combattere costantemente contro l'infiammazione. Ciò richiede un maggiore dispendio di energia e prestazioni e questo da solo può portare a una maggiore stanchezza. Allo stesso tempo, il fegato non può più svolgere pienamente i suoi compiti metabolici. Di conseguenza, il corpo manca di nutrienti necessari per la produzione di energia. Inoltre, le sostanze potenzialmente tossiche si accumulano nel corpo. Entrambi mettono a dura prova il corpo e causano affaticamento. Negli stadi avanzati dell'epatite C, le tossine possono essere depositate direttamente nel cervello. Lì interrompono direttamente la funzione cerebrale e possono causare stanchezza o confusione mentale (encefalopatia) trigger.

Eruzione cutanea da epatite C.

Molte malattie del fegato sono associate a sintomi molto aspecifici, quindi sono spesso difficili da diagnosticare, soprattutto all'inizio. Pertanto, si dovrebbe prestare attenzione anche ai piccoli segni. Questi segni includono in particolare i cosiddetti segni della pelle del fegato. Non possono essere assegnati in modo specifico a una singola malattia del fegato, ma sollevano il sospetto generale di una malattia del fegato.
I segni della pelle del fegato possono essere avvertiti in diverse parti del corpo. In particolare, le anomalie dei piccoli vasi sono comuni sulla testa e sul tronco. I vasi sanguigni superficiali, molto piccoli, vengono allungati in modo che sulla superficie della pelle si possano vedere strutture rosse e reticolate. La caratteristica più comune sono i cosiddetti Spider naevi. In caso di danno epatico molto avanzato, possono essere colpiti anche vasi più grandi e più profondi. Formano una cosiddetta "caput medusae" attorno all'ombelico.
Ci sono anche segni speciali della pelle del fegato sulle mani e sui piedi. Le unghie possono allargarsi, di solito sono più arrotondate e sporgenti verso l'esterno. Questo fenomeno è noto come chiodi di vetro da orologio. Inoltre, compaiono eruzioni cutanee rosse sui palmi e sulle piante dei piedi.

Prurito nell'epatite C.

Con l'epatite C, come con molte altre malattie del fegato, può verificarsi un forte prurito (chiamato anche prurito). L'origine esatta di questo prurito non è stata ancora chiarita, ma si presume che sia fortemente legata alla deposizione di acidi biliari nella pelle.

Il fegato ha bisogno degli acidi biliari per eliminare le sostanze grasse. Se il fegato è danneggiato, gli acidi biliari non possono più essere rimossi. Rimangono nel corpo e si depositano nella pelle. Lì probabilmente irritano le terminazioni nervose e provocano prurito. Poiché l'escrezione degli acidi biliari e della bilirubina funzionano in modo simile, si verifica prurito (Stoccaggio di acidi biliari) e ittero (Conservazione della bilirubina) per lo più insieme.

Cirrosi epatica nell'epatite C.

La cirrosi epatica è una malattia secondaria dell'epatite C. Il danno cronico al fegato porta alla distruzione delle cellule del fegato. Allo stesso tempo, il tessuto epatico viene rimodellato in modo da creare sempre più strutture fibrose. Questo rimodellamento significa che nel fegato viene creato molto tessuto connettivo invece delle cellule epatiche reali. La funzione del fegato soffre a causa della diminuzione delle cellule del fegato. Le funzioni metaboliche sono limitate. Da un lato, questo porta a prodotti di scarto che rimangono nel corpo e provocano ittero e / o prurito.

D'altra parte, i materiali urgentemente necessari non sono più sufficientemente prodotti. Questo può influenzare la coagulazione del sangue, ad esempio. I fattori di coagulazione provengono principalmente dal fegato. Pertanto la cirrosi epatica può portare a tendenze emorragiche. La cirrosi epatica può anche causare disturbi alla circolazione sanguigna. Poiché anche i vasi epatici vengono rimodellati con il tessuto connettivo, l'ipertensione si verifica soprattutto nel fegato. Di conseguenza, il sangue torna indietro negli organi di fronte ad esso: la milza si ingrandisce e l'acqua può essere trattenuta nell'addome (= ascite) venire.

La cirrosi epatica è in definitiva irreversibile (irreversibile) e porta inevitabilmente a insufficienza epatica. Inoltre, il rischio di cancro al fegato che si sviluppa nella cirrosi è significativamente più alto. In rari casi singoli (circa l'1%), può verificarsi una distruzione epatica fulminante pericolosa per la vita con insufficienza epatica, in modo che la persona colpita possa spesso essere aiutata solo da un trapianto di fegato. Un decorso così grave si osserva soprattutto nei pazienti che hanno già un sistema immunitario che sopprime (immunosoppressiva) Avere una malattia.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Sintomi di cirrosi epatica

Cancro al fegato associato all'epatite C.

Il cancro al fegato è una malattia che di solito deriva dalla cirrosi epatica o dall'epatite. Nel caso dell'epatite C, il fegato è inizialmente infiammato. I processi infiammatori alla fine portano alla cirrosi epatica, da cui si sviluppa il carcinoma epatocellulare (cancro del fegato). Un importante cofattore nello sviluppo della cirrosi epatica e del cancro del fegato è la dipendenza da alcol (Abuso di alcool) e una seconda infezione con il virus dell'epatite B.

I sintomi del cancro al fegato sono gli stessi della cirrosi epatica. Finora, solo la rimozione chirurgica dell'area del fegato colpita si è dimostrata una terapia efficace. Se ciò non è possibile, in determinate circostanze può essere preso in considerazione anche un trapianto di fegato. Talvolta vengono utilizzate anche la radioterapia e l'iniezione locale di agenti chemioterapici.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Sintomi di cancro al fegato