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Terapia della sindrome della punta rotulea

Come viene trattata la sindrome della punta rotulea?

Il Sindrome della punta rotulea (ginocchia saltatrici, Ginocchio dei saltatori) è trattato principalmente in modo conservativo.

Poiché il quadro completo di una sindrome della punta rotulea è spesso difficile e lungo da trattare, le misure profilattiche per evitare la sindrome della punta rotulea sono di particolare importanza. Questo include uno buono Allungamento muscolare, Riscaldamento prima dell'esercizio e aumentando lentamente l'intensità dell'esercizio. Una suola morbida e bende / plantari per alleviare il tendine rotuleo possono essere utilizzati come misure di trattamento profilattico.

Terapia conservativa

La misura primaria più importante nel caso di una sindrome della punta rotulea è il congedo sportivo coerente (Pausa sportiva), che non dovrebbe essere scelto troppo corto. La durata dipende dai reclami. Consideriamo ragionevole un periodo compreso tra 6 settimane e 3 mesi. Quindi dovresti avvicinarti con attenzione al tuo limite. Senza il congedo sportivo non sarà possibile liberarsi dai sintomi anche con le misure terapeutiche elencate di seguito!

Le misure terapeutiche fisiche e fisioterapiche sono indicate come misure immediate nella sindrome della punta rotulea acuta. Questi includono l'uso terapeutico di:

Freddo / caldo
Elettricità (elettrostimolazione)
Ultrasonico
Massaggio (massaggio a frizione)
fisioterapia
Terapia con onde d'urto

Le varie misure terapeutiche possono essere utilizzate in combinazione.

Anche l'uso temporaneo di farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come ibuprofene, diclofenac (Voltaren®) è promettente.

L'infiltrazione (incapsulamento) del tessuto tendineo scorrevole con una preparazione di cortisone è un metodo terapeutico di successo controllato dallo studio per una sindrome della punta rotulea.
È essenziale evitare l'infiltrazione di cortisone nel tessuto tendineo stesso, altrimenti la morte del tendine (necrosi) e il tendine della rotula può lacerarsi.

Sebbene la sindrome della punta rotulea (Ginocchio dei saltatori), come già accennato, non è istologicamente una malattia infiammatoria, aiuta la terapia antinfiammatoria con FANS e cortisone.

Leggi anche: Taping sindrome della punta rotulea

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L'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni con il maggior stress.

Pertanto, il trattamento dell'articolazione del ginocchio (ad es. Lesione del menisco, danni alla cartilagine, danni ai legamenti crociati, ginocchio del corridore, ecc.) Richiede molta esperienza.
Tratto un'ampia varietà di malattie del ginocchio in modo conservativo.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Esercizi / stretching

Gli esercizi terapeuticamente significativi sono una componente essenziale nel trattamento della sindrome della punta rotulea.
I vari esercizi si estendono dal focus del Allenamento della forza sul generale Coordinazione- e Esercizi in esecuzione, ad esempio allungamento.

Soprattutto, però, gli esercizi di stretching dovrebbero essere eseguiti prima che si verifichi una sindrome dell'estremità rotulea per evitare questo quadro clinico o per ridurre il rischio.
Pertanto, l'esecuzione degli esercizi di stretching è particolarmente indicata per predisporre lo sport nell'ambito del programma di riscaldamento. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata allo stiramento del muscolo della coscia, poiché i suoi tendini sopra la rotula nella Legamento rotuleo irradiare e quindi vi è una connessione funzionale e anatomica tra le due strutture.
Gli esercizi di stretching profilattico, cioè preventivo, servono a ridurre il carico di pressione sulla rotula e ad abbassare la tensione muscolare interna del muscolo della coscia.

In modo ottimale, a Sindrome della punta rotulea quindi essere prevenuta da vari esercizi di stretching. Altrimenti, alcuni esercizi servono anche come misura terapeutica dopo il trattamento chirurgico della lesione in caso di sindrome della punta rotulea manifesta.
In alternativa, gli esercizi possono anche essere utilizzati come terapia conservativa indipendente, in modo che un'operazione non sia affatto necessaria, poiché la gravità della sindrome della punta rotulea non è così elevata.
In entrambi i casi, lo scopo degli esercizi è principalmente quello di rafforzare e stabilizzare i muscoli dell'articolazione del ginocchio e della regione rotulea.

Un sistema muscolare ben sviluppato sulla coscia e una buona stabilità non solo riducono il rischio di sindrome della punta rotulea, ma accelerano anche il processo di guarigione.
Un esercizio speciale per questo Rafforzamento dei muscoli della coscia è ad esempio il "Seduta a muro“.
Stai a circa un passo dal muro con i piedi divaricati alla larghezza dei fianchi. Quindi ti appoggi al muro e prendi una posizione accovacciata con le ginocchia piegate a 90 °.
Ti siedi contro il muro come se fossi seduto su una sedia. Per ottenere un effetto di allenamento, la posizione deve essere mantenuta per almeno 30 secondi.

Questo esercizio statico allena particolarmente bene i muscoli della coscia e ha il vantaggio di essere molto facile da eseguire. È meglio che un fisioterapista o un istruttore di fitness ti mostri più esercizi per costruire muscoli, in modo che possa essere verificata la corretta implementazione e possa essere previsto il successo della terapia.

Terapia operativa

In alcuni dei pazienti con a Sindrome della punta rotulea la libertà dai sintomi non può essere raggiunta nemmeno con forti sforzi terapeutici conservatori. In questi casi, possono essere prese in considerazione misure di terapia chirurgica. Prima di un intervento chirurgico, deve essere effettuato un tentativo conservativo di trattamento della sindrome della punta rotulea per almeno 6 mesi.

Le misure terapeutiche chirurgiche elencate di seguito sono utilizzate nel trattamento della sindrome della punta rotulea. Possono essere utilizzati singolarmente o in combinazione: