Linfonodi calcificati: cosa c'è dietro?
Definizione: che cos'è un linfonodo calcificato?
Un linfonodo ispessito viene spesso definito linfonodo calcificato. Questo spesso si sente duro durante l'esame della palpazione e può anche essere doloroso. Poiché i linfonodi assumono una varietà di compiti nel nostro sistema immunitario, l'indurimento o la calcificazione del linfonodo non possono essere assegnati immediatamente a una malattia specifica. Piuttosto, la causa del cambiamento dei linfonodi può essere determinata in una procedura in più fasi. A seconda della causa del disagio, puoi lasciare il linfonodo calcificato così com'è, oppure devi rimuoverlo e compiere ulteriori passaggi diagnostici.
Riconosco un linfonodo calcificato da questi sintomi
Un linfonodo calcificato di solito è anche gonfio, quindi potresti vedere una protuberanza all'esterno. In caso contrario, il linfonodo calcificato e / o gonfio spesso si aprirà solo palpando l'area interessata. Il linfonodo può essere scorrevole o fissato saldamente alla pelle. Anche la consistenza del linfonodo può variare: i linfonodi per lo più calcificati sono induriti, ma possono anche essere molli. Durante l'esame della palpazione, c'è spesso dolore ai linfonodi. I sintomi aggiuntivi sono estremamente diversi a seconda della causa della calcificazione. Le infezioni sono spesso accompagnate da febbre, tosse, naso che cola e malessere. La presenza dei cosiddetti sintomi B (febbre, perdita di peso indesiderata del 10% del peso corporeo in 6 mesi e sudorazioni notturne, per cui il pigiama deve essere cambiato) dovrebbe rendere pudico una malattia maligna.
Dolore al linfonodo calcificato
Un linfonodo calcificato è spesso indurito e quindi fa sorgere il sospetto di una malattia maligna. D'altra parte, i linfonodi dolorosi tendono a suggerire un evento infiammatorio acuto come un'infezione. Se il linfonodo è improvvisamente gonfio e duro, si dovrebbe piuttosto presumere un'infezione. Il dolore ai linfonodi calcificati dovrebbe quindi essere ulteriormente diagnosticato. Oltre al dolore e alla calcificazione dei linfonodi, anche la dimensione è importante. Inoltre, ci si dovrebbe anche concentrare su altri sintomi.
Per ulteriori informazioni, vedere:Dolore ai linfonodi
Dove sono comuni i linfonodi calcificati?
I linfonodi evidenti come i linfonodi calcificati sono particolarmente comuni nell'area del collo. Tutti hanno ingrossato e indurito i linfonodi nella zona del collo più volte nella loro vita. Non è raro che ciò si verifichi in altre stazioni linfonodali tipiche come sotto il mento e sotto la mascella. Ci sono spesso anche linfonodi evidenti nella regione inguinale. In molte persone, questi sono cronicamente ispessiti senza che sia presente alcuna malattia. I linfonodi calcificati sono anche più comuni sotto le ascelle. Lì dovresti chiarire ulteriormente la causa del cambiamento. I linfonodi alterati sono anche più comuni nel torace e lungo l'arteria addominale.
Queste possono essere le cause di un linfonodo calcificato
Quando si parla di un linfonodo calcificato, ciò che di solito si intende è un singolo linfonodo che è indurito. Nella maggior parte dei casi, ciò è dovuto a una condizione benigna. I linfonodi spesso si ingrandiscono con le infezioni e di conseguenza diventano un po 'più duri. Le infezioni possono essere virali o batteriche. Ad esempio, i linfonodi sul collo sono spesso già cambiati quando si ha il raffreddore. Malattie infettive che durano a lungo, come il virus Eppstein-Barr, portano anche a un grave gonfiore dei linfonodi, che può anche causare calcificazioni nei singoli linfonodi. Il gonfiore dei linfonodi si verifica anche localmente se, ad esempio, si verificano lesioni cutanee. Anche malattie sistemiche come il sarcoide o la tubercolosi possono portare a cambiamenti nei linfonodi. I linfonodi induriti sono tipici di entrambe queste malattie; questi si trovano spesso nella regione toracica. Con i linfonodi calcificati, bisogna sempre pensare a una malattia maligna (maligna). I linfonodi alterati possono anche indicare alcuni tipi di tumore. Tuttavia, un linfonodo calcificato non può essere utilizzato automaticamente per determinare se si tratta di una malattia maligna, un'infezione o un cambiamento completamente innocuo nel linfonodo.
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Diagnosi di un linfonodo calcificato
Quando si diagnostica il linfonodo calcificato, l'anamnesi gioca il ruolo più importante. Il medico chiede all'interessato e raccoglie così informazioni sulla possibile causa della calcificazione. I sintomi di accompagnamento, ad esempio, danno già molti indizi. Durante l'esame fisico, vengono esaminati i linfonodi modificati. È importante scoprire se i linfonodi sono molli o duri, se il tocco è doloroso e se i linfonodi possono scivolare contro la pelle. È quindi possibile eseguire un'ecografia dei linfonodi interessati. In caso di calcificazione, il linfonodo è solitamente percepibile da un alleggerimento del tessuto. Se questo non è sufficiente per la diagnosi, i valori del sangue possono fornire ulteriori informazioni. Anche altre immagini come i raggi X e una TAC possono essere rivoluzionarie. Se questo non è sufficiente per una diagnosi, è possibile prelevare un campione di tessuto (= biopsia) dal linfonodo e il tessuto esaminato al microscopio.
Cosa vedi negli ultrasuoni?
La calcificazione del linfonodo è principalmente evidente dall'alleggerimento del tessuto. L'intero linfonodo può essere calcificato, ma occasionalmente la calcificazione si trova in un punto specifico del linfonodo. Ad esempio, la corteccia del linfonodo può essere calcificata mentre l'interno sembra normale. Oltre al grado di calcificazione, viene solitamente determinata la dimensione del linfonodo. Inoltre, il flusso sanguigno al linfonodo può essere determinato utilizzando l'ecografia Doppler, che misura la velocità di flusso del sangue.
Quando hai bisogno di una biopsia?
Una biopsia del linfonodo calcificato viene solitamente eseguita quando la causa della calcificazione non può essere determinata con certezza. Ad esempio, se non riesci a trovare una malattia infettiva causale, dovresti anche pensare a cause maligne della calcificazione. Per escluderlo, si ricorre prima a immagini come l'ecografia o un'immagine a raggi X. Se una neoplasia non può essere esclusa anche allora, deve essere eseguita una biopsia. Vengono prelevati campioni di tessuto, che vengono poi esaminati al microscopio. È possibile rilevare cambiamenti nei linfonodi. Se i linfonodi sono calcificati a causa di un tumore, le cellule dell'organo colpito dal tumore possono essere trovate anche nei linfonodi calcificati e ispessiti.
Decorso della malattia
Il decorso della malattia di un linfonodo calcificato può variare notevolmente a seconda della causa. Se c'è un'infezione sottostante, i linfonodi di solito si gonfiano come parte dell'infezione o pochi giorni dopo. Anche dopo che la malattia si è attenuata, può ancora essere ispessita e diminuire di dimensioni solo pochi giorni dopo. Con malattie sistemiche o maligne, c'è spesso una calcificazione lenta e poco appariscente dei linfonodi. Questo di solito dura da settimane a mesi.
Quando hai bisogno di cure?
Poiché le cause di un linfonodo calcificato sono estremamente diverse, non è possibile affermare in generale dopo l'esame del linfonodo se il trattamento sia necessario. Il trattamento non è necessario per molte malattie infettive, soprattutto quando sono causate da virus. Le infezioni batteriche possono essere trattate con antibiotici a seconda della loro gravità, ma possono anche essere curate senza terapia se sono meno gravi. Le malattie sistemiche come la tubercolosi e il sarcoide richiedono una terapia speciale. Se la causa dei linfonodi calcificati è una malattia tumorale maligna, di solito è necessario anche un trattamento specializzato del tumore. Ciò include spesso un'operazione sui linfonodi interessati e la terapia farmacologica.