Dolore all'articolazione metatarso-falangea

definizione

L'articolazione metatarso-falangea (Articulatio metacarpophalangealis pollicis) forma la transizione dal metacarpo al pollice.

L'articolazione consente la flessione e l'estensione del pollice. Il dolore all'articolazione metacarpo-falangea del pollice può diventare un peso nella vita di tutti i giorni, poiché il pollice svolge un ruolo importante nei movimenti di presa.

Ci sono varie cause come traumi o artrosi (Usura delle articolazioni) per il dolore all'articolazione del pollice. Il dolore può variare a seconda della causa e può essere tirato, pugnalato, premuto o che si manifesta improvvisamente durante il movimento. Se il dolore al pollice persiste o si ripresenta, consultare un medico per chiarire la causa del dolore nell'articolazione metatarso-falangea.

cause

Da un lato, il dolore nell'articolazione metatarso-falangea può essere causato dalla forza (trauma) sorgono in cui l'articolazione è ferita.
In secondo luogo, il pollice viene mosso da una varietà di muscoli. Se i muscoli oi loro tendini si infiammano, questo può anche causare dolore alle articolazioni.

Tale infiammazione può verificarsi nel cosiddetto "pollice del telefono cellulare", per cui i tendini e le altre articolazioni del pollice così come l'articolazione metatarso-falangea possono infiammarsi a causa del movimento unilaterale del pollice.

Inoltre, l'osteoartrite (Usura delle articolazioni) Essere la causa del dolore nell'articolazione metatarso-falangea. La cartilagine articolare si logora e causa dolorose limitazioni al movimento. Il dolore nell'articolazione metatarso-falangea di solito non può essere sentito a riposo.
L'osteoartrosi dell'articolazione metatarso-falangea può anche essere causata da una precedente lesione (trauma) che hanno danneggiato l'articolazione o le ossa.

Un'altra possibile causa di dolore nell'articolazione metatarso-falangea può essere l'artrite reumatoide (poliartrite cronica). Questa è un'infiammazione cronica, che può interessare altre articolazioni oltre all'articolazione metacarpo-falangea.

La gotta può anche essere responsabile di un'articolazione metatarso-falangea dolorosa.

reumatismo

Il reumatismo o l'artrite reumatoide è una malattia infiammatoria cronica delle articolazioni sconosciuta (idiopatica) Origine. È una malattia autoimmune in cui il corpo sperimenta una reazione immunitaria eccessiva.

Nell'artrite reumatoide, la risposta immunitaria è diretta principalmente contro le articolazioni, ma possono essere colpiti anche gli organi interni. La reazione immunitaria continua a distruggere le articolazioni, provocando dolore, gonfiore e arrossamento.

Le articolazioni sono per lo più simmetriche (così su entrambi i lati del corpo) colpiti. Oltre al dolore nell'articolazione metatarso-falangea, le articolazioni del mignolo sono quasi sempre colpite. Inoltre, il ginocchio, la mano, il piede e la colonna cervicale possono essere dolorosi e infiammati.

Leggi di più su questo sotto Come riconosci i reumatismi?

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artrosi

L'osteoartrite può anche causare dolore all'articolazione metatarso-falangea in rari casi. L'osteoartrite è una di queste usura degenerativa della cartilagine sull'articolazione colpita. A differenza dell'artrite reumatoide, l'artrosi dell'articolazione metatarso-falangea non è un processo infiammatorio. Piuttosto, l'artrosi è causata da Disallineamenti articolari, forte onere unilaterale o aumentare l'usura delle articolazioni causato nella vecchiaia.

Il fatto che l'artrosi provochi dolore all'articolazione del pollice è relativo, tuttavia Raro. Di solito questo è il caso dell'osteoartrosi del pollice Articolazione del pollice a sella o quello Articolazione del pollice colpiti.

gotta

Nella gotta (Artrite urica) è una malattia metabolica in cui i cosiddetti cristalli di urato (Sale dell'acido urico) nelle articolazioni.
Questi cristalli di urato possono derivare da un consumo eccessivo di carne e alcol, ad esempio.

Pertanto, la gotta è principalmente una malattia del benessere, con la maggior parte dei pazienti che soffrono anche di diabete mellito, obesità (Obesità), livelli elevati di lipidi nel sangue (iperlipidemia) o ipertensione (ipertensione) Soffrire.

In caso di attacco di gotta, i cristalli di urato immagazzinati possono causare dolore all'articolazione metatarso-falangea del pollice e ad altre articolazioni delle dita oltre alla localizzazione più comune nell'alluce.

Leggi di più sull'argomento qui Attacco di gotta

Lesione ai legamenti

Le lesioni ai legamenti sono un'altra possibile causa di dolore nell'articolazione metatarso-falangea. Una forte violenza, ad esempio in un incidente sportivo, può far piegare il pollice nell'articolazione della base.

Una lesione comune è il pollice dello sciatore. Ciò si traduce in una rottura parziale o completa del legamento collaterale ulnare del pollice.

Le persone colpite soffrono di gonfiore doloroso, un livido nell'area dell'articolazione metacarpo-falangea e instabilità nell'articolazione. A seconda dell'entità della lesione, sono possibili metodi di trattamento conservativo e chirurgico.

Sintomi concomitanti

Al fine di differenziare la causa del dolore nell'articolazione metacarpo-falangea, i sintomi fisici possono essere cruciali. Se c'è un dolore generale o una limitazione del movimento con gonfiore e lividi, potrebbe trattarsi di una lacerazione del legamento o di una lesione articolare dopo un incidente o un trauma.

La considerazione del dolore aggiuntivo in altre articolazioni è importante per trovare la causa. Il dolore all'articolazione metatarso-falangea può anche essere sostituito da intorpidimento o formicolio.

Nella gotta possono verificarsi un esordio improvviso e un dolore molto intenso nell'articolazione metacarpo-falangea. Questo non deve necessariamente influenzare altre articolazioni. Inoltre, il dolore all'articolazione metatarso-falangea causato dalla gotta di solito può essere avvertito a riposo.

Se il dolore nell'articolazione metatarso-falangea è causato dall'osteoartrosi, è più probabile che si verifichi un dolore iniziale durante il movimento, che migliora gradualmente. Se l'osteoartrosi è già in fase avanzata, tuttavia, può anche portare a dolore permanente.

Nell'artrite reumatoide, il dolore all'articolazione metatarso-falangea è piuttosto raro. D'altra parte, bilaterale (simmetrico) Dolore e gonfiore alle articolazioni del mignolo e alla sella del pollice.

Spesso è difficile chiudere un pugno e il pollice non può essere mosso bene nella direzione del mignolo. I pazienti affetti avvertono dolore anche a riposo e di solito lamentano una rigidità mattutina che dura per oltre mezz'ora. Inoltre, dopo un po 'si formano i cosiddetti noduli reumatoidi (Grumi che possono essere avvertiti sotto la pelle).

rigonfiamento

Se c'è un gonfiore oltre al dolore alla base del pollice, questo è un segno di un processo infiammatorio con versamento articolare. Le lesioni delle capsule e dei tendini dell'articolazione metatarso-falangea possono anche causare gonfiore e dolore.

Oltre al gonfiore, di solito c'è anche il rossore. Inoltre, l'articolazione del pollice in generale può essere spostata solo in misura limitata a causa del dolore e del gonfiore che lo ostacola.

Se, oltre al dolore nell'articolazione metacarpo-falangea, ci sono anche piccoli gonfiori non dolorosi, questo può essere noto come noduli reumatoidi. Questi possono comparire sulle dita delle mani, dei piedi, delle mani e dei gomiti e sono segni di un processo reumatico.

Dolore all'interno

Se c'è dolore all'interno dell'articolazione del pollice, la causa può essere il cosiddetto "pollice dello sciatore". È uno strappo nel legamento collaterale interno alla base del pollice. Tale crepa è solitamente causata dalla caduta del pollice, che viene allungato verso l'esterno durante l'impatto.

Dopo tale trauma, ci sono segni di infiammazione, gonfiore, dolore e lividi.
Il medico può verificare la stabilità dell'articolazione metatarso-falangea del pollice: se l'articolazione è instabile, l'articolazione può "unfolded“Perché il nastro di fissaggio si è strappato.

Reclami reciproci

Una distribuzione bilaterale o simmetrica del dolore nell'articolazione metatarso-falangea può, come già accennato, essere artrite reumatoide.
L'artrite reumatoide di solito si verifica in entrambe le mani nell'articolazione della sella del pollice, ma in rari casi può anche causare dolore nell'articolazione metacarpale del pollice.

La sindrome del tunnel carpale, in cui il nervo mediano si restringe, può anche causare dolore su entrambi i lati del pollice. Il dolore può irradiarsi nell'articolazione metatarso-falangea. Inoltre, il dolore al medio e all'indice è solitamente tipico, alcuni dei quali sono accompagnati da formicolio e intorpidimento.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Sindrome del tunnel carpale

diagnosi

Per chiarire la causa del dolore nell'articolazione metatarso-falangea, è importante una diagnosi dettagliata. Oltre a esaminare le articolazioni, i raggi X, le immagini TC e MRI possono mostrare le condizioni dell'articolazione metacarpo-falangea. È quindi possibile riconoscere facilmente i cambiamenti ossei o cartilaginei all'interno e intorno all'articolazione.

I valori del sangue sono anche di grande importanza per la diagnosi dell'artrite reumatoide. Il cosiddetto fattore reumatoide, anticorpi anti-CCP e valori di infiammazione (CRP, BSG) certamente. Un aumento di questi valori supporterebbe, ad esempio, una diagnosi di artrite reumatoide.

Leggi di più su questo sotto Parametri infiammatori nel sangue

terapia

In generale, il dolore alle articolazioni, indipendentemente dal fattore scatenante, è a breve termine con i FANS (Ibuprofene, diclofenac) trattati. Questi dovrebbero alleviare il dolore ed eliminare qualsiasi infiammazione esistente. In caso di gonfiore, l'articolazione deve essere immobilizzata e raffreddata.

Il trattamento specifico per il dolore nell'articolazione metacarpale del pollice dipende dalla causa. Le recidive acute nell'artrite reumatoide sono trattate con glucocorticoidi. La terapia a lungo termine è con il cosiddetto DMARD (farmaci anti-reumatici modificanti la malattia) Come Methotrexate effettuata.

Maggiori informazioni su qui Terapia dell'artrite reumatoide

Anche la gotta acuta o l'artrosi sono conservative (senza intervento chirurgico) trattati con FANS e glucocorticoidi. In caso di lacerazioni legamentose o lesioni articolari, deve essere eseguita anche l'immobilizzazione e la successiva fisioterapia o fisioterapia.

Anche con la sindrome del tunnel carpale, nei primi mesi vengono prescritti antidolorifici e si consiglia l'immobilizzazione del polso con una stecca. Se questo non fornisce sollievo, un'operazione deve essere considerata.

Se il dolore nell'articolazione metatarso-falangea è causato da un legamento lacerato, che porta a una grave instabilità dell'articolazione, è necessario eseguire anche un'operazione per prevenire l'instabilità cronica e il dolore associato e la mobilità limitata.

Nastro

Kinesio-Tape offre la possibilità di fissare e immobilizzare individualmente l'articolazione della base del pollice in caso di dolore. Il nastro può essere utilizzato per stabilizzare strutture articolari o muscoli in caso di infortuni e malattie.

Se non hai alcuna esperienza con il nastro, è consigliabile che un fisioterapista esperto ti mostri come applicare il nastro. È quindi possibile acquistare da soli il nastro e indossarlo a casa in base alle proprie esigenze individuali.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Nastro Kinesio

bendare

Simile al nastro, una benda viene utilizzata per fissare l'articolazione metatarso-falangea del pollice in varie malattie del pollice e della mano.
L'obiettivo è ridurre i possibili movimenti dolorosi nell'articolazione colpita.

Il bendaggio è un trattamento conservativo che offre all'articolazione malata l'opportunità di guarire “in pace”.
Prevenendo movimenti dolorosi, il dolore può essere efficacemente alleviato per alcune persone.

omeopatia

L'omeopatia può - a seconda della causa e in aggiunta al trattamento medico convenzionale - Supportare il sollievo dal dolore nell'articolazione metatarso-falangea.

Di solito si prendono 5 globuli tre volte al giorno. Ad esempio, Acidum formicicum o Harpagophythum possono essere assunti per il dolore causato da alterazioni artritiche.

Luesinum e Tuberculinum residuum sono raccomandati per il dolore cronico causato dall'artrite reumatoide. Se la causa del dolore nell'articolazione metatarso-falangea è un legamento lacerato o un livido, viene utilizzato Symphytum.

Arncica deve essere utilizzato in caso di attacco di gotta acuto causato da sforzi eccessivi. Se l'attacco di gotta è dovuto al consumo eccessivo di carne o alcol, viene prescritta la Nux vomica. I rimedi omeopatici devono essere assunti secondo il dosaggio e la potenza raccomandati.

Durata

La durata del dolore nell'articolazione metatarso-falangea, come la terapia, dipende dalla causa. Perché con malattie come gotta, Artrite reumatoide o artrosi il dolore può verificarsi ancora e ancora, queste malattie diventano a raffiche causare sempre lamentele.

Dopo il trauma, dipende da come forte la ferita è. È solo uno sforzo dei tendini, i disturbi possono già essere avvertiti dopo un'adeguata immobilizzazione pochi giorni scompaiono. In a Legamento lacerato dipende anche dalla gravità della frattura. Quindi il trattamento può continuare fino a quando non è completamente indolore Da settimane a mesi Drago.