Ascesso sul collo

Generale

Un ascesso sul collo si forma a causa di un processo infiammatorio.

Rappresenta una grotta incapsulata piena di pus. È anche importante per la definizione di un ascesso che formi una cavità che prima non esisteva. Il pus che contiene è costituito da materiale cellulare morto, batteri e cellule infiammatorie del corpo.
La cavità dell'ascesso di solito non è collegata a un vaso sanguigno, il che rende difficile la terapia. In alcuni casi, possono verificarsi i cosiddetti ascessi "sterili" in cui non è possibile rilevare alcun agente patogeno.
Un ascesso sul collo può essere pericoloso per la vita, a seconda delle sue dimensioni e della sua posizione, motivo per cui un medico dovrebbe essere consultato immediatamente se c'è un gonfiore infiammatorio nella regione del collo.

Cause di un ascesso sul collo

Le cause per lo sviluppo di un ascesso sul collo sono molto diverse.
A seconda della localizzazione, è spesso possibile elaborare una teoria su quale fosse il fattore scatenante dell'ascesso. Nella maggior parte dei casi, batteri come stafilococchi o streptococchi possono essere rilevati come fattori scatenanti nel pus dell'ascesso. Ma altri agenti patogeni come il micobatterio tubercolosi possono anche causare ascessi nella regione del collo sotto forma di tubercolosi d'organo.

In passato, a causa del mancato utilizzo di antibiotici, si verificava spesso un ascesso del processo mastoideo dietro l'orecchio dovuto ad un'otite media non adeguatamente trattata e quindi non guarita, soprattutto nei bambini. Utilizzando antibiotici per l'otite media, la presenza di questi ascessi sull'orecchio potrebbe essere notevolmente ridotta.

Una causa frequente dello sviluppo di un ascesso sulla gola sono anche le infezioni, che si verificano principalmente nella zona della bocca e della gola. Le infezioni dei denti e delle radici dei denti, della base della lingua, della gola o delle tonsille possono formare ascessi sul collo.
Un tale ascesso a volte può essere difficile da riconoscere dall'esterno, poiché spesso si trovano in strati più profondi. Poiché le strutture vitali corrono anche negli strati più profondi del collo, in questi casi è importante consultare rapidamente un medico curante che organizzerà la terapia individuale.

In definitiva, lesioni e infiammazioni sulla superficie della pelle possono anche portare ad ascessi nella regione del collo. Tale infiammazione può verificarsi in particolare quando i baffi sul collo vengono rasati, ad esempio a causa di lame di rasoio contaminate

Sintomi di un ascesso al collo

I sintomi generali che si verificano con la maggior parte degli ascessi a causa dell'infiammazione sono arrossamento e surriscaldamento dell'area interessata intorno al gonfiore che si è verificato.
Nella maggior parte dei casi, l'area dell'ascesso è molto dolorosa. Può anche mostrare pus quando la cavità si apre spontaneamente.
Il pus ha un colore giallastro e una consistenza liquida. Sono comuni anche segni generali di infiammazione come sensazione di malessere, febbre e brividi.

Oltre ai sintomi generali, a seconda delle dimensioni e della posizione dell'ascesso, possono verificarsi anche sintomi specifici. Ad esempio, un ascesso può pizzicare la trachea e causare mancanza di respiro. Una tale complicazione è un'emergenza che richiede una terapia immediata. I vasi nel collo possono anche essere spinti via dall'ascesso. Il dolore può causare difficoltà e forti dolori quando si mangia e si parla. Il dolore che si manifesta nella fase avanzata di un ascesso è generalmente percepito come forte e pulsante.

diagnosi

In a Ascesso sul collo un medico dovrebbe essere consultato in ogni caso, poiché la guarigione senza assistenza medica si verifica solo in rari casi.
Diagnosi di uno Ascesso può essere effettuato in una fase avanzata esclusivamente attraverso la raccolta dell'anamnesi e l'esame fisico della persona interessata. I sintomi tipici di una gamma di ascessi, insieme a quello Risultati palpabili, principalmente dal fare una diagnosi.
Tuttavia, potrebbe essere necessario metodi di diagnostica per immagini per essere in grado di determinare l'entità dell'ascesso.
Quindi può a Esame ecografico, ma anche un'indagine con uno MRI o dispositivi con l'utilizzo di Raggi X funzione, fornire informazioni su quanto è grande la cavità ascessuale e quali strutture è adiacente.

Un esame del sangue può confermare la presenza di un'infiammazione, ma di solito non fornisce alcuna informazione su quale agente patogeno sta causando l'ascesso. Per determinare l'agente patogeno, è necessario esaminare il pus che si trova nella cavità ascessuale. Una volta individuato il patogeno, se necessario può essere eseguita una terapia antibiotica specifica.

Terapia per un ascesso sul collo

Il trattamento di un ascesso dipende dalle dimensioni e dalla posizione dell'infiammazione.

Nel caso di ascessi superficiali nelle prime fasi, una cura può essere solitamente ottenuta attraverso la somministrazione sistemica di antibiotici. In molti casi, la terapia antibatterica con antibiotici non è sufficiente per trattare adeguatamente un ascesso sul collo.
Ciò è dovuto alla mancanza di connessione tra la cavità ascessuale e i vasi sanguigni, motivo per cui anche gli antibiotici sistemici non possono impedire la moltiplicazione dei batteri. L'uso di antibiotici locali dovrebbe essere del tutto evitato, poiché questi non hanno alcuna possibilità di contenere sufficientemente l'infiammazione. Si dovrebbe anche evitare di spremere l'ascesso perché c'è il rischio che si apra verso l'interno e quindi di avvelenamento del sangue (sepsi) consiste.

Per questo motivo, gli ascessi sul collo vengono spesso aperti chirurgicamente. Qui, il pus viene espulso dalla cavità ascessuale, di solito in anestesia generale, e un cosiddetto drenaggio viene posizionato nella cavità. In questo modo la cavità può essere risciacquata anche dopo l'operazione fino a completa guarigione. Sul collo, è necessario prestare molta attenzione per garantire che le strutture circostanti siano risparmiate durante un'apertura chirurgica. La tensione anatomica del collo di molte strutture importanti rende difficile operare su un ascesso nella zona del collo.

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previsione

Il previsione a ascessi è complessivamente molto buono se l'infiammazione è adeguatamente trattata.
Soprattutto, è importante che la terapia venga somministrata il prima possibile. Ciò è particolarmente importante nel caso di ascessi nella zona del collo, poiché molte strutture vitali corrono sul collo che non devono essere pressate. Specialmente quando febbre e brividi è importante consultare rapidamente un medico.
Il pericolo di a Avvelenamento del sangue (sepsi) è presente in tutti gli ascessi e peggiora notevolmente la prognosi.

Se l'uso di antibiotici Se non è promettente, un'apertura chirurgica dell'ascesso dovrebbe essere considerata il prima possibile, poiché questa è l'opzione di terapia alternativa in molti casi.