Medicina Interna

Il cancro del colon è ereditario?

introduzione

Il cancro al colon è uno dei tumori più comuni negli adulti, da un lato rappresenta un grande pericolo, dall'altro i programmi di prevenzione e le opzioni di trattamento per questa malattia sono molto promettenti.
Il cancro del colon-retto viene diagnosticato nella maggior parte delle persone in età avanzata. Non è raro che sia in una fase avanzata a questo punto. Tuttavia, una piccola percentuale di cancro al colon può essere fatta risalire a difetti genetici ereditari o predisposizioni familiari. In questi casi ci si può aspettare un'età di esordio precoce, quindi anche gli esami preventivi dovrebbero essere iniziati prima.

Malattie ereditarie con un rischio maggiore di cancro al colon

Quando si parla di cancro ereditario, è necessario fare una distinzione tra evidenti difetti genetici e predisposizione familiare.
Quest'ultimo è associato solo a un lieve aumento del rischio di cancro al colon e non deve necessariamente essere genetico. Anche fattori di rischio individuali come l'obesità e il fumo possono essere responsabili di una parte dell'accumulo familiare.
Le mutazioni genetiche come la sindrome di Lynch o la poliposi adenomatosa familiare sono indicate come eredità effettiva. Con queste sindromi c'è un rischio estremamente elevato di sviluppare il cancro al colon nel corso della vita.

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Questo è il numero di percento ereditato

Le mutazioni geniche che possono causare il cancro al colon sono relativamente rare. Anche se il tasso di cancro al colon in una delle malattie genetiche è estremamente alto, solo un massimo del 5% del cancro al colon può essere attribuito a tale sindrome.
Circa il 70% delle persone colpite sviluppa il cancro al colon. Tuttavia, possono verificarsi anche altri tumori favoriti dalle sindromi ereditarie. Il cancro uterino si verifica fino al 50% dei casi e più raramente il cancro gastrico o ovarico. Nel caso della sindrome FAP, che è associata a diversi polipi nel colon, c'è persino un rischio quasi del 100% di cancro al colon. Prima o poi, tutte le persone colpite svilupperebbero tumori maligni dai numerosi polipi se non trattate.

Puoi trovare ulteriori informazioni sull'eredità del cancro al colon sul nostro sito web: Quali sono le cause del cancro al colon?

Con questi tipi di tumori, ho anche il rischio di cancro al colon

I cosiddetti polipi svolgono un ruolo importante nello sviluppo del cancro del colon. Sono anche conosciuti come adenomi e sono inizialmente escrescenze benigne della mucosa intestinale.
Le ulcere della mucosa a crescita rapida possono cambiare a breve o lungo termine e svilupparsi in ulcere cancerose maligne. Anche nelle sindromi tumorali ereditarie i difetti genetici possono portare alla crescita dei polipi. La cosiddetta sindrome FAP è associata al fatto che numerosi tumori benigni si sviluppano in giovane età, quindi il rischio di cancro maligno che si sviluppa in seguito è quasi del 100%.

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Come posso sapere se ho un rischio genetico per il cancro al colon?

È estremamente importante scoprire in giovane età un potenziale difetto genetico associato a rischi elevati di cancro ereditario del colon.
Se un genitore è già affetto da una sindrome tumorale ereditaria, c'è una probabilità del 50% che sia stata trasmessa al bambino. Se esiste un tale sospetto, è necessario eseguire un test genetico urgente e una consulenza completa della persona interessata e di tutta la famiglia. Tale test genetico può essere eseguito volontariamente. Oggi molte sindromi causali possono già essere diagnosticate, ma con risultati negativi rimane il rischio residuo di una sindrome non identificata. I test regolari dovrebbero essere eseguiti a lunghi intervalli, soprattutto se un genitore è già affetto.

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Cosa posso fare per prevenire la comparsa del cancro ereditario del colon?

Vengono offerte numerose procedure di test ed esami regolari per prevenire le sindromi di cancro del colon ereditario.
Le sindromi più importanti conosciute possono causare i primi cambiamenti nell'infanzia. La sindrome FAP, ad esempio, può essere accompagnata da polipi a partire dai 12 anni. Sulla base del rischio individuale, dovrebbe essere redatto un piano di prevenzione dettagliato con i medici. Lo strumento diagnostico più importante è la colonscopia, una procedura di sedazione relativamente innocua che può essere eseguita ambulatorialmente in pochi minuti. Per poter fornire un'efficace cura preventiva e per poter riconoscere le prime fasi del cancro, la colonscopia dovrebbe essere eseguita ogni anno dalla tarda adolescenza e all'inizio dell'età adulta.

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