Ascesso sul tetto della bocca
definizione
Un ascesso è un'infiammazione localizzata in cui il pus si raccoglie in una capsula di tessuto connettivo. Un ascesso può comparire ovunque nel corpo. La cavità orale e quindi il palato non fanno eccezione.
La maggior parte delle volte gli ascessi sono causati dal batterio Staphylococcus aureus. Soprattutto nel cavo orale, la mucosa ha molto contatto con il mondo esterno e quindi anche molto contatto con possibili germi. Un ascesso nel tetto della bocca può essere molto doloroso e anche limitare gravemente la parola e la masticazione.
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causa ultima
Nella maggior parte dei casi, il germe scatenante in un ascesso è lo Staphylococcus aureus. Ciò si verifica in circa la metà di tutte le persone nel rinofaringe senza causare disagio. Se il sistema immunitario è indebolito, compreso un normale raffreddore, lo Staphylococcus aureus può portare alla formazione di ascessi. Per questo motivo, i malati cronici e le persone immunocompromesse dai farmaci sono particolarmente colpiti.
Il germe è incapsulato e c'è un accumulo di pus. Il patogeno può anche essere trasportato al palato attraverso il sangue proveniente da altre parti del corpo. Alcuni altri batteri e funghi possono anche causare ascessi in rari casi.
Gli ascessi si verificano nella cavità orale, soprattutto dopo le operazioni dentali, poiché la ferita chirurgica crea un portale per l'ingresso dei batteri. Anche i denti danneggiati o morti possono contribuire alla formazione di ascessi. In alcuni casi, si verificano più ascessi poiché il germe può diffondersi attraverso il flusso sanguigno. Oltre agli ascessi batterici, possono verificarsi anche ascessi sterili. Ciò è possibile, ad esempio, con un dente del giudizio che non è spuntato. Ciò porta ad un accumulo di pus nel tessuto senza che un germe migra nella regione del corpo.
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terapia
La terapia standard per gli ascessi è l'apertura chirurgica. Il pus e il tessuto distrutto vengono rimossi e l'area disinfettata. Un anestetico locale viene preventivamente posizionato per aprire la cavità ascessuale. Una caratteristica speciale della cavità orale è il rischio che il pus entri nelle vie respiratorie, motivo per cui viene spesso aspirato qui. La cavità ascessuale vuota viene quindi risciacquata e, a seconda della posizione, viene inserito un tubo che continua a consentire il drenaggio della secrezione.
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La terapia antibiotica può anche essere utile per le persone immunocompromesse, poiché il germe può essere nel flusso sanguigno e causare avvelenamento del sangue lì. Nei giorni successivi, le persone colpite possono anche utilizzare un collutorio per pulire la zona operata. Se è possibile trovare una causa locale per l'ascesso, ad esempio un dente distrutto, anche quella causa dovrebbe essere trattata. Dopo che l'ascesso è stato rimosso, l'assunzione di cibo può inizialmente essere limitata e le persone colpite dovrebbero mangiare cibi morbidi.
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Sintomi
Un ascesso è un'infiammazione locale che si associa ai 5 classici sintomi infiammatori della zona interessata:
- dolore
- Arrossamento
- riscaldamento
- rigonfiamento
- Limitazione delle funzioni
In caso di complicazioni, come un ascesso rotto verso l'interno, possono verificarsi anche sintomi sistemici. Questi includono febbre e una sensazione generale di debolezza. In caso di ascessi nel palato molto arretrati, anche la respirazione può essere limitata.
pus
Un ascesso è sempre accompagnato dalla formazione di pus. Nel caso di un'infezione da Staphylococcus aureus, questo pus è giallastro, cremoso e inodore. Il pus è costituito da neutrofili sommersi. Queste sono alcune cellule che vengono assegnate al sistema immunitario del corpo e dovrebbero combattere l'infezione batterica. Il pus nelle cavità corporee dovrebbe sempre essere rimosso, ma nel caso di ascessi questo dovrebbe sempre essere fatto da un medico e non eseguito da soli.
Durata
Dopo la rimozione chirurgica, le persone colpite hanno ancora problemi di dolore, deglutizione e linguaggio per alcuni giorni e devono prendersi cura della ferita chirurgica. Dopo alcuni giorni, la cavità ascessuale dovrebbe guarire e le persone colpite non dovrebbero avere alcun sintomo.
Ascesso sull'arco palatale
L'arco palatale è l'arco nella parte posteriore della bocca con l'ugola sospesa nel mezzo. Questa zona è quindi molto a contatto con germi ambientali e altri patogeni. Sia il cibo che l'aria inalata contengono molte sostanze estranee, tutte devono passare attraverso l'arco palatale. A differenza del palato anteriore, una causa dentale è molto più rara sull'arco palatale, poiché la distanza dai denti della mascella superiore è maggiore.
Un ascesso sull'arco palatale può essere molto doloroso e compromettere significativamente la respirazione se l'ascesso si estende molto nell'arco. Nella maggior parte dei casi, la chirurgia è la terapia necessaria per l'ascesso.
Ascesso sulle tonsille
Dietro l'arco anteriore del palato ci sono le tonsille, che sono per lo più note per la tonsillite. Le mandorle fanno parte del sistema immunitario umano e catturano gli agenti patogeni dal cibo o dall'aria. Questo compito significa che le tonsille hanno intenzionalmente molto contatto con i germi. La barriera per il patogeno è significativamente più debole che in altri tessuti.
Se il sistema immunitario è ora indebolito, lo Staphylococcus aureus può semplicemente superare la barriera e il corpo non può combatterla completamente. Gli ascessi possono formarsi nelle tonsille. Questi sono dolorosi quanto la tonsillite grave e limitano gravemente il processo di deglutizione.
I gruppi di persone bisognose di cure dovrebbero quindi sempre dare un'occhiata in gola se hanno una perdita di appetito. . Il gonfiore unilaterale è evidente durante un controllo della gola, poiché la maggior parte delle tonsilliti colpisce entrambi i lati. A seconda delle dimensioni dell'ascesso, la cavità dell'ascesso può essere svuotata o la tonsilla può essere completamente rimossa. Sono necessari controlli di follow-up per alcuni giorni dopo l'operazione. La deglutizione è di nuovo senza dolore dopo alcuni giorni.