AMIODARONE

introduzione

L'amiodarone può essere utilizzato, ad esempio, se la conduzione dell'eccitazione al cuore è compromessa.

Il principio attivo amiodarone è utilizzato nel trattamento delle aritmie cardiache; il farmaco è uno degli antiaritmici di classe III.
Se la conduzione dell'eccitazione al cuore è disturbata, la frequenza cardiaca è troppo veloce e irregolare (Tachicardia e tachiaritmia) e battiti aggiuntivi indipendenti dal normale ritmo cardiaco (extrasistole), l'amiodarone può essere utilizzato per aiutare.
Oltre alla sua buona efficacia sul cuore, il farmaco ha numerosi effetti collaterali che non dovrebbero essere disprezzati.

Applicazione dell'amiodarone

L'amiodarone è un farmaco da prescrizione e come tavoletta disponibile in Dosaggio da 200 mg e 100 mg.
Nelle compresse, il principio attivo viene solitamente somministrato come amiodarone cloridrato. Dopo l'inizio del trattamento sono necessari alcuni giorni affinché l'effetto completo abbia effetto.
Attraverso a degrado rallentato del farmaco amiodarone nell'organismo che ci vuole dopo l'interruzione dell'amiodarone circa un mese fino alla completa cancellazione dell'effetto è.

Il medico curante decide la durata della terapia. Per il trattamento delle aritmie cardiache acute, l'amiodarone viene somministrato come iniezione di emergenza direttamente nella vena.

Uso dell'amiodarone

La rispettiva dose è determinata dal medico curante.
Di solito a Dose di sazietà somministrato fino a quando uno nel tessuto specchio sufficienteè presente l'amiodarone.
Dopo di che ridotto a una dose di mantenimento.
La dose di carico è di 600 mg di amiodarone in 8-10 giorni. Di conseguenza, il paziente riceve 3 volte 2 compresse con 200 mg di ingrediente attivo ciascuna o 6 volte 1 compressa con 100 mg di ingrediente attivo ciascuna distribuita nell'arco della giornata. Raramente deve essere aumentato a 1200 mg di amiodarone al giorno, ma questo è determinato solo dal medico curante.
La dose di mantenimento successiva è di 200 mg di amiodarone 5 volte a settimana. Di conseguenza, il paziente riceve 1 compressa con 200 mg di ingrediente attivo ciascuna 5 giorni a settimana o 2 compresse con 100 mg di ingrediente attivo ciascuna 5 volte a settimana. Anche in questo caso è raramente necessario aumentare a 200-600 mg di amiodarone al giorno. Anche qui l'impostazione è effettuata dal medico curante.
Le compresse dovrebbero intero durante o dopo un pasto essere preso, è acceso adeguata idratazione fare attenzione.

Controindicazioni

L'amiodarone non deve essere utilizzato Allergia al principio attivo o ad uno qualsiasi degli altri ingredienti del farmaco, se hai un'allergia allo iodio, in uno battito cardiaco rallentato <55 / min (Bradicardia sinusale), con un file esistente Prolungamento dell'intervallo QT nell'ECG o ritardi di conduzione nel cuore (da determinare dal medico) Carenza di potassio (ipokaliemia), Malattia della tiroide, allo stesso tempo Terapia con inibitori MAO (usati per trattare i pazienti depressi) o farmaci che possono scatenare aritmie cardiache pericolose per la vita (la cosiddetta torsione di punta), nonché con l'uso simultaneo del Agente per abbassare il colesterolo simvastatina in una dose giornaliera superiore a 20 mg al giorno.

Modalità di azione (per lettori molto interessati)

Affinché grandi quantità di sangue circolino ininterrottamente nella circolazione del corpo, il cuore ha bisogno di un pompaggio regolare.
Le cellule del muscolo cardiaco sono eccitate per questo a intervalli regolari. Il cuore ha un proprio sistema di conduzione; in un cuore sano, le cellule del muscolo cardiaco vengono eccitate tramite il cosiddetto nodo del seno con una frequenza naturale di circa 70 / min.
Potenziali d'azione si sviluppano sulle cellule del muscolo cardiaco come risultato dell'afflusso di alcuni ioni all'interno della cellula.
La cellula del muscolo cardiaco si depolarizza e la tensione all'interno e all'esterno della cellula viene invertita da -70 mV a +30 mV.
Il fattore scatenante è un aumento dell'afflusso positivo di sodio all'interno delle cellule. Dopo una fase di plateau a 0 mV, l'eccitazione si ritira e la cellula si ripolarizza.
Ne sono responsabili un deflusso positivo di potassio e un afflusso negativo di cloruro; assicurano che le cellule del muscolo cardiaco siano riportate a un potenziale di riposo di -70 mV. Ora un potenziale d'azione è terminato e un altro può sorgere.
L'amiodarone agisce come bloccante dei canali del potassio nella fase di ripolarizzazione del potenziale d'azione. Il deflusso di potassio si riduce e quindi si prolunga il cosiddetto periodo refrattario, in cui la cellula non può reagire a un nuovo stimolo perché si sta ancora ripolarizzando. Questo effetto può prevenire eccitazioni circolari come la fibrillazione atriale e la formazione di extrasistoli, mentre la forza di contrazione del cuore viene completamente trattenuta.
Inoltre, l'amiodarone fa diminuire la frequenza cardiaca e l'espansione delle arterie coronarie, il che significa che il cuore può essere rifornito meglio di ossigeno.