Terapia per la fibromialgia

Nota

Questo argomento è una continuazione del nostro argomento sulla fibromialgia.

trattamento

Finora c'è nessuna causale (riguardante la causa)ma puramente sintomatico (mira ad alleviare o eliminare i sintomi) terapia. Esiste il rischio di abuso di droghe e conseguenti danni da farmaci a lungo termine.

Come per tutte le malattie croniche, una è fondamentale completo = concetto di trattamento multimodale, che tranne il farmaci (terapia medica = specialista in medicina del dolore, reumatologo) e fisioterapico / sportivo terapeutico Trattamento uno terapia psicologica comportamentale (psicoterapeuti / psicologi) con un focus sulla gestione del dolore e dietologo dovrebbe sicuramente includere. Vengono inoltre eseguite procedure chirurgiche in cui vengono allentati ispessimenti e aderenze sui punti di pressione fibromialgica, ma questi sono molto controversi.

Terapia medica

  • Antidepressivi che intervengono nell'equilibrio della serotonina e influenzano principalmente il trattamento dei processi del dolore cronico, in particolare il tropisetron, antagonista del recettore 5-HT3, in cui, secondo studi, alcuni sintomi possono essere raggiunti.
  • Vengono utilizzati anche antidepressivi triciclici come l'amitriptilina o gli inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI), che possono avere un effetto positivo sulla percezione del dolore.
  • Farmaci antiepilettici usati per trattare il dolore neuropatico
  • Rilassanti muscolari che hanno un effetto benefico sul rilassamento dei muscoli
  • Medicinali per il trattamento dello stomaco irritabile / sindrome dell'intestino irritabile
  • analgesici classici meno comuni (ad es. paracetamolo)
  • creme non steroidee (es. crema antidolorifica Proff®)
  • Raramente oppiacei (ad es.Tramal o Valoron)
  • Il cortisone o i farmaci antinfiammatori per i reumatismi di solito non sono molto efficaci
  • Terapia infusionale
    Infusi nell'arco di 5 settimane, 2 unità a settimana
    • Sodio idrogenocarbonato 4,2%
    • NaCl 250 ml
    • Uni zinc 10 ml
    • Magnesio 10 ml
    • vitamina C

agopuntura

Secondo i criteri diagnostici del medicina cinese (agopuntura) si trova spesso nei pazienti con fibromialgia una debolezza del Yin (di solito ci sono Yin = la sostanza e Yan= la funzione in equilibrio), quindi c'è una iperattività dello yang. I sintomi tipici della debolezza yin nella fibromialgia sono:

  • Pallore della pelle
  • parestesia
  • disregolazione della temperatura
  • Stanchezza, spossatezza
  • disordini del sonno
  • paura / depressione
  • Ronzio nelle orecchie (tinnito)


Il principio terapeutico di agopuntura nella fibromialgia, nutre lo yin indebolito mentre armonizza lo yang.

Cambiamento della dieta

In caso di intolleranze alimentari come Se l'intolleranza al glutine è comune nei pazienti con fibromialgia o se l'intestino è infetto da funghi, è necessario modificare la dieta.
Questo spesso non solo riduce i problemi gastrointestinali, ma spesso ha anche un effetto positivo sul dolore muscolo-scheletrico. In caso di intolleranza al glutine è opportuno aggiungere anche integratori alimentari (es. Ferro, zinco, magnesio, calcio), in quanto non tutte le sostanze vengono assorbite in quantità sufficiente attraverso la mucosa intestinale attaccata.

Inoltre, dovrebbero essere evitati cibi “acidi” come carne, caffè, ecc. Per evitare uno spostamento dell'equilibrio acido-base verso il lato “acido” e quindi un'eccessiva acidificazione dei muscoli e del tessuto connettivo.

Dieta consigliata per la fibromialgia

  • Presta attenzione al tuo apporto di serotonina ogni giorno, la serotonina è contenuta in sostanze vegetali secondarie (frutta e verdura 5 porzioni al giorno)
  • In caso di flatulenza si consiglia l'assunzione di cumino, finocchio e melissa
  • Prodotti lattiero-caseari probiotici per sostenere il sistema immunitario
  • Quando si beve caffè e alcol, i sintomi come gambe senza riposo possono peggiorare (gambe senza riposo nella fase di riposo)
  • Il tè cinese, bevuto 4-5 tazze al mattino, ha un effetto positivo sugli stati di esaurimento

Diagnosi differenziali (cause alternative)

  • Forme infiammatorie di reumatismi come il Artrite reumatoide
  • Disturbi del dolore somatoforme, ad es. depressioneche sono principalmente evidenti attraverso il dolore
  • Sindromi dolorose neuropatiche come il polineuropatie (PNP)
  • malattia di Lyme, una malattia batterica trasmessa dalle zecche
  • Malattia della tiroide (Ipertiroidismo, Ipotiroidismo, Tiroidite di Hashimoto)
  • Effetti collaterali dei farmaci, ad es. da farmaci per abbassare il colesterolo (le cosiddette statine) farmaci contro asma (Salbutamol), Farmaci contro gotta (Allopuriol), agenti terapeutici di base reumatismo (D-penicillamina) e antimalarici (clorochina) e altri
  • Sindrome da dolore miofasciale
  • Sindrome dell'affaticamento cronico
  • sclerosi multipla

Le sovrapposizioni con altre malattie e aree di malattia sono comuni, quindi i singoli sintomi della malattia non possono essere chiaramente distinti.