Emorragia postmenopausale: queste sono le cause

Cos'è il sanguinamento postmenopausale?

Non c'è sanguinamento mensile dopo la menopausa.
Il periodo mestruale con rigetto del rivestimento uterino come parte del ciclo mestruale fertile non si verifica più.
Se il sanguinamento si verifica dopo la menopausa, consultare il ginecologo per precauzione.

L'emorragia postmenopausale è un'emorragia che non ha nulla a che fare con la mancanza di fecondazione delle uova.
Ci sono varie possibili cause di sanguinamento postmenopausale, che vanno da cambiamenti innocui nel rivestimento uterino a cambiamenti maligni nel tessuto. A seconda della causa dell'emorragia postmenopausale, l'emorragia può essere più o meno grave e per un periodo di tempo diverso.

Queste sono le cause

Le cause del sanguinamento postmenopausale sono spesso associate a cambiamenti nel rivestimento dell'utero.
I cambiamenti ormonali spesso abbattono il rivestimento dell'utero, che può causare sanguinamento.

Occasionalmente, d'altra parte, c'è una sovrapproduzione di rivestimento uterino.
Un livello di estrogeni troppo alto può portare ad un ispessimento della mucosa.
Anche questo può causare sanguinamento.

Con l'età, molte donne sviluppano polipi o fibromi nell'utero.
Queste sono escrescenze tissutali benigne.
I polipi sono escrescenze della mucosa e fibromi sono escrescenze dei muscoli dell'utero.
Al di sopra di una certa dimensione, queste escrescenze tissutali benigne possono anche portare a sanguinamento postmenopausale dell'utero.

Inoltre, le donne possono sviluppare sanguinamento con il trattamento ormonale.
La terapia con soli estrogeni può portare a sanguinamento lieve e innocuo, mentre i preparati combinati a base di estrogeni e progestinici causano sanguinamento mestruale.

Oltre alle cause innocue di sanguinamento postmenopausale sopra menzionate, la probabilità di cambiamenti maligni aumenta con l'età.
Il cancro cervicale è una possibile causa di sanguinamento postmenopausale.

Per scoprire la causa e iniziare un trattamento appropriato, dovresti assolutamente vedere un ginecologo se hai sanguinamento dopo la menopausa.

Può essere un'indicazione di cancro (cervicale)?

Il sanguinamento dopo la menopausa può essere un'indicazione di un tumore, oltre a cause innocue, ad esempio cancro cervicale o cancro del corpo uterino.

Il cancro cervicale causa sintomi praticamente assenti o aspecifici nelle fasi iniziali e può diventare sintomatico nelle fasi avanzate attraverso il sanguinamento.
Il cancro del corpo uterino può anche causare sanguinamento in postmenopausa, di solito nelle prime fasi.

Al fine di escludere un cambiamento maligno nell'utero, si consiglia urgentemente una visita dal ginecologo in caso di sanguinamento dopo la menopausa.
Se è presente un tumore, è importante che la prognosi lo tratti il ​​prima possibile.

Trattamento del sanguinamento dopo la menopausa

Il trattamento per il sanguinamento postmenopausale è determinato dalla causa del sanguinamento.

La colpite senile, un'infiammazione nelle donne in postmenopausa causata da una mancanza di estrogeni, può essere trattata trattando la mucosa localmente con l'ormone estrogeno.
Se il sanguinamento postmenopausale si basa su un aumento del livello di estrogeni, la proporzione di estrogeni può essere ridotta come parte di una terapia estrogenica per alleviare i sintomi.

Se i fibromi uterini sono la causa del sanguinamento postmenopausale, possono essere prese in considerazione diverse opzioni di trattamento, a seconda della posizione e delle dimensioni dei fibromi.
Esistono opzioni di terapia farmacologica e chirurgica per i fibromi.

I cambiamenti maligni nell'utero vengono trattati in base alle dimensioni, alla posizione e ad altri criteri.
Sono possibili procedure chirurgiche combinate, radioterapia e chemioterapia.

Durata e previsione

A seconda della causa dell'emorragia postmenopausale, la durata e la prognosi possono variare ampiamente.
Le cause di tale sanguinamento sono spesso innocue.
Il sanguinamento dopo la menopausa può verificarsi una o più volte, a volte a intervalli irregolari.
Qualsiasi sanguinamento postmenopausale richiede un esame ginecologico.

Con fibromi o polipi, l'emorragia di solito scompare dopo un trattamento appropriato.

Se l'emorragia è causata da un tumore uterino maligno, la prognosi dipende dallo stadio del tumore.
Prima viene diagnosticato e trattato un tumore del rivestimento uterino, migliore è la prognosi.

Altri possibili sintomi di accompagnamento

In caso di sanguinamento dopo la menopausa, che è causato da alterazioni della mucosa e atrofia, ulteriori sintomi possono includere secchezza vaginale, secrezione e prurito nella vagina.
Si parla qui di una vaginite senile, un'infiammazione delle donne in postmenopausa, che si basa sulla mancanza di estrogeni.
La sovrapproduzione del rivestimento uterino o la terapia ormonale che causa sanguinamento può causare sintomi associati ad un aumento dei livelli di estrogeni.
Le mucose diventano più spesse, emettono secrezioni, il seno e le ossa si formano e il tessuto aumenta.

Le escrescenze benigne come polipi o fibromi uterini possono causare altri sintomi oltre al sanguinamento, a seconda delle loro dimensioni.
I fibromi di grandi dimensioni in particolare possono causare dolore e spostare altri organi nell'utero a causa delle loro dimensioni.
Un miomatoso uterino può causare problemi digestivi come costipazione e problemi di minzione.

Cambiamenti maligni come il cancro cervicale o il cancro del corpo uterino possono causare secrezione, dolore, disagio durante l'uso del bagno e la minzione e causare linfedema (ritenzione idrica nelle linfa) e reni congestionati (arretrato urinario nel tratto urinario).

Ecco come viene fatta la diagnosi

Poiché il sanguinamento dopo la menopausa può avere varie cause, è importante una diagnosi approfondita.

Prima di tutto, è importante descrivere in dettaglio i sintomi esistenti al ginecologo.
Oltre all'esame ginecologico di palpazione e all'esame con uno speculum, può essere utile un'ecografia transvaginale per esaminare il rivestimento uterino.
Il medico curante decide quindi individualmente se sono necessarie ulteriori misure diagnostiche.