Bruciore nella parte superiore dell'addome
Cos'è una sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome?
Il bruciore nella parte superiore dell'addome è una sensazione di disagio che può ripresentarsi o essere permanente. Può essere accompagnato da altri sintomi e avere varie cause. Il bruciore nella parte superiore dell'addome è un sintomo relativamente comune.
cause
La causa più comune di una sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome è la malattia da reflusso, nota anche come esofagite da reflusso o semplicemente Riflusso designato. L'esofago, che si apre nello stomaco, ha un muscolo sfintere nella sua apertura inferiore. Ciò garantisce che il cibo dall'esofago possa entrare nello stomaco senza problemi, ma allo stesso tempo normalmente nessun contenuto dello stomaco rifluisce nell'esofago. In alcune persone, questo muscolo sfintere è compromesso nella sua funzione o c'è troppa acidità di stomaco nello stomaco in modo che il muscolo sfintere non possa trattenerlo sufficientemente. Le cause di ciò sono, ad esempio, l'obesità e il consumo di alcol o sigarette.
Troppo acido nello stomaco o l'occlusione incompleta dello sfintere esofageo inferiore fa sì che l'acido dello stomaco rifluisca nell'esofago. Il bruciore di stomaco è comunemente indicato come bruciore di stomaco. La mucosa dello stomaco è molto robusta ed è quindi progettata per entrare in contatto con l'acido dello stomaco. La mucosa dell'esofago, invece, è meno robusta ed è sensibile al contatto con l'acido gastrico. I sintomi sono rigurgito acido accompagnato da una fastidiosa sensazione di bruciore dietro lo sterno e nella parte superiore dell'addome.
Leggi di più su questo sotto bruciore di stomaco
Un'infiammazione del rivestimento dello stomaco può anche portare a una sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome. Le cause dell'infiammazione della mucosa gastrica sono, ad esempio, la colonizzazione batterica con il germe Helicobacter pylori o un uso eccessivo di alcuni analgesici come l'ibuprofene.
Leggi di più su questo sotto
- Infiammazione del rivestimento dello stomaco
- Effetti collaterali dell'ibuprofene
- Sintomi di Helicobacter pylori
Tuttavia, non è sempre possibile trovare una causa per la sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome. Stiamo quindi parlando di uno stomaco irritabile (dispepsia funzionale). Ciò significa che ci sono reclami nella zona dello stomaco, ma non è possibile trovare una causa organica per questi disturbi. Molto raramente una sensazione di bruciore isolata nella parte superiore dell'addome può anche essere un'indicazione di un evento cardiaco. Circa il 10-20% della popolazione nelle nazioni industrializzate occidentali soffre di uno stomaco così irritabile. È quindi - oltre alla sindrome dell'intestino irritabile - una delle malattie più comuni del tratto gastrointestinale.
Leggi anche questo Stomaco irritabile
Sintomi concomitanti
A seconda di cosa sta causando il disagio, anche i sintomi associati variano.
In caso di esofagite da reflusso, oltre alla sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome e dietro lo sterno, si verificano rigurgito acido e bruciore di stomaco. Può anche portare a un aumento della tosse. Spesso è scomodo per chi ne soffre dormire con una testiera piatta.
Nel caso della gastrite come causa della sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome, di solito si aggiunge dolore nella parte superiore dell'addome, che dipende in parte dall'assunzione di cibo. Possono verificarsi anche perdita di appetito e nausea.
Un'ulcera allo stomaco può anche svilupparsi da un'infiammazione del rivestimento dello stomaco. Anche qui c'è un forte dolore che dipende dall'assunzione di cibo. Nelle fasi avanzate, l'ulcera può sanguinare. Il sangue può quindi vomitare o le feci possono diventare nere a causa del sangue (Sgabello Tarry) venire.
In caso di stomaco irritabile, oltre a bruciore nella parte superiore dell'addome, possono verificarsi dolori addominali, gonfiore, perdita di appetito, nausea, vomito e bruciore di stomaco.
Sensazione di pressione
Una sensazione di pressione nella parte superiore dell'addome può verificarsi sia nell'esofagite da reflusso che nell'infiammazione della mucosa gastrica. Uno stomaco irritabile può anche causare una sensazione di pressione nello stomaco.
Flatulenza
La combinazione di sintomi di flatulenza e sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome si verifica principalmente nel contesto di uno stomaco irritabile. Tuttavia, questa malattia è una diagnosi di esclusione. Ciò significa che altre possibili malattie devono essere escluse mediante esami come la gastroscopia prima di poter parlare di stomaco irritabile.
Leggi su questo Una procedura di gastroscopia
Mal di schiena
La combinazione di una sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome e dolore alla schiena è piuttosto insolita. Probabilmente ci sono due diverse cause in questo caso. Se si manifesta un'improvvisa e molto forte sensazione di bruciore nella parte superiore dell'addome, ma anche se si manifesta un improvviso e forte dolore alla schiena, consultare un medico per escludere cause gravi di natura cardiaca o malattie vascolari acute.
Bruciore allo stomaco
Una sensazione di bruciore nella zona dello stomaco è, come già descritto sopra, solitamente un sintomo di infiammazione della mucosa gastrica (gastrite). Questo può avere varie cause e di solito viene trattato con farmaci.
Secondo la posizione
Bruciore nell'addome superiore destro
La posizione dello stomaco nell'addome è anatomicamente leggermente diversa da persona a persona. Di solito lo stomaco si trova nell'addome superiore medio e sinistro. Una sensazione di bruciore nella parte superiore destra dell'addome è quindi piuttosto rara quando ci sono disturbi allo stomaco o all'esofago. Se oltre alla sensazione di bruciore si verifica dolore nella parte superiore destra dell'addome, ciò può indicare una malattia della cistifellea, ad esempio un'infiammazione acuta della cistifellea (colecistite) o calcoli biliari (Cholecystolithiasis), essere.
Leggi anche questo
- Dolore addominale superiore a destra
- Infiammazione della cistifellea
- Sintomi di calcoli biliari
- Bruciore nell'intestino
Bruciore nell'addome medio superiore
Una sensazione di bruciore nella parte centrale dell'addome superiore può indicare la presenza di una malattia da reflusso o un'infiammazione del rivestimento dello stomaco. Anche uno stomaco irritabile può essere la causa.
Leggi di più su questo sotto Dolore addominale superiore nel mezzo, sintomi di un attacco di cuore
Bruciore nell'addome superiore sinistro
Bruciore nell'addome superiore situato sul lato sinistro può indicare un'infiammazione della mucosa gastrica. Anche uno stomaco irritabile è una possibile causa.
Leggi anche questo Dolore addominale superiore a sinistra
diagnosi
Se una sensazione di bruciore si verifica ripetutamente nella parte superiore dell'addome, questo dovrebbe essere discusso con il medico curante. Per prima cosa farà un'anamnesi, ad es. Farà varie domande. Ad esempio, vorrà sapere in quali situazioni si verificano i sintomi, se sono legati al consumo di cibo, con che frequenza e da quando si sono verificati, quali condizioni preesistenti esistono, quali farmaci vengono assunti regolarmente e se il consumo di alcol e nicotina è regolare. Il tuo medico di famiglia potrebbe anche informarti sulle tue abitudini alimentari.
A seconda della causa dei sintomi, potrebbe essere necessario eseguire una gastroscopia. Di solito al paziente viene somministrato un breve anestetico. Un tubo con una telecamera attaccata alla parte anteriore viene spinto sopra la bocca nell'esofago, nello stomaco e nel duodeno. Ciò consente di valutare la mucosa. Se necessario, vengono prelevati campioni che vengono poi esaminati al microscopio da un patologo.
Può essere utile anche un esame del sangue, ad esempio per determinare i lipidi nel sangue. Se necessario, il medico curante scriverà anche un ECG per poter escludere il più possibile problemi cardiaci acuti come causa dei sintomi.
Leggi anche su questo argomento
- gastroscopia
- Anestesia durante una gastroscopia
terapia
I pazienti che soffrono di bruciore ripetuto nella parte superiore dell'addome, spesso accompagnato da bruciore di stomaco, dovrebbero prima provare a cambiare le loro abitudini alimentari. Per quanto possibile, dovresti evitare i cibi grassi e passare a una dieta equilibrata. La sera va consumato solo un pasto leggero.
La riduzione del peso dovrebbe essere mirata ai pazienti in sovrappeso. Inoltre, qualsiasi consumo di nicotina o alcol dovrebbe essere significativamente limitato o interrotto.
Se queste misure non sono sufficienti, ci sono varie opzioni di terapia farmacologica. Il rimedio più efficace per i sintomi è solitamente quello di assumere compresse che riducono l'acidità. Il gruppo degli inibitori della pompa protonica riduce la secrezione acida gastrica e di solito porta a un rapido sollievo dei sintomi. Pantozol® è un tipico rappresentante di questo gruppo di farmaci.
Leggi di più su questo sotto
- Inibitori della pompa protonica
- Pantozol®
Il principio attivo magaldrato (Riopan ®) spesso aiuta contro il bruciore di stomaco acuto. Neutralizza l'acido gastrico disturbante. Il trattamento dell'infiammazione della mucosa gastrica dipende dalla causa sottostante.
In caso di colonizzazione con Helicobacter pylori, deve essere eseguita una terapia di eradicazione. Per fare ciò, è necessario assumere diversi farmaci nell'arco di 7 giorni. Di solito è raccomandata una tripla terapia composta da 2 antibiotici e un inibitore della pompa protonica. Inoltre, gli inibitori della pompa protonica come Pantozol vengono solitamente utilizzati per la gastrite non batterica.
Leggi di più su questo sotto Terapia di eradicazione per Helicobacter pylori
Per i pazienti che soffrono di uno stomaco irritabile, un cambiamento nella dieta e nello stile di vita spesso aiuta: una dieta equilibrata, pasti leggeri prima di andare a letto, un'attività fisica sufficiente ed evitare alcol e nicotina svolgono un ruolo essenziale nella terapia.
Durata e previsione
La durata dei sintomi dipende dalla causa scatenante e dalla terapia. In caso di malattia da reflusso o infiammazione della mucosa gastrica, di solito si verifica una significativa riduzione dei sintomi entro pochi giorni dall'assunzione di inibitori della pompa protonica. Tuttavia, dopo aver interrotto il trattamento, le due malattie possono ripresentarsi. Pertanto, oltre alla terapia farmacologica, è essenziale un cambiamento nella dieta e nello stile di vita.
Lo stomaco irritabile è spesso una malattia cronica difficile da trattare. Oltre a modificare le abitudini quotidiane e la dieta, il trattamento psicoterapeutico di supporto può anche migliorare la prognosi.
