IL CONCETTO DI TERAPIA FISIOTERAPICA PER LA FIBROMIALGIA

informazione

All'inizio del trattamento dovrebbe esserci un discorso informativo dettagliato sul quadro clinico e sull'andamento del trattamento fisioterapico al fine di spiegare le relazioni e gli schemi comportamentali al paziente e per alleviarlo dalla paura del trattamento.

Poiché, oltre ai disturbi fisici, anche la situazione psicologica del paziente gioca un ruolo importante nella fibromialgia, la struttura di uno gioca un ruolo importante Rapporto di fiducia tra paziente e terapista un ruolo importante. Il successo del trattamento dipende essenzialmente dal fatto che il paziente si sente personalmente indirizzato e ha la sensazione che il trattamento sia adattato individualmente ai suoi sintomi e che il suo dolore e i suoi problemi siano presi sul serio. C'è uno cooperazione interdisciplinare del fisioterapista con il medico e lo psicoterapeuta è molto importante (vedere il concetto di trattamento multimodale).
Senza un trattamento farmacologico di accompagnamento (immagine del dolore cronico) il Fisioterapia / fisioterapia non ottenere un sollievo dal dolore sufficiente, ma che è il prerequisito per la terapia attiva. Ulteriori informazioni ausiliarie come La letteratura consigliata, gli eventi informativi e i gruppi di auto-aiuto sono utili.

La formazione del fisioterapista nel trattamento dei sintomi del dolore cronico è quindi un prerequisito per un buon trattamento. Per le ragioni menzionate, ha quindi senso che non ci sia un cambio di terapeuta, se possibile.

Poiché i pazienti hanno spesso paura del dolore e del movimento, il trattamento fisioterapico dovrebbe essere basato su un risultato individuale (vedere anche Fisioterapia / fisioterapia) e un attento inizio del trattamento con misure antidolorifiche e rilassanti una tendenza sempre più esigente in termini di attività fisica avere. In questo modo, il paziente spesso incurante e inattivo può scoprire di essere in grado, nonostante il suo quadro doloroso, di svolgere un lavoro fisico con meno dolore, si spera. Una richiesta di stress in lento aumento può essere coronata dal successo nella misura in cui a moderato allenamento della forza è possibile.

Questo è nella maggior parte dei casi Migliori prestazioni nella vita di tutti i giorni e al lavoro e uno chiaro Aumento della qualità della vita raggiungibile.

Se all'aumentare dell'attività fisica si verifica più dolore (questo può certamente accadere perché la valutazione della resilienza del paziente - spesso fluttuante ea seconda della forma giornaliera -) e quindi il dosaggio individuale è difficile, le esigenze di carico vanno ridotte e affrontate nuovamente a un livello inferiore. Il paziente deve essere informato in anticipo della possibilità di un aumento del dolore in caso di allenamento eccessivo essere ben informatoin modo che non si perda d'animo e ricada nelle sue vecchie abitudini di esercizio.

Valutazione dettagliata dei risultati

La valutazione dettagliata comprende 2 parti:

Storia medica e

Esame fisico

Anamnesi (raccolta della storia medica)

Da quanto tempo esistono i reclami?

C'è stato un evento iniziale? Grilletto?

Come vengono espressi i reclami? (vedi sintomi)

Cosa peggiora i sintomi?

Ciò che allevia

Com'è lo stress quotidiano? Quali sono i problemi maggiori nella vita di tutti i giorni e sul lavoro?

Quali farmaci? (importante per le tecniche passive e attive per quanto riguarda il dosaggio, ad esempio con ridotta percezione del dolore)

Ci sono altre malattie, ad es. Sovrapposizione dell'immagine del dolore a causa di un'ernia del disco?

Esistono fattori di rischio per l'esercizio attivo?

Quali obiettivi ha fissato il paziente per il trattamento?

Qui è consigliabile ottenere ulteriori informazioni tramite un questionario sul dolore, che il paziente deve compilare prima del trattamento.

Esame fisico

Esame della postura e della statica

Controllo delle funzioni motorie attive della colonna vertebrale e delle articolazioni degli arti (braccia e gambe), mobilità in uno spazio indolore?

Esame della funzione di movimento passivo delle articolazioni vertebrali e delle articolazioni degli arti per escludere altri fattori scatenanti del dolore (ad es. Disfunzione articolare nella colonna vertebrale, ernia del disco, problemi alle articolazioni della spalla)

Esame dei tender points (dolormeter = dispositivo per misurare la reazione del dolore alla pressione per stimare l'intensità del dolore)

Esame della tensione muscolare, punti trigger?

Controllo della forza muscolare manualmente o con dispositivi

Test di resilienza cardiovascolare (cicloergometro)

Controllo delle funzioni quotidiane come distanza a piedi, salire le scale, chinarsi, sollevare