Dolore alla caviglia

introduzione

Il dolore alla caviglia è un dolore dovuto a stress quotidiania cui è esposto il piede sono relativamente comuni.
Nascono dalla caviglia, quasi continuamente come la parte superiore della caviglia forze esposto, sia quando si corre, si cammina o in piedi. A ben vedere, ne abbiamo due caviglia per lato, la caviglia interna, all'estremità inferiore dello stinco e la caviglia esterna, all'estremità inferiore del perone.

Poiché la caviglia esterna è un po 'più forte, viene comunemente chiamata "caviglia". Tuttavia, entrambe le caviglie possono essere ugualmente colpite da lesioni o dolore. Come ciò avvenga e quali terapie sono possibili verrà chiarito di seguito.

Causa di dolore alla caviglia

La caviglia è complessa

Il dolore alla caviglia può avere molte cause. Se il dolore si manifesta immediatamente dopo il jogging, il motivo è relativamente chiaro: uno sforzo eccessivo o una "torsione" della caviglia possono causare dolore alla caviglia durante la corsa. I legamenti che circondano la caviglia sono esposti a forze elevate. Se ci pieghiamo mentre camminiamo sul suolo della foresta, i legamenti vengono improvvisamente stirati eccessivamente o, nel peggiore dei casi, strappati.
Un legamento della caviglia strappato è associato a forte dolore alla caviglia, gonfiore immediato e mobilità ridotta.

Molti pazienti riferiscono di aver persino sentito il "clic" dei legamenti quando sono stati attorcigliati. Nella maggior parte dei casi, una lacerazione del legamento si verifica all'esterno, cioè quando il piede si piega verso l'interno e l'esterno è teso eccessivamente. Nelle prime ore si manifesta un gonfiore molto forte, la caviglia diventa rossastra a causa del sangue che trasuda, fino a quando dopo pochi giorni il sangue si deposita sulla pianta del piede rendendolo nero-bluastro.
Oltre all'evento acuto della lacerazione del legamento, il dolore alla caviglia può essere causato anche da eventi meno acuti.
Il miglior esempio di ciò sono scarpe da corsa inadatte che premono in modo permanente sulle caviglie.

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Gli atleti (jogging, calciatori, ecc.) Sono particolarmente spesso colpiti da malattie del piede. In alcuni casi, la causa del disagio del piede non può essere inizialmente identificata.
Pertanto, il trattamento del piede (ad esempio tendinite di Achille, speroni calcaneari, ecc.) Richiede molta esperienza.
Mi concentro su un'ampia varietà di malattie del piede.
L'obiettivo di ogni trattamento è un trattamento senza intervento chirurgico con un completo recupero delle prestazioni.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Nel negozio di scarpe, una scarpa può calzare inizialmente e causare dolore solo dopo essere stata usata per un po '. Pertanto, quando provi non dovresti solo andare "su e giù", ma anche la scarpa secondo i carichi successivi fare il test. Inoltre, le scarpe devono essere letteralmente rotte prima che si adattino correttamente al piede.
Nella fase iniziale, non dovresti aspettarti un percorso di maratona con scarpe nuove, ma piuttosto percorrerlo su brevi distanze. L'irritazione permanente delle caviglie e dei legamenti può portare a cicatrici dei legamenti, che a loro volta limitano la gamma di movimento nel Caviglia avere come conseguenza.
Nel peggiore dei casi, c'è il rischio di irrigidimento permanente della caviglia.

Le fratture possono anche causare dolore alla caviglia, ma la forza deve essere relativamente grande. In a Legamento lacerato può estrarre frammenti ossei, ma questa non è la norma. In questo caso, deve essere effettuato un trattamento chirurgico, poiché il Frammenti di cuneo e può sfregare sulle superfici articolari fini della caviglia. Si arriva quindi al cosiddetto pseudoartrosi, un cambiamento nella superficie articolare causato dall'usura, a causa di effetti traumatici non trattati.
Inserisci il dolore alla caviglia Di mattina quindi è importante determinare per quanto tempo persiste la sensazione di dolore dopo essersi alzati.

Se si possono escludere lesioni sportive o traumi, il dolore alla caviglia è in combinazione con Rigidità mattutina di una malattia dal forma reumatica cerchio pensare. Se il dolore e l'immobilità durano meno di 15 minuti, può essere l'inizio dell'osteoartrosi, cioè una malattia delle articolazioni causata dall'usura. Tuttavia, questi si trovano in genere su più articolazioni contemporaneamente e non sono limitati all'articolazione della caviglia.

Dolore alla caviglia dopo l'esercizio

Dopo tutti i tipi di sport, può verificarsi dolore nell'area della caviglia interna o esterna.
Spesso, lo sforzo eccessivo è da biasimare perché i muscoli nella zona della caviglia sono così stressati da lamentarsi di forti dolori dopo l'esercizio. Spesso la causa principale è l'errato o la mancanza di riscaldamento prima dell'esercizio, a volte scarpe regolate in modo errato o stress cronico durante la corsa.

Regolare Dolore alla caviglia dopo l'esercizio dovrebbe allertare e non solo essere accettato. Potrebbe anche essere lacerazioni nei legamenti e nei muscoli, che possono quindi strapparsi completamente con l'esercizio continuato.
Il trattamento acuto è per mezzo di raffreddamento o gel antinfiammatori per il dolore effettuata. Se ciò non bastasse, è possibile utilizzare anche un trattamento antinfiammatorio del dolore Ibuprofene o diclofenac rispettivamente.

In ogni caso è importante minimizzare le cause gravose, quindi prima ridurre le attività sportive fino a quando il dolore non si sarà placato. Se il dolore nella zona della caviglia si ripresenta dopo l'esercizio, è assolutamente necessario consultare un chirurgo ortopedico. Farà un'analisi dell'andatura e scoprirà se c'è un carico errato.
Inoltre, eseguirà una radiografia per valutare la situazione ossea nella zona della caviglia. Se nessuna azione mostra una causa, è necessario eseguire la risonanza magnetica.

Dolore alla caviglia dopo il jogging

Il disagio della caviglia interna ed esterna può verificarsi durante o dopo il jogging. Nella maggior parte dei casi, la ragione principale di ciò è il caricamento errato o il sovraccarico dei muscoli che non sono stati riscaldati in precedenza.
Anche scarpe che non sono state adeguatamente calzate o che non sono state indossate e che hanno alzato troppo i margini laterali possono provocare irritazioni della regione della caviglia e quindi spesso dolori di lunga durata.

In giro Dolore alla caviglia Per prevenire durante e dopo il jogging, è sempre necessario assicurarsi che i muscoli siano stati ben riscaldati e che i legamenti siano stati allungati. È anche importante assicurarsi che non ci sia uno stress ortopedico errato durante la corsa.
Qui si consiglia di far eseguire un'analisi in corso dal tecnico ortopedico. Ciò rende chiaro se c'è un carico errato e se è necessario un inserto per scarpe ortopediche.
Il dolore alla caviglia che si manifesta dopo il jogging può essere trattato molto bene con impacchi rinfrescanti o impacchi di ghiaccio. L'applicazione dovrebbe avvenire solo per un breve periodo e dovrebbe essere ripetuta più spesso di seguito. Se ciò non è sufficiente, un gel antidolorifico, ad es. Voltaren® può essere applicato alla zona della caviglia dolorante.

Anche qui l'applicazione va ripetuta più volte. UN Bendaggio della caviglia. Se il dolore non diminuisce in modo significativo dopo alcuni giorni, o se c'è gonfiore nella zona della caviglia, è necessario consultare un chirurgo ortopedico.

Sintomi

Il dolore alla caviglia può essere cronico o acuto. Nei casi acuti, il paziente può solitamente identificare la causa da solo. Se torni la caviglia mentre corri, seguito da un forte dolore alla caviglia, potrebbe trattarsi di un legamento lacerato. I sintomi qui sono improvvisamente lancinanti, violenti dolori alla caviglia, che si irradiano in modo piatto. Il risultato sono gonfiore immediato e mobilità ridotta.
Una lacerazione del legamento non trattata provoca un'instabilità permanente della caviglia dopo settimane. I pazienti poi si lamentano spesso di torcere eccessivamente il lato colpito e avvertono una marcata instabilità e insicurezza alla caviglia.

Processi cronici, come lo sfregamento permanente della scarpa sulla caviglia, portano inizialmente ad abrasioni della pelle con formazione di vesciche nella zona corrispondente. Inoltre, i legamenti sono irritati, tesi e sfregiati. Con la pressione e la forza, il dolore alla caviglia peggiora, che in questo caso è più puntuale che evidente. A lungo termine, le cicatrici possono comportare una mobilità ridotta. Il compito dei legamenti è stabilizzare l'articolazione della caviglia, quindi il danno ai legamenti ha conseguenze di vasta portata per la stabilità complessiva del piede.

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Dolore alla caviglia all'interno

Il dolore alla caviglia interna può avere molte cause.

In primo luogo, viene fatta una distinzione tra cause traumatiche e non traumatiche.
Le cause traumatiche del dolore nella caviglia interna sono la classica torsione della gamba o del piede durante la corsa o l'inciampo.
Incidenti come incidenti in auto o in bicicletta possono anche portare a dolori traumatici alla caviglia interna.

Leggi di più su questo sotto Dolore alla caviglia interna

Le cause atraumatiche del dolore nell'area della caviglia mediale sono solitamente il dolore causato da uno sforzo eccessivo e da uno sforzo errato. I movimenti non familiari senza un precedente riscaldamento o scarpe non correttamente adattate sono le cause più comuni di dolore atraumatico nella caviglia interna.

Il dolore effettivo nell'area della caviglia mediale, sia traumatico che atraumatico, può essere innescato dalle ossa o dai muscoli presenti in quest'area. Tuttavia, il dolore nella zona interna della caviglia è particolarmente comune a causa di legamenti sovraccarichi o feriti.

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Diagnosi di dolore alla caviglia

La diagnosi di dolore alla caviglia viene inizialmente effettuata clinicamente sulla base della storia medica. Se si sospetta un evento cronico, viene effettuato un ulteriore chiarimento esaminando il sangue e determinando i parametri di infiammazione nel sangue. Per gli infortuni sportivi, una macchina ad ultrasuoni e l'imaging a raggi X sono i metodi di scelta. I legamenti strappati possono essere visualizzati rapidamente e facilmente con entrambi i dispositivi. Se non è possibile trovare una causa, il dolore alla caviglia è probabilmente dovuto a un carico errato causato da calzature inadatte durante la corsa.

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Dolore alla caviglia al mattino

Dopo essersi alzati potrebbe esserci dolore nell'area della parte inferiore della gamba e della caviglia interna o esterna.
A volte la causa è traumatica. Con i cosiddetti dormienti profondi, può accadere che non si accorgano quando dormono di notte quando tengono il piede in posizione piegata e quindi allungano notevolmente legamenti e muscoli.
Lo stimolo doloroso attivato in modo acuto non viene percepito da queste persone. Solo dopo essersi svegliati al mattino si avverte questo dolore traumatico.

Le cause non traumatiche possono essere di natura infiammatoria. Così sono i dolori articolari con il cosiddetto artrite reumatoide temere.
Classicamente, questo è dolore alle grandi articolazioni (ad esempio. Articolazioni della spalla, polsi, ginocchia e caviglie). Molto caratteristico è il dolore mattutino, che nella maggior parte dei casi scompare durante il giorno.
Sarebbe anche molto importante osservare se il gonfiore articolare si verifica anche nell'area della caviglia. Ciò si applicherebbe anche a un file Artrite reumatoide parlare.

terapia

In caso di lacerazione del legamento, viene sempre utilizzato per primo lo schema PECH

Se ne sospetti uno Legamento lacerato Chiunque ne sia colpito può iniziare una terapia pre-clinica con mezzi semplici:

Per fare ciò, usa il Regola "PECH" sopra. È facile da ricordare poiché ciascuna delle lettere rappresenta una misura di trattamento: P per "pausa", cioè, la caviglia non deve essere tesa o spostata. E per "gelato", la caviglia dovrebbe essere raffreddata. Per fare questo, a Pacchetto cool avvolto in un canovaccio da cucina e posizionato sulla caviglia. Importante: il cool pack non direttamente sulla pelle poiché questo può danneggiare il tessuto! C per "Compression", ovvero pressione. Ciò impedisce alla caviglia di gonfiarsi eccessivamente poiché il tessuto viene compresso e meno sangue fuoriesce dai vasi danneggiati H sta per "elevare"per incoraggiare il flusso di sangue e fluido dal tessuto verso il nucleo del corpo.
La regola PECH si applica anche a tutti i tipi di infortuni sportivi Applicazione, ed è l'essenza e la conclusione dell'assistenza pre-clinica

Dopo aver applicato i punti di cui sopra, può essere trasportato in ospedale o dal medico. Lì il legamento è strappato con a rotaia che dovrebbe essere indossato 24 ore al giorno, se possibile. Essendo costituito da elementi in plastica e fibra sintetica, può essere rimosso in qualsiasi momento, ad esempio per la doccia. Esistono diversi sistemi ferroviari, ma differiscono poco nella loro funzione. L'immobilizzazione avviene quindi per 4-6 settimane, quindi puoi iniziare con un caricamento accurato. L'articolazione è quindi di solito un po 'rigida e immobile, ma dovrebbe scomparire dopo alcune settimane di movimento. E 'un Allungamento dei legamenti, il riposo è generalmente sufficiente. La transizione tra allungamento, screpolature e rottura è per lo più fluida. Una stecca è spesso prescritta qui per sicurezza.

Se il dolore alla caviglia si verifica quando stai riposando o al mattino, devi reumatico, o artritico Processo da chiarire. Questi sono combinati con un concetto di trattamento composto da Fisioterapia, antidolorificie mirato Costruzione muscolare trattata. La terapia è lunga e può essere eseguita solo sintomaticamente. Se è solo un'abrasione o una vescica che sta causando il Dolore alla caviglia causato, quindi a Bendaggio per unguento creato. Unguenti come il Bepanthen, che hanno un alto contenuto di grassi e accelerano la rigenerazione della pelle, sono adatti a questo. Una bolla dovrebbe appena sotto condizioni sterili essere pungere, altrimenti il ​​file rischio di infezione è troppo alto. Sono particolarmente indicati per il trattamento di piccole vesciche Cerotto per vescicheche non solo gonfiano le vesciche, ma le asciugano.

previsione

Mentre è a artrite e artrosi eventi cronici che attualmente possono essere trattati solo in modo sintomatico e non causale Lesioni sportive le lesioni sono relativamente semplici. Di solito diverse settimane di Protezioneper ripristinare la piena resilienza e stabilità.
Tuttavia, il jogging dovrebbe essere sospeso per un po 'di tempo in ogni caso, altrimenti le lamentele cronico può essere. I reumatismi e l'artrite possono essere trattati in gran parte indolore con un'appropriata terapia farmacologica.

profilassi

Dolore alla caviglia può essere prevenuto da no "oltre il dolore" addestrato e i segnali del corpo presi sul serio. Calzature adeguate aiutano così come un adeguato riscaldamento, allungamento dei legamenti e un percorso di jogging ragionevole. Se c'è già un infortunio corrispondente, puoi anche farlo bende stabilizzanti che comprimono strettamente muscoli e legamenti e hanno un effetto massaggiante quando vengono spostati. Questi sono disponibili relativamente a buon mercato presso i rivenditori specializzati. È necessario prestare attenzione per garantire che questi siano ben saldi e non scivolino, altrimenti l'effetto stabilizzante non viene fornito.