bromelina

introduzione

La bromelina ha effetti antinfiammatori e anticoagulanti. Rappresenta un gruppo di enzimi che degradano le proteine ​​di alcune piante. Questi enzimi speciali possono essere trovati nella pianta di ananas, tra le altre cose. Pertanto è anche incluso nel gruppo dei cosiddetti agenti fitoterapici, noti anche come medicinali a base di erbe.

A causa dei suoi effetti specifici, la bromelina è usata per trattare infiammazioni o lesioni associate al gonfiore. Viene anche utilizzato nel trattamento dell'edema. La bromelina è disponibile nelle farmacie con i nomi commerciali Bromelain-POS ©, Wobenzym © o Traumanase ©.

Applicazione e dosaggio

La forma più comune di applicazione del farmaco bromelina è la cosiddetta compressa a rivestimento enterico. La bromelina può anche essere acquistata sotto forma di confetti. Sebbene sia disponibile solo in farmacia, non necessita di prescrizione, quindi può essere acquistato liberamente in farmacia.

Grazie ad una speciale pellicola protettiva, le compresse passano attraverso lo stomaco senza essere scomposte dall'acidità dello stomaco. Ciò è necessario perché l'acido dello stomaco digerisce già le proteine ​​dal cibo nello stomaco. È quindi importante che il principio attivo venga rilasciato solo nella zona intestinale e possa quindi essere assorbito dal sangue, altrimenti verrà digerito e perderebbe così la sua efficacia.

L'uso della bromelina è approvato solo per adulti e adolescenti dai 12 anni in su. Pertanto, esiste una controindicazione all'assunzione di bromelina per i bambini di età inferiore a 12 anni.

La compressa deve essere deglutita con abbondante liquido a circa 30 minuti di distanza da un pasto. La bromelina deve essere assunta come compressa una o due volte al giorno. L'assunzione non dovrebbe durare più di quattro o cinque giorni senza il consiglio del medico. Un medico dovrebbe essere consultato per un trattamento più lungo.

Nessuna intossicazione è nota dalla somministrazione di bromelina. Tuttavia, un sovradosaggio può aumentare l'incidenza degli effetti collaterali.

Contro quali reclami aiuta la bromelina?

A causa degli effetti antinfiammatori e decongestionanti della bromelina, può essere utilizzata per varie malattie.

Può essere utilizzato, tra le altre cose, per gonfiore o gonfiore postoperatorio nel contesto di lesioni. La bromelina può essere utilizzata anche per il gonfiore non batterico della mucosa.

In caso di mancanza di produzione e disponibilità di enzimi digestivi, ad esempio nel contesto di una malattia del pancreas, può essere utile la somministrazione di bromelina. Può essere utilizzato anche per l'infiammazione dei seni paranasali o delle basse vie urinarie e degli organi genitali.

La bromelina può essere assunta anche per malattie venose o trombosi venosa pelvica e delle gambe, nonché per l'osteoartrite. In concentrazioni più elevate, ha anche un effetto disidratante sul corpo umano, quindi può essere utilizzato anche per curare l'edema.

Per sinusite

L'effetto principale della bromelina è un effetto antinfiammatorio e decongestionante. Per questo motivo, il principio attivo viene spesso utilizzato nella sinusite e spesso qui ottiene buoni risultati di trattamento.

L'effetto si basa sulla scomposizione della bradichinina, l'ormone tissutale del corpo. Questo è responsabile dell'ampliamento dei piccoli vasi sanguigni. Se la bradichinina è ora divisa dagli enzimi contenuti nella bromelina, i vasi sanguigni nei seni paranasali si restringono e meno fluido arriva dai vasi nel tessuto circostante - il gonfiore diminuisce.

Non è stato però ancora chiarito il meccanismo alla base dell'effetto antinfiammatorio della bromelina, è importante assumere la bromelina almeno 30-60 minuti prima dei pasti per svilupparne l'efficacia.

Prima e dopo un'operazione

Grazie ai suoi effetti decongestionanti e antinfiammatori, la bromelina può essere utilizzata anche prima e dopo l'intervento chirurgico. Prima dell'operazione, ad esempio, può aiutare a combattere il gonfiore articolare e creare così le condizioni necessarie per l'operazione.

Dopo l'operazione, la bromelina aiuta a ridurre il gonfiore della zona chirurgica e previene anche lo sviluppo di infiammazioni. Tuttavia, la bromelina non è ancora nota per avere un effetto antidolorifico, quindi è necessario utilizzare altri principi attivi per questo aspetto del trattamento postoperatorio.

In caso di allergia o intolleranza all'istamina

Come praticamente tutti i medicinali, la bromelina può causare reazioni allergiche. Questo di solito si manifesta sotto forma di eruzioni cutanee e formicolio nella zona della bocca. Questi sono generalmente innocui e scompaiono da soli dopo pochi giorni, ma in casi più rari possono anche essere forieri di forme più gravi e dovrebbero quindi comportare un ritorno dal medico curante il prima possibile.

La bromelina viene anche utilizzata nell'industria alimentare per la chiarificazione della birra e la lavorazione della carne. Per questo motivo, la bromelina dovrebbe essere considerata come un possibile fattore scatenante di allergie alimentari.

Quando non dovrei prendere la bromelina?

L'uso della bromelina è controindicato in caso di ipersensibilità al principio attivo e ipersensibilità all'ananas.

I pazienti con disturbi emorragici dovrebbero anche evitare di assumere il farmaco bromelina. Evitare l'uso simultaneo di cosiddetti fluidificanti del sangue come Marcumar, eparina o sostanze simili. Il farmaco non è adatto a bambini o adolescenti di età inferiore ai 12 anni.

Non sono disponibili dati sull'uso della bromelina durante la gravidanza, quindi non è raccomandato l'uso durante la gravidanza. Inoltre, la bromelina non deve essere utilizzata durante l'allattamento, poiché non è noto se i suoi componenti passino nel latte materno e raggiungano così il bambino.

La bromelina è adatta per un uso a lungo termine?

Sebbene finora non siano state identificate conseguenze negative specifiche dell'uso a lungo termine della bromelina, quanto segue dovrebbe essere applicato come sempre: quanto necessario, il meno possibile. Pertanto, la terapia con bromelina dovrebbe inizialmente essere limitata a 5 fino a un massimo di 7 giorni. Se la situazione non è migliorata sensibilmente dopo questo periodo, il medico curante deve essere consultato nuovamente. Lui o lei può valutare se una continuazione della terapia con bromelina promette successo o se il passaggio a un altro ingrediente attivo ha più senso.

Utilizzare durante la gravidanza e l'allattamento

Finora non sono disponibili dati sulla tollerabilità della bromelina in gravidanza. Poiché non è possibile escludere rischi per la madre e il bambino, l'assunzione di bromelina durante la gravidanza non è raccomandata.

Lo stesso vale per l'allattamento al seno: anche qui non è noto se l'agente possa essere trasmesso attraverso il latte materno e se in questo caso possa danneggiare il bambino. Di conseguenza, la bromelina non dovrebbe essere usata durante l'allattamento.

interazioni

Se la bromelina viene assunta contemporaneamente ad altri farmaci, l'assorbimento del farmaco aggiuntivo può essere aumentato. Ciò porta ad un aumento dell'assorbimento e ad un aumento dell'efficacia.

L'assunzione contemporanea di antibiotico e bromelina può portare ad un aumento del livello di antibiotico nelle urine e ad un aumento del livello di concentrazione nel sangue. La tendenza di un paziente a sanguinare può aumentare se la bromelina viene assunta con anticoagulanti. Questi includono i farmaci che appartengono al gruppo degli anticoagulanti e degli inibitori piastrinici e hanno un effetto significativo sulla coagulazione del sangue.

Va bene con l'alcol?

Sebbene non ci siano state segnalazioni di intolleranza specifica tra bromelina e alcol, i dati su questo argomento sono estremamente scarsi. In linea di principio, si dovrebbe applicare in ogni caso che l'alcol dovrebbe essere evitato il più possibile durante l'assunzione di droghe. Altrimenti il ​​fegato potrebbe essere sopraffatto e danneggiato dalla degradazione simultanea di alcol e farmaci. Tuttavia, poiché il fegato non è particolarmente suscettibile alla bromelina, il consumo moderato di alcol è generalmente classificato come innocuo e quindi consentito.

Effetti collaterali

Quando si assume la bromelina, come qualsiasi altro farmaco, possono sempre verificarsi effetti collaterali. Sintomi simili all'asma si verificano spesso durante la terapia. Anche le reazioni allergiche e le reazioni cutanee sono effetti collaterali comuni durante l'assunzione di bromelina.

Al contrario, ci sono solo occasionali disturbi gastrici o diarrea. Non sono noti effetti negativi o limitazioni sulla capacità di guidare.

Alternative alla bromelina

A seconda dell'area di applicazione della bromelina, esistono varie alternative per il principio attivo.

Nel caso della sinusite, ad esempio, vengono spesso utilizzate inalazioni di vapore, trattamenti a infrarossi o irrigazione nasale. Anche gli spray nasali decongestionanti o antinfiammatori hanno un effetto altrettanto buono della bromelina. Come rimedi casalinghi efficaci, l'aumento del volume del bere e l'elevazione della testa durante la notte si sono dimostrati particolarmente efficaci.

Per altri gonfiori (ad es. Gonfiore articolare a seguito di incidenti sportivi) l'ibuprofene, il paracetamolo o il diclofenac possono essere usati come alternative antinfiammatorie alla bromelina. La componente decongestionante della bromelina può essere sostituita da raffreddamento, bendaggi compressivi e vari rimedi casalinghi (es. Rimedi a base di quark).

effetto

La bromelina è un cosiddetto enzima proteolitico che ha la capacità di abbattere le proteine. Si ottiene dalla pianta dell'ananas.

Soprattutto, dissolve la fibrina, che è una proteina endogena e, tra le altre cose, svolge un ruolo nella coagulazione del sangue. Triturando le proteine, possono essere rimosse più rapidamente e il gonfiore del tessuto diminuisce.

Inoltre, la bromelina impedisce l'accumulo di piastrine. Se le piastrine non possono essere assemblate correttamente e rapidamente, il tempo di sanguinamento sarà prolungato. Questo meccanismo è particolarmente importante per coloro che assumono anche farmaci anticoagulanti (es.Marcumar), poiché gli effetti si intensificano e il sanguinamento può aumentare.

La capacità di scissione delle proteine ​​del fitoterapico può essere utilizzata anche per la digestione. L'assunzione di bromelina durante i pasti può supportare e promuovere la digestione naturale del corpo.

La bromelina ha anche un'influenza sull'ormone tissutale bradichinina. La bromelina scompone e blocca questo ormone, rendendo i capillari più impermeabili ai liquidi. L'impermeabilità porta ad una ridotta fuoriuscita di liquido nel tessuto. Questo a sua volta porta ad una diminuzione dell'edema.

Metabolismo

La bromelina viene assorbita nell'intestino umano e da lì entra nel flusso sanguigno. Nel sangue si lega al cosiddetto macroglobulina alfa2. Le macroglobuline sono proteine ​​di trasporto che possono legare determinate sostanze nel sangue e quindi trasportarle alle loro destinazioni. La bromelina viene rapidamente metabolizzata dal fegato e quindi eliminata dalla circolazione.

Hai bisogno di una ricetta?

La bromelina è disponibile solo in farmacia, ma non richiede una prescrizione. Può essere venduto solo dalle farmacie, ma non è richiesta alcuna prescrizione. Tuttavia, è consigliabile non agire da soli, ma consultare prima un medico. Possono valutare la necessità, l'utilità ei rischi di una terapia con Wobenzym e infine anche rilasciare una ricetta, che può anche ridurre l'importo da pagare in farmacia.

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