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mastite

introduzione

Le infezioni al seno sono particolarmente comuni durante la gravidanza o l'allattamento.

Inoltre, può anche portare ad un'infiammazione del seno, in assenza di gravidanza. I sintomi mostrano segni tipici di infiammazione, sebbene i sintomi siano spesso più pronunciati nelle madri che allattano. Se si verifica un'infezione al seno, si consiglia di consultare un medico.

Panoramica dei sintomi

A seconda della causa, le infezioni al seno possono avere sintomi diversi. I reclami tipici includono:

febbre
Sensazione generale di malattia (stanchezza / affaticamento)
Dolore e tensione
Arrossamento
Rigonfiamento
Surriscaldamento del torace
Gonfiore dei linfonodi
nodo
latte materno alterato

In molti casi, l'infiammazione del seno porta allo sviluppo di processi infiammatori nell'area dei dotti mammari. Per questo motivo, le giovani madri sono particolarmente colpite. Questo tipo di infezione al seno di solito si verifica una o due settimane dopo la nascita di un bambino ed è noto come mastite puerperale. I sintomi di un'infezione al seno spesso includono febbre alta e una sensazione generale di malattia. Inoltre, il dolore, che di solito si manifesta rigorosamente su un lato del torace colpito, è uno dei sintomi più comuni, così come un significativo surriscaldamento del tessuto.

Si possono anche osservare gonfiore del seno colpito, bruciore dei capezzoli e un visibile arrossamento del seno. I sintomi tipici dell'infiammazione del seno al di fuori dell'allattamento al seno, la cosiddetta mastite non puerperale, sono meno pronunciati rispetto all'infiammazione del seno durante l'allattamento. Mentre l'infiammazione del seno di solito può essere trattata bene durante l'allattamento ed è caratterizzata da una rapida diminuzione dei sintomi, la mastite non puerperale tende a ripresentarsi.

Inoltre, un ascesso al seno può svilupparsi nel corso di un'infezione al seno. Questa è una raccolta incapsulata di pus causata dai processi infiammatori. Tali cambiamenti di solito si presentano come un indurimento palpabile del tessuto mammario.

Maggiori informazioni sull'argomento: Infiammazione del torace

febbre

La febbre è un sintomo tipico che accompagna un'infezione al seno. Il corpo reagisce alla fonte dell'infiammazione aumentando la temperatura corporea per uccidere i patogeni. Questo è un segno della reazione immunitaria in atto. Se l'infiammazione del seno è lieve, anche la febbre può essere assente.

Il seno colpito è quindi solo doloroso, rosso e forse gonfio. Tuttavia, se la malattia è più grave, di solito porta a una febbre più alta. Con un trattamento appropriato dell'infiammazione, la febbre di solito si attenua rapidamente e la donna può riprendersi.

nodo

Se hai un'infezione al seno, puoi sentire un nodulo duro nel seno colpito. Inoltre, l'area corrispondente è solitamente gonfia, rossa e molto dolorosa. Un nodulo è quindi un reperto tipico in un'infezione al seno. È causato dalla reazione infiammatoria del tessuto ghiandolare. Inoltre, i linfonodi sotto l'ascella sul lato corrispondente spesso si gonfiano, in modo che i nodi possano essere sentiti anche lì. Quando viene trattata l'infiammazione del seno ei sintomi si attenuano, anche il nodulo si allontana.

Un nodulo al seno dovrebbe sempre essere osservato e chiarito da un medico, poiché dietro di esso possono essere nascoste escrescenze benigne o maligne. Pertanto, se hai sintomi come questo, dovresti assolutamente consultare un ginecologo che può quindi decidere come procedere.

Leggi di più su questo a: Nodulo al seno

Mastite non puerperale

La mastite non puerperale è un'infiammazione acuta della ghiandola mammaria femminile che può avere cause sia batteriche che batteriche. A differenza della mastite puerperale, la mastite non puerperale si sviluppa indipendentemente dalla gravidanza e dal puerperio. La mastite non puerperale rappresenta fino al 50% di tutte le infezioni al seno.

I più comuni patogeni della forma batterica della mastite non puerperale stafilococchi. Questa forma di infiammazione mammaria è favorita da varie malattie che facilitano l'ingresso dei batteri patogeni nel tessuto della ghiandola mammaria. La fuoriuscita spontanea di latte materno dal tessuto della ghiandola mammaria (galattorrea), ad esempio, svolge un ruolo speciale nello sviluppo dell'infiammazione del seno.

La forma batterica della mastite non puerperale è nella maggior parte dei casi causata da iperprolattinemia ormonale, indotta da farmaci o da stress. Nel corso di questa malattia, le donne colpite sperimentano una maggiore secrezione dalle parti terminali delle ghiandole e una congestione associata del latte. Il tessuto della ghiandola mammaria reagisce a questa congestione con un'espansione riflessa dei condotti del latte (Ductectasis), che a sua volta può portare alla fuoriuscita del latte nel tessuto circostante. Per l'organismo, questo è in definitiva uno stimolo che può causare processi infiammatori. Fondamentalmente, questa forma di infiammazione del seno è una classica reazione da corpo estraneo. Esistono fattori di rischio specifici associati all'insorgenza di infiammazione al seno, tra cui: fumo, periodo di allattamento scaduto e danni al tessuto ghiandolare.

Quali sono i sintomi della mastite non puerperale?

I sintomi della mastite non puerperale corrispondono tipicamente ai sintomi di qualsiasi processo infiammatorio. Nelle donne colpite si può notare dopo poco tempo un significativo arrossamento della superficie mammaria. Inoltre, i processi infiammatori che si verificano all'interno del tessuto mammario provocano il surriscaldamento del seno colpito. Inoltre, le donne che soffrono di mastite non puerperale notano un progressivo gonfiore nella zona del seno colpito.

Quando si palpano le ghiandole mammarie, di solito si nota un infiltrato diffuso e grossolano. A seconda della gravità dell'infiammazione del seno, il dolore varierà di intensità. Poiché la mastite non puerperale è spesso un'infezione acuta, in circa il 50% dei casi c'è anche un gonfiore dei linfonodi delle ascelle sul lato del corpo colpito.

A differenza della mastite puerperale, i pazienti spesso non soffrono di sintomi generali pronunciati (ad esempio febbre e brividi).

Mastite puerperale

Questa forma più comune di infiammazione del seno di solito si verifica circa 2 settimane dopo la nascita a causa dell'immigrazione di batteri (principalmente stafilococchi) dalla bocca del bambino al seno. Il punto di ingresso per i batteri sono piccole crepe sui capezzoli o sui condotti del latte stessi.

Si prega di leggere anche la nostra pagina Problemi materni durante l'allattamento.

Sintomi di mastite non puerperale

Oltre ai sintomi dell'infiammazione del seno (Mastite non puerperale) come arrossamento, calore e gonfiore doloroso del torace, c'è anche una massiccia riduzione delle condizioni generali con febbre. Di solito puoi vedere cambiamenti significativi nel latte materno. Questi cambiamenti sono principalmente causati dal disturbo delle secrezioni mammarie. Quando è presente un'infiammazione al seno, è possibile rilevare un numero maggiore di determinate cellule nel latte materno. Nel caso di forme di infiammazione della ghiandola mammaria correlate a infezioni, di solito vengono coinvolti anche i linfonodi che circondano il seno. Nella maggior parte dei pazienti questi sono ingranditi e tendono ad essere teneri. A causa del dolore causato dall'infiammazione, l'allattamento al seno è generalmente severamente limitato o addirittura impossibile per le madri colpite.

Terapia della mastite

Gli antibiotici dovrebbero essere usati per la forma batterica dell'infiammazione del seno. Se l'infezione al seno si è già trasformata in un ascesso, questo deve essere aperto chirurgicamente.

Entrambe le forme (batterica e non batterica) alla mastite non puerperale vengono somministrati i cosiddetti inibitori della prolattina, che frenano il disturbo ormonale e quindi l'eccessiva secrezione di latte. L'assunzione deve avvenire nell'arco di diverse settimane. Se non ci sono miglioramenti dopo pochi giorni, la presenza di un tipo speciale di cancro al seno (cancro al seno infiammatorio) perché mostra gli stessi sintomi del Mastite non puerperale.

Poiché le ricadute sono comuni, la terapia deve essere continuata per un tempo sufficientemente lungo e i fattori di rischio come la secrezione continua di latte dopo l'allattamento al seno devono essere eliminati.

Trattamento della mastite non pueperale

Il trattamento della mastite non puerperale è principalmente sintomatico. Se i sintomi del dolore sono pronunciati, si possono assumere analgesici come l'ibuprofene o il paracetamolo. Nel trattamento sintomatico della mastite non puerperale, l'ibuprofene ha il vantaggio che, oltre al suo effetto antidolorifico, può avere anche un effetto inibitore sui processi infiammatori che avvengono all'interno del tessuto ghiandolare mammario. Questo non è possibile durante l'assunzione di paracetamolo.

Anche la forma batterica della mastite non puerperale viene trattata con l'aiuto di antibiotici.

Se c'è un ascesso, deve essere aperto chirurgicamente e completamente rimosso. La forma batterica della mastite non puerperale viene spesso trattata somministrando inibitori della prolattina.

Trattamento della mastite pueperale

L'infiammazione mammaria deve essere trattata con antibiotici il più rapidamente possibile, in quanto non è più accessibile alla terapia antibiotica nella fase avanzata della formazione di ascessi. In tal caso vieni Inibitori della prolattina (vedi sopra) e / o viene utilizzata la terapia del calore con luce rossa. Può anche essere necessaria l'apertura chirurgica dell'ascesso. Inoltre, il raffreddamento del torace può fornire sollievo. Il latte deve essere eliminato durante l'infiammazione del seno poiché contiene germi. Dopo che l'infiammazione si è attenuata, nella maggior parte dei casi è possibile riprendere l'allattamento.

Rimedi casalinghi per un'infezione al seno

Vari rimedi casalinghi sono stati utilizzati più spesso in passato per trattare le infezioni al seno. Si dovrebbe menzionare qui l'uso del calore prima dell'allattamento al seno e l'applicazione del freddo, ad esempio con impacchi di quark freddi dopo l'allattamento. Questo migliora il flusso del latte, stimola il gonfiore dei tessuti e riduce così la causa dell'infiammazione.

Un altro rimedio casalingo che aiuta ad alleviare i sintomi in modo simile agli impacchi di quark sono gli impacchi di cavolo bianco che vengono posti sul petto in un luogo fresco.

Durante l'allattamento al seno, un consiglio importante per migliorare le infezioni al seno è l'allattamento al seno regolare in modo che il seno possa essere alleviato più volte al giorno. Se l'allattamento al seno non è possibile, può essere utile l'uso di tiralatte. La giusta tecnologia di sistema è importante anche per la prevenzione.

omeopatia

In omeopatia, l'infiammazione del seno è anche un quadro clinico ben noto, che viene trattato con globuli. Sono disponibili varie piante e diluizioni per questo, che sono adattate individualmente all'aspetto dell'infiammazione del seno. I globuli utilizzati più frequentemente contengono parti delle piante Belladonna, Hepar sulfuris, Bryonia e Phytolacca. Ma nel trattamento possono essere utilizzati anche altri globuli.

Leggi il nostro argomento su questo: Infiammazione del seno e omeopatia

previsione

La prognosi dell'infiammazione mammaria dipende principalmente dalla forma del paziente. Inoltre, il momento della diagnosi e l'inizio della terapia giocano un ruolo decisivo in questo contesto.

Un'infezione al seno che è direttamente correlata all'allattamento al seno di solito ha una buona prognosi. In particolare, le forme lievi di mastite puerperale guariscono completamente in molti casi senza intervento medico. Inoltre, l'infiammazione del seno causata dall'allattamento al seno risponde bene al trattamento antibiotico nella maggior parte delle persone. Con una diagnosi precoce e l'inizio tempestivo di una terapia adeguata, i sintomi avvertiti dal paziente affetto regrediscono rapidamente, anche con forme pronunciate della malattia.

Tuttavia, la prognosi per l'infiammazione del seno peggiora se un ascesso si è già sviluppato all'interno del tessuto mammario. Se un ascesso si è già incapsulato nel paziente affetto, il medico curante deve aprirlo e rimuoverlo durante una piccola procedura chirurgica ambulatoriale.

In questi casi il tempo di guarigione dell'infiammazione mammaria è notevolmente prolungato. Se l'ascesso che si sviluppa in connessione con un'infiammazione del seno non viene aperto correttamente, c'è il rischio che la cavità ascessuale si apra spontaneamente verso l'interno e gli agenti patogeni batterici entrino nel flusso sanguigno. Questo può portare ad avvelenamento del sangue (sepsi) per condurre. La prognosi dell'infiammazione mammaria peggiora significativamente in questi casi.

L'infiammazione del seno che si verifica non correlata all'allattamento al seno di un neonato ha una prognosi significativamente peggiore rispetto alla classica mastite puerperale. La ragione di ciò è il fatto che in molti casi la mastite non puerperale tende a ripresentarsi ancora e ancora (decorso ricorrente della malattia). In questo contesto, per valutare la prognosi dell'infiammazione mammaria, è fondamentale trovare la causa dei processi infiammatori ricorrenti. Il trattamento mirato di questa causa e l'eliminazione di possibili fattori di rischio possono migliorare significativamente la prognosi.

Infiammazione del seno negli uomini

L'infiammazione del seno può verificarsi anche negli uomini se lo stimolo meccanico o la pelle stressata sul petto diventa la porta per i batteri. Qui, l'abbigliamento abrasivo può essere un fattore scatenante sufficiente. Ma la pelle secca può anche causare infiammazioni al seno negli uomini.

All'inizio dei sintomi, un medico dovrebbe essere visto per prevenire il peggioramento dell'infiammazione e per trattarla adeguatamente presto.Se infiammazioni di questo tipo spesso si ripresentano senza un fattore scatenante direttamente valutabile, potrebbe esserci anche una causa grave, come alcuni disturbi ormonali o malattie metaboliche, che dovrebbero essere chiarite da un medico.

cause

Infiammazione del seno dopo un'operazione

Dopo un'operazione al seno, possono verificarsi infezioni al seno. Durante l'operazione, la pelle viene recisa in modo che i germi possano entrare nel tessuto. Questo può portare a una reazione infiammatoria.

Un'infezione al seno può anche svilupparsi se la ferita chirurgica non viene adeguatamente curata e fasciata dopo che l'operazione è stata completata. Prima di tutto, viene applicata una benda sterile sulla ferita, in modo che nessun germe possa entrare attraverso la sutura e l'area operatoria sia protetta in modo ottimale dalla contaminazione. In caso di arrossamento, gonfiore e dolore al seno operato, si deve presumere che sia infiammato e si deve iniziare una terapia appropriata per evitare complicazioni.

Congestione del latte

Un blocco del latte può presentarsi con sintomi simili a quelli di un'infezione al seno. Tuttavia, ci sono diversi quadri clinici che non devono essere confusi.

Se il seno è bloccato, il seno colpito presenta aree indurite e dolorose. Potrebbe anche esserci arrossamento. Tuttavia, il dolore è solitamente meno pronunciato rispetto a un'infezione al seno. Inoltre, l'infiammazione del seno è spesso accompagnata da febbre e una sensazione generale di malattia.

Una pronunciata congestione del latte può eventualmente trasformarsi in un'infezione al seno. È quindi importante distinguere chiaramente tra i due quadri clinici e iniziare la terapia appropriata in una fase precoce.
Contrariamente all'infiammazione del seno, il trattamento antibiotico non è ancora necessario per un blocco del latte. Il blocco del latte di solito si risolve da solo entro uno o due giorni. La donna dovrebbe provare ad accarezzare il seno colpito durante l'allattamento e continuare consapevolmente ad appoggiare il bambino contro questo seno.

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Infiammazione al seno e gravidanza

L'infezione al seno è una tipica complicazione del puerperioquando la madre allatta il suo bambino.

Nel gravidanza è l'infezione al seno meno comune, ma può anche verificarsi. Attraverso piccole crepe nella pelle puoi germi entrare nel petto e causare infiammazione lì. Tuttavia, soprattutto durante la gravidanza, il Secrezione e produzione di latte sono stati stimolati nella ghiandola mammaria modificando l'equilibrio ormonale, in modo che questo liquidi nei condotti della ghiandola accumulare può. Poiché la madre non sta ancora allattando, a Congestione del latte sviluppare, che può portare all'infiammazione del seno corrispondente.

Tuttavia, l'infezione al seno può verificarsi anche in gravidanza altre cause avere, ad esempio, a Squilibrio ormonale a causa di stress, farmaci o altre malattie precedenti. È quindi sempre importante che causa ultima l'infezione al seno chiarire con un medico in modo che possa essere avviata la terapia individualmente appropriata.

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Infiammazione al seno durante l'allattamento

Infiammazione al seno durante l'allattamento (Mastite puerperale) è una complicanza comune nelle madri che può essere causata da una varietà di cause. Poiché il tessuto mammario cambia durante la gravidanza a causa di influenze ormonali, il seno femminile diventa in grado di fornire latte al bambino dopo la nascita. Se c'è un blocco del seno a causa di un'ostruzione del flusso, può infiammarsi, che si manifesta con gonfiore, arrossamento, tenerezza e dolore. Per prevenire questa complicanza durante l'allattamento, è particolarmente importante svuotare regolarmente il seno e distribuire con cura le aree congestionate con le mani in modo che il latte possa defluire anche lì.

Un'altra causa di infiammazione del seno durante l'allattamento può essere lo stress meccanico dalla bocca del bambino. Poiché il riflesso della suzione provoca le più sottili crepe nella pelle del seno, i batteri possono talvolta infiltrarsi nella pelle danneggiata, che può quindi infiammarsi.

Infiammazione dei capezzoli

L'infiammazione del capezzolo è una sottoforma dell'infiammazione del seno, che può avere cause diverse. L'ingresso di germi nella pelle del capezzolo può causare infiammazioni.

Tuttavia, è anche possibile un'infiammazione del capezzolo non batterica, che nel peggiore dei casi può essere un sintomo di un evento maligno. Molto più comune, invece, è la causa dello stress meccanico, ad esempio dall'allattamento al seno.

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Infiammazione al seno causata da un piercing al capezzolo

Anche condizioni non sterili prima, durante o dopo aver eseguito un piercing al seno possono causare l'ingresso di batteri nella pelle perforata. Questo può portare allo sviluppo di un processo infiammatorio che, come altre cause di infiammazione del seno, si manifesta in dolore, arrossamento, pus, gonfiore e sensibilità al tatto.

Se l'infiammazione si verifica da un piercing al capezzolo, il piercing deve essere rimosso e la superficie della ferita trattata con proprietà antibatteriche. Possono essere necessari antibiotici o, in casi estesi, l'inserimento di una pastiglia per il risciacquo quotidiano della zona infiammata.

diagnosi

La diagnosi di mastite non puerperale avviene nella maggior parte dei casi interrogando il paziente interessato. Soprattutto, i sintomi percepiti dal paziente giocano un ruolo decisivo nella diagnosi di mastite non puerperale.

Se dopo una lunga conversazione medico-paziente (anamnese) Se si sospetta un'infezione al seno, possono essere prese ulteriori misure. Nella diagnosi di mastite non puerperale, l'esame del tessuto della ghiandola mammaria mediante ecografia e mammografia gioca un ruolo determinante.

La diagnosi differenziale più importante della mastite non puerperale è il cosiddetto "carcinoma mammario infiammatorio", in cui si sviluppano anche i segni tipici dell'infiammazione.