Dolore al petto da organi toracici
Dolore toracico causato da organi del torace
È ovvio che gli organi che si trovano nella zona di il petto o des Gabbia toracica si trovano, possono anche causare fastidio al torace a causa di malattie. Per questo motivo, si dovrebbe fare questa ipotesi anche quando si incontra un paziente Dolore al petto o Tensione al petto si lamenta. Malattie di Cuore può causare dolore al petto. Ecco i primi Angina pectoris o malattia coronarica (CHD) che può causare tali sintomi.
In caso di malattie accompagnatorie, come ipertensione, aumento del colesterolo nel sangue, mancanza di esercizio e Obesità i vasi che forniscono al cuore sangue ricco di ossigeno possono ostruirsi. Si parla anche di alterazioni aterosclerotiche nei vasi cardiaci.
Se questi vasi si restringono, una quantità insufficiente di sangue ricco di ossigeno può raggiungere il muscolo cardiaco. In questo caso il paziente avverte dolore al petto, che sente come tirare o tagliare, possibilmente a sinistra povero radiante. Se un'area dell'arteria corrispondente è ancora aperta, il paziente probabilmente non avrà alcun disturbo a riposo, ma solo durante l'esercizio. Si parla di una stalla Angina pectorisda esaminare. Se i vasi si ostruiscono quasi completamente, il paziente presenterà sintomi anche a riposo (angina pectoris instabile). Questa è un'emergenza assoluta in quanto sarà pericolosa per la vita nel prossimo futuro Infarto può risultare. Il disagio di un instabile Angina pectoris sono generalmente più forti e richiedono un trattamento immediato (prima con colpi di glicerina sotto la lingua). Il Angina pectoris viene diagnosticato meno dalla sua natura dolorosa che dal momento in cui si verifica. Perché il dolore toracico di qualsiasi tipo, che si manifesta principalmente durante lo sforzo fisico, parla molto a favore di questo quadro clinico. Spesso solo una sensazione di pressione sul torace del paziente è causata da a Cardiopatia descritto.
Un paziente con un attacco cardiaco acuto lamenta un dolore toracico da grave a estremamente grave. In questo stato, la suddetta costrizione vascolare è completamente chiusa. Parti del muscolo cardiaco non possono più ricevere una quantità sufficiente di sangue ricco di ossigeno e muoiono. Il dolore è descritto come pericoloso per la vita. La maggior parte dei pazienti afferma di non aver mai avuto un tale dolore in vita sua. Il dolore è solitamente associato a irrequietezza, sudorazione, tremori e possibilmente mancanza di respiro. I pazienti afferrano l'area del torace. Il dolore causato da un attacco di cuore può anche irradiarsi al braccio sinistro, alla mascella inferiore e alla parte superiore dell'addome. A volte viene anche descritta la nausea, che è statisticamente più pronunciata negli attacchi di cuore nelle donne che negli uomini. Tirare, mordere, tagliare, la gabbia toracica spanning e il dolore che si sposta in regioni corrispondentemente più ampie è caratteristico di un infarto miocardico acuto, che è una situazione pericolosa per la vita e richiede un trattamento di emergenza immediato. Il dolore non dipende dalla posizione o dal respiro ed è permanente. Sintomi più leggeri che non corrispondono al quadro completo di un infarto non escludono un infarto e devono essere controllati.
Un forte dolore toracico, che è anche descritto come tagliente o mordente e che si manifesta a seconda del respiro, potrebbe essere stato innescato da un'embolia polmonare. Qui, piccole particelle di sangue coagulato chiudono un percorso vascolare che rifornisce i polmoni. L'embolia polmonare è un infarto polmonare pericoloso per la vita, che in molti casi è fatale nonostante il trattamento immediato. I pazienti lamentano un forte dolore ai polmoni che dipende dalla respirazione e, in alcuni casi, un'estrema dispnea e tosse. A volte l'embolia polmonare può essere avvertita solo tirando il torace sinistro. Spesso i sintomi compaiono per la prima volta dopo uno sforzo fisico o durante l'uso del bagno (forte pressatura) sopra. Le particelle di sangue possono o non possono essere mescolate con la tosse. Tipicamente, il dolore da embolia polmonare non ha lo stesso schema di distribuzione che si irradia alla mascella o al braccio sinistro. Anche in questo caso le circostanze di accompagnamento sono spesso decisive per la diagnosi di embolia polmonare. Pazienti che hanno vissuto a lungo, ad es. chi ha trascorso poco esercizio sdraiato in ospedale è sempre a grande rischio di sviluppare embolia polmonare.
Il dolore toracico da grave a grave che si manifesta improvvisamente può anche essere causato da una cosiddetta dissezione aortica. Questo si riferisce a una lacerazione nell'arteria principale (aorta), che va dal cuore in un arco verso l'addome. Se uno strato dell'arteria si lacera e sanguina nel vaso, si parla di dissezione aortica. Questo di solito si risolve anche dopo attività fisiche, ad es. Sollevare oggetti pesanti, questo forte dolore da. Spesso i sintomi si irradiano anche nella parte posteriore, il che suggerisce una dissezione aortica. Se l'arteria principale è completamente lacerata o aperta, è una situazione pericolosa per la vita che deve essere trattata chirurgicamente immediatamente. I pazienti con pressione sanguigna alta e una storia familiare sono particolarmente a rischio di dissezione aortica. Tuttavia, questa malattia vascolare viene solitamente scoperta solo quando il paziente va in ospedale con i sintomi.
Maggiori informazioni su questo argomento: Dissezione aortica
Se una delle valvole cardiache si sta restringendo (vedere stenosi della valvola aortica) o la valvola mitrale è rigonfia (prolasso della valvola mitrale), il paziente può anche angina pectinosa Provare disagio con una sensazione di pressione sul petto. Se la valvola aortica si restringe, i sintomi di solito si verificano a riposo e poi peggiorano sempre di più. In caso di prolasso della valvola mitrale, i sintomi si verificano durante l'esercizio.
Il dolore al petto può anche essere causato dall'infiammazione del pericardio (pericardite) per essere attivato. Soprattutto, il paziente avverte un dolore acuto. Questo dolore può essere aggravato stando sdraiati e sdraiati sul lato sinistro. Se il paziente si siede o si gira a destra, i sintomi di solito migliorano. Anche i sintomi della pericardite devono essere considerati per stabilire una diagnosi. La maggior parte dei pazienti lamenta anche febbre alta.
Il dolore acuto al petto può anche essere causato da qualcosa chiamato pneumotorace. I polmoni sono sospesi dalla gabbia toracica dalla pleura. C'è uno spazio tra i polmoni e la pleura, che è tenuto insieme da un liquido e da una pressione negativa. In caso di rottura meccanica, il liquido fuoriesce dall'intercapedine, si perde la pressione negativa ei polmoni fanno le fusa da un lato, il che, oltre all'improvvisa mancanza di respiro e ad un forte calo delle prestazioni, provoca un dolore lancinante al petto. Se i polmoni ristretti spostano gli organi del torace nella direzione opposta, si verifica una situazione pericolosa per la vita che deve essere trattata chirurgicamente il più rapidamente possibile (Tensione pneumotoracica). Uno pneumotorace può verificarsi principalmente dopo eventi meccanici (ad es. Ferite contundenti dopo un incidente d'auto o dopo una forte tosse nei giovani).
Anche la pressione alta incontrollata può causare dolore al petto. Questa è una cosiddetta crisi ipertensiva che provoca dolore principalmente dietro lo sterno, si verifica all'improvviso e può anche causare una sensazione di oppressione. Il dolore al petto può anche essere causato da una varietà di malattie polmonari, come Polmonite, bronchite e tumori polmonari. In contrasto con le malattie tumorali dei polmoni, il dolore toracico nelle malattie infiammatorie delle vie aeree è più fluttuante e dipende dalla tosse. Il dolore toracico causato da un tumore è principalmente causato da un processo di spostamento o di crescita.
Anche i disturbi dell'esofago possono causare dolore al petto. Una lacrima nell'esofago (Sindrome di Mallory Weiss), che si verifica soprattutto nei pazienti alcolisti e che vomitano, può causare dolore toracico lacerante, tirante e lancinante. Una sensazione di pressione o disagio dipendente dalla respirazione o tirando il braccio sinistro tendono a non verificarsi. Una lacrima nell'esofago è spesso associata anche a vomito sanguinante, che è assente nelle altre malattie che causano dolore al petto. Un disturbo del movimento dell'esofago (Acalasia) può anche causare dolore toracico simile a un crampo quando si mangia. C'erano anche reclami qui, come con il Angina pectoris descritto.
