Paracodin®
introduzione
Paracodin® è un farmaco del gruppo degli antitosse (soppressori della tosse) e viene utilizzato per la tosse secca e improduttiva. Il principio attivo di Paracodin è la diidrocodeina.
La diidrocodeina è un derivato dell'alcaloide oppio morfina e un derivato della codeina, che a sua volta è prescritto come antitosse e analgesico. Paracodin® rientra nella legge sugli stupefacenti in Germania, il che significa che l'erogazione del farmaco è controllata in modo speciale.
Modo di agire
Il principio attivo diidrocodeina contenuto in Paracodin® è un ingrediente attivo del gruppo dei Gli oppioidi. Il termine oppioide si riferisce a un gruppo di sostanze naturali e sintetiche che agiscono Recettori oppioidi sono efficaci.
I principali effetti degli oppioidi sono una forte analgesia (Sollievo dal dolore), gli oppioidi continuano ad avere un effetto sedativo e depressivo respiratorio (inibire la pulsione respiratoria) e può stipsi (Stipsi).
Con un uso prolungato, lo sviluppo di a Dipendenza possibile. La diidrocodeina ha un forte effetto analgesico; viene utilizzata principalmente nella terapia a breve termine per il trattamento della tosse irritabile improduttiva. Può essere utilizzato anche per il dolore moderato.
Effetti collaterali
Il in Paracodin® Il principio attivo diidrocodeina può essere utilizzato come farmaco recettore degli oppioidi vari effetti collaterali causa. Può aumentare dopo l'assunzione di Paracodin® prurito venire con un arrossamento della pelle, questo si verifica in ? 0,1% dei casi.
Inoltre, più pesante reazione allergica Questi possono verificarsi fino a nella loro intensità fino a Sindrome di Steven Johnson gonfiare (? 0,01% dei casi).
Assumendo Paracodin® si può verificare un aumento del tono muscolare del Muscoli lisci vieni questo può im Tratto gastrointestinale portare alla stitichezza.
Un altro effetto collaterale è nausea, fino a Vomito, questo si verifica frequentemente all'inizio della terapia. Occasionalmente, si verifica secchezza delle fauci.
Frequentemente (? 1% dei casi) viene alla luce mal di testa e anche una leggera sonnolenza può farlo disordini del sonno si verificano.
Poiché gli effetti collaterali psicologici sono parziali euforia e Sbalzi d'umore osservato. Inoltre lo sono Stati di confusione possibile anche Disturbi cognitivi Con allucinazioni si verificano (? 0,1%).
In pazienti con preesistente epilessia o la tendenza a Convulsioni è il rischio durante la terapia con Paracodin® convulsioni (Crampi) aumentati (? 0,1%). Spesso i pazienti si lamentano Vertigini.
A dosi elevate sono ferme Calo della pressione sanguigna e in evoluzione da esso Sincope, così improvvisamente svenimento, possibile.
Inoltre, i pazienti che hanno già un file Disfunzione polmonare sono predestinati per questo durante la terapia ad alte dosi con diidrocodeina Edema polmonare sviluppare. Inoltre, possono verificarsi disturbi respiratori, dispnea (Fiato corto) o uno Depressione respiratoria (principalmente con un consumo improprio di diidrocodeina) sono possibili.
In generale, va notato che la terapia a lungo termine ad alte dosi si traduce in a tolleranza sviluppato contro il farmaco e quello mentale e dipendenza fisica sorgere.
L'assunzione di Paracodin® con il suo principio attivo diidrocodeina può oltre a a Deterioramento della vista piombo perché il potere del Muscoli oculari può essere ridotto. Molto raramente, una disfunzione oculare che si manifesta come miosi (Costrizione della pupilla) o scotoma esprime (? 0,01%).
Controindicazioni e limitazioni d'uso
Paracodin® o diidrocodeina non devono essere utilizzati in determinate malattie o condizioni.
Una controindicazione importante è certa Problemi respiratori, Come Insufficienza respiratoria o Depressione respiratoriaperché entrambi sono peggiorati dalla diidriocodeina.
Inoltre, il farmaco non deve essere utilizzato in acuto Attacco d'asma ancora con cronica asma bronchiale essere preso. Anche se il centro di commutazione centrale della respirazione, cioè il centro respiratorio, è disturbato, i preparati diidrocodeina non devono essere assunti.
Inoltre, la diidrocodeina è generalmente utilizzata nei bambini di età inferiore a quattro anni sono controindicati.
Se il paziente ha un Dipendenza Se sono presenti oppioidi, alcol o sedativi, la terapia diidrocodeina deve essere utilizzata con molta attenzione, altrimenti la dipendenza peggiorerà.
Nei pazienti che dopo a rimozione operativa del Cistifellea deve essere trattato con diidrocodeina, occorre prestare attenzione.
Nei pazienti che hanno a funzione renale compromessa la dose deve essere aggiustata poiché l'eliminazione è rallentata.
Generalmente si dovrebbe essere nel trattamento di pazienti anziani Fare attenzione quando si utilizza la diidrocodeina, poiché la terapia può influenzare condizioni preesistenti esistenti. Particolare cura viene posta nei pazienti con preesistenze Ipotiroidismo, funzionalità epatica compromessa e / o esistenti Disturbi convulsivi (epilessia) Considerare la terapia diidrocodeina. Anche in caso di stipsi cronica (stipsi) si consiglia cautela, poiché l'oppioide può tendere ad aggravare la stitichezza.
Anche in gravidanza l'assunzione di diidrocodeina deve essere valutata con molta attenzione. Nel primi tre mesi Durante la gravidanza è possibile assumere il preparato con indicazioni molto severe. Non appena la nascita è vicina, viene somministrata la diidrocodeina controindicatoperché ci sarebbe il rischio di depressione respiratoria per il neonato.
Gli studi hanno mostrato connessioni tra l'assunzione di diidrocodeina nelle donne in gravidanza e le malformazioni nei bambini. Inoltre, se assunto per un lungo periodo di tempo, a Sviluppare la dipendenza nel nascituro.
È stato usato dopo la nascita in bambini le cui madri avevano assunto ripetutamente diidrocodeina durante la gravidanza (nell'ultimo trimestre) Sintomi di astinenza rilevato.
Durante lattazione l'assunzione di diidrocodeina è controindicata perché il principio attivo passa nel latte materno e può provocare effetti collaterali nel lattante.
Interazioni farmacologiche
La diidrocodeina è un im sistema nervoso centrale farmaco attivo, quindi può interagire con altri in cervello e Midollo spinale risultato di sostanze attive.
Quando si assumono diidrocodeina e farmaci depressivi centrali come sedativi, Sonniferi o Farmaci psicotropi gli effetti respiratori depressivi e sedativi della deidrocodeina sono aumentati.
Gli stessi effetti possono essere ottenuti dall'assunzione combinata di Antistaminici e Farmaci ipertensivi con diidrocodeina.
Anche con antidepressivi triciclici La diidrocodeina non deve essere combinata poiché la depressione respiratoria è esacerbata. In generale, anche l'oppioide non dovrebbe essere usato antidolorifici può essere combinato poiché aumenta l'efficacia degli antidolorifici.
Un'altra importante interazione può verificarsi quando si utilizza diidrocodeina e MAO insieme. In questo caso può essere troppo alto febbre, Stati di eccitazione e modifiche in respirazione e des circolatorio venire.
Infine, la diidrocodeina è consentita durante la terapia niente alcool consumare, poiché questa combinazione riduce le capacità psicomotorie.
Sintomi di avvelenamento
I sintomi sono molto diversi. Il più importante è il pronunciato Depressione respiratoria. A causa della depressione respiratoria sono uno cianosi, uno L'ipossia e pelle fredda possibile.
Inoltre, l'avvelenamento (intossicazione) colpisce vari sistemi di organi. Si tratta di Urine- e Ritenzione delle feci, Vomito è possibile.
Anche un coma può verificarsi con pupille rigide, qui con miosi (Costrizione degli alunni). Può essere utilizzato anche per Perdita di tono del Muscoli scheletrici venire, a volte con mancata risposta a stimoli che evocano il riflesso (areflessia). Anche un Abbassamento della pressione sanguigna Con bradicardia (frequenza del polso rallentata) è possibile. Possono verificarsi anche crampi.