Depressione nei bambini

introduzione

La depressione nei bambini è una malattia mentale che rivela un umore notevolmente abbassato nel bambino. Questa malattia può dar luogo a sintomi psicologici, psicosociali e fisici, che possono avere gravi conseguenze per il bambino. La depressione può essere un sintomo chiave o parte di una malattia mentale globale. La prima manifestazione è possibile dall'età del bambino. La depressione nei bambini è un problema serio e la consultazione con un medico dovrebbe essere precoce.

cause

Le cause della depressione nei bambini sono molto diverse e possono essere viste, ad esempio, nei processi biochimici, nei fattori psicologici e sociali, nonché nella predisposizione genetica. Nell'infanzia, che è il momento del bisogno di protezione, sviluppo della personalità, orientamento e sviluppo della vita sociale, le irregolarità nell'esperienza psicosociale del bambino sono dominanti.

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Qui vengono menzionati i motivi più comuni e più seri, che lasciano aperte ulteriori opzioni come cause. La separazione / divorzio numericamente frequente dei genitori nei paesi industrializzati, che priva il bambino dell'ambiente protettivo. Anche controversie e problemi familiari possono essere in primo piano qui. La perdita di un genitore e la conseguente difficile esistenza di un mezzo orfano / orfano mettono il bambino in condizioni di grande stress in tenera età e cercano una soluzione a volte complessa. Inoltre, ogni processo di morte di una persona cara è una potenziale causa.

Inoltre, le aggressioni sessuali abusive possono mettere un bambino in una situazione di minaccia esistenziale. La differenza di personalità a scuola può anche portare alla depressione attraverso il rifiuto regolare e il bullismo. A seconda del background personale, a seconda dell'ambiente sociale, una gravidanza prematura o il contatto con alcol e droghe possono portare al rifiuto e alla base della malattia mentale.

Un potenziale motivo potrebbe essere identificato anche da un basso reddito dei genitori. L'esistenza di una malattia fisica o mentale nei genitori è una grave causa di depressione nei bambini. Sia un episodio depressivo attuale che uno precedente in uno dei genitori sono associati ad un aumentato rischio per il bambino stesso di sviluppare la depressione.

Maggiori informazioni su questo sotto: Cause di depressione

Sintomi

I tipici sintomi di accompagnamento della depressione nell'infanzia possono essere riportati all'età del bambino. Ciò si traduce spesso in uno stato di sviluppo fisico e mentale ritardato. La ricaduta nei modelli di comportamento della giovane età può essere osservata nei casi più gravi. Il deficit di sviluppo è accompagnato e probabilmente causato da disturbi del sonno e dell'alimentazione regolari, nonché mal di testa e dolori addominali. Ciò si traduce spesso in sovrappeso o sottopeso. Le abilità motorie e linguistiche ristagnano o si sviluppano di nuovo se necessario.

La capacità di prestare attenzione è solitamente notevolmente ridotta. Il mutato progresso dello sviluppo significa che ci sono grandi differenze per i bambini della stessa età. Un basso livello di indipendenza, fiducia e interesse per le cose nuove seguono la depressione e l'ansia costanti. Anche il contatto sociale con i coetanei ne risente e porta alla solitudine. I sensi di colpa e le frequenti autocritiche sono molto pronunciati e possono portare all'annuncio o, in casi molto pronunciati, anche al tentativo di suicidio.

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aggressione

Il comportamento aggressivo nel contesto della depressione è un sintomo multiforme e può essere diretto contro altre persone, contro te stesso o contro oggetti. Le ragioni possono essere elevate esigenze emotive, sociali e orientate alla performance e creare uno stato apparentemente ingestibile. La solitudine frequente e il confronto costante con se stessi spesso portano all'aggressione nelle circostanze menzionate. Ciò può sfociare in atti di vandalismo, risse o tentativi di suicidio, ad esempio. Quest'ultimo è un problema comune nei bambini dopo la pubertà.

Difficoltà a dormire e stanchezza

I disturbi del sonno e la depressione di solito possono essere osservati insieme. Una caratteristica tipica è il risveglio al mattino presto, ma anche un sonno agitato di notte. Le persone colpite possono facilmente valutare la durata e la qualità del sonno. I cambiamenti nella psiche possono essere sovrastimati e creare preoccupazioni e ansie per il proprio benessere, da cui derivano i disturbi del sonno. Inoltre, uno stato mentale di tensione persistente contribuisce a tali irregolarità. Anche il sistema neurotrasmettitore nel cervello viene messo a fuoco. Poiché un controllo squilibrato di alcuni ormoni è solitamente la causa della depressione e questa disregolazione è importante anche per il ritmo del sonno, entrambi di solito si verificano insieme.

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incubi

È stato dimostrato che incubi e disturbi del sonno sono comuni nella depressione.Il comportamento irritabile, ansioso e depresso che si verifica durante un episodio depressivo spesso supporta l'emergere di incubi. Nel complesso, le ragazze soffrono più spesso di questi sogni indesiderabili rispetto ai ragazzi della stessa età. Tuttavia, nel contesto della depressione, il rischio di un tentativo di suicidio può essere notevolmente aumentato se il bambino segnala gli incubi come sintomi di accompagnamento. Pertanto, gli incubi frequenti (più di due a settimana) devono essere chiariti. Anche le medicine che il bambino sta assumendo possono causare questo. Pertanto, l'origine degli incubi dovrebbe essere chiaramente chiarita.

Perdita di peso

La perdita di peso involontaria è un sintomo di accompagnamento molto aspecifico di molte malattie.Senza uno stile di vita dietetico intenzionalmente rigoroso, questo processo fa sempre sedere un medico e prenderne atto. La perdita di peso è il risultato di una certa qualità e manifestazione di una malattia Il cambiamento del peso corporeo nel contesto delle malattie mentali può spesso derivare da un appetito disturbato. La depressione infantile è spesso accompagnata da dolore addominale, stipsi (stitichezza) o diarrea e insonnia e, oltre all'umore depresso, può provocare un'alterazione del comportamento alimentare. I sintomi di accompagnamento spesso impediscono una normale routine quotidiana e quindi impediscono, tra le altre cose, un'assunzione di cibo sana e distribuita durante la giornata.

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Deterioramento del rendimento scolastico

I bambini che soffrono di depressione in giovane età spesso sentono di non essere preparati per le aspettative emotive e sociali riposte su di loro. In questa situazione, trattare in modo costruttivo con i compagni di classe spesso non sembra realistico. Il bambino cade in isolamento. Senza coinvolgere altre persone della stessa età per far fronte al proprio stress a scuola, questo porta rapidamente a una perdita di motivazione.

Inoltre, l'entusiasmo per argomenti precedentemente interessanti è sempre più difficile e può presentarsi al mondo esterno come un disturbo della memoria. La ridotta capacità di concentrazione dello studente colpito spesso si traduce in un calo delle prestazioni a scuola. Di solito i genitori e gli insegnanti notano solo questo deterioramento. Pertanto, mettere regolarmente in discussione l'umore del bambino a scuola riguardo alla depressione può aiutare a prevenire la depressione.

Svogliatezza

La perdita di spinta è vista come una riduzione o una mancanza di spinta umana. La pulsione è la base di ogni azione e può essere vista come una volontà o come un'abilità. Viene utilizzato per svolgere attività per il raggiungimento di obiettivi necessari e volontari. La depressione è dovuta, tra l'altro, alla mancanza di pulsione ed è quindi definita da essa. È necessario distinguere tra una mancanza di motivazione occasionale e permanente. Se si verifica per un periodo di tempo più lungo, può portare a trascurare te stesso e i contatti sociali. Nei sintomi pronunciati, porta all'omissione delle attività quotidiane necessarie nella vita, come la cura di sé. Ciò include, tra molte altre attività, il mantenimento dei contatti sociali, l'igiene personale, l'alimentazione o il lavoro. Pertanto, la mancanza di motivazione nel contesto della depressione può avere conseguenze di vasta portata per un individuo.

Difficoltà a concentrarsi

Una caratteristica tipica della depressione sono anche i disturbi della concentrazione pronunciati. All'inizio, tuttavia, questi sembrano molto aspecifici e la questione dell'origine della mancanza di concentrazione del bambino spesso non viene inserita nel contesto della malattia. Un disturbo della concentrazione si manifesta, ad esempio, nel fatto che ciò che è stato appena sperimentato o solo contenuto letto non può più essere riprodotto. Se questi persistono per giorni e settimane, il bambino affetto si trova in situazioni che vengono percepite come molto scomode. Nel contesto della depressione, questi portano rapidamente a dubbi su se stessi e ad interrogarsi sulla propria intelligenza. La debolezza diurna che si manifesta sporadicamente in ogni persona è diversa da un disturbo della concentrazione correlato alla malattia, che dipende molto da altri fattori, come il sonno, la dieta e lo stress. È quindi molto importante esaminare più da vicino le attuali circostanze di accompagnamento in cui il bambino si trova nella situazione di vita attuale.

Ulteriori informazioni: Difficoltà a concentrarsi

trattamento

Il trattamento della depressione può avvenire in ambiente ambulatoriale o ospedaliero, ovvero in una clinica. È importante considerare quanto il bambino trarrà beneficio dal rispettivo quadro terapeutico. La decisione dovrebbe tener conto della gravità della malattia e se, ad esempio, il bambino fosse a rischio di suicidio. Vengono presi in considerazione anche la gravità dei sintomi e l'ambiente personale e familiare. Anche le considerazioni su se e in che misura possono essere inclusi genitori, insegnanti, nonni e altri confidenti influenza la forma della terapia. Il trattamento dipende in modo cruciale dall'età, dal livello di sviluppo del bambino e dalla capacità di parlare. Il moderno trattamento della depressione nei bambini di solito avviene nel contesto di forme di terapia non farmacologica con l'aiuto di vari metodi psicoterapeutici. Oltre alla terapia del bambino, se possibile sono inclusi entrambi i genitori. Pertanto, si cerca di creare un ambiente più stabile per il bambino a lungo termine. La terapia comportamentale, come parte della psicoterapia, si occupa, ad esempio, di meccanismi di apprendimento per la competenza dello stress dopo aver compreso le cause della propria malattia. Anche i metodi di terapia della luce e terapia elettroconvulsivante sono utilizzati in misura limitata. I metodi complementari di ludoterapia completano il trattamento sfruttando la natura giocosa del bambino. La terapia teatrale è talvolta utilizzata in modo simile a questa procedura. Sono attualmente in discussione ulteriori nuovi approcci alle terapie comportamentali. Oltre alle terapie non farmacologiche, come parte della terapia farmacologica vengono utilizzati antidepressivi e stabilizzatori dell'umore.

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Quali farmaci possono essere utilizzati?

Nei bambini, come negli adulti, l'uso di farmaci deve essere attentamente valutato e controllato. In linea di principio, è possibile l'uso di antidepressivi, con poche eccezioni. Secondo le ultime scoperte, i farmaci del gruppo degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono stati descritti come aventi pochi effetti collaterali ed efficaci. Un rappresentante di questo gruppo come antidepressivo orale è la fluoxetina, che da sola o in combinazione con la terapia cognitivo comportamentale ha mostrato buoni risultati. Tuttavia, dovrebbe essere utilizzato principalmente per corsi difficili. Nella depressione da lieve a moderata, un miglioramento potrebbe essere mostrato solo con la psicoterapia.

Una limitazione si applica all'uso di antidepressivi triciclici. Questi possono essere utilizzati, ma finora non hanno dimostrato una chiara efficacia. (L'applicazione è stata dimostrata principalmente negli adolescenti; finora c'è una mancanza di conoscenza dagli studi sui bambini.)

omeopatia

Come terapia omeopatica, l'erba di San Giovanni potrebbe essere utilizzata come un efficace antidepressivo a base di erbe per la depressione da lieve a moderata. Anche il luppolo, la melissa, la lavanda e la passiflora potrebbero essere considerati con i loro lievi effetti sedativi, così come la valeriana. Ginkgo baldoa, ginseng e radice di rosa potrebbero essere attribuiti ad altri effetti. Le sostanze contenenti caffeina, che sono anche facilmente accessibili, potrebbero anche essere classificate come opzioni omeopatiche con un effetto ridotto. Come già accennato, la terapia si applica qui, principalmente nel caso di decorsi lievi di depressione e di terapie non farmacologiche di accompagnamento. La depressione grave nei bambini con sintomi pronunciati dovrebbe sempre essere chiarita da un medico per essere in grado di prevenire le conseguenze a lungo termine della malattia per il bambino in tempo utile.

Maggiori informazioni su questo: Omeopatia per la depressione

diagnosi

La diagnosi di depressione nell'infanzia si basa sull'anamnesi (conversazione medico-paziente) del bambino e dei genitori. L'età del bambino e, a seconda di questa, la maturità mentale possono dare un contributo determinante alla diagnosi. Pertanto, oltre alla situazione di vita del bambino, viene presa in considerazione anche la situazione di vita dei genitori, che dovrebbe anche essere considerata come la causa della depressione del bambino. Un altro criterio fondamentale sono i sintomi che il bambino presenta. I sintomi principali sono la perdita di interesse e la mancanza di gioia del bambino, un livello di affaticamento notevolmente elevato, la mancanza di motivazione e l'umore depressivo. Inoltre, altri sintomi secondari servono a restringere il problema. Questi includono una ridotta capacità di concentrazione e attenzione, diminuzione dell'appetito e disturbi del sonno, così come una diminuzione dell'autostima, sentimenti di colpa e inutilità e uno stato d'animo pessimista. Da ciò si possono ottenere informazioni sul fatto che la depressione sia una malattia di base o se si tratti di depressione nel contesto di un'altra malattia mentale. Dal decorso della malattia si può leggere se si tratta di una diagnosi iniziale o se si è già verificata ripetutamente. Inoltre, le varie forme di depressione possono essere differenziate per poter iniziare un trattamento mirato.

Esistono test speciali per diagnosticare la depressione nei bambini?

L'accesso a numerosi test su Internet per diagnosticare la depressione è attualmente uno strumento rapido e facile da usare per una valutazione iniziale. Di norma, si tratta di domande che valutano brevemente l'umore della persona eventualmente colpita utilizzando la scelta multipla Giudica il tempo. Test simili vengono talvolta utilizzati da esperti. I test determinano i sintomi correlati a una depressione esistente. I test per i bambini sono rari e possono essere utilizzati solo dopo una certa età. Una più completa percezione di sé del bambino è un requisito fondamentale per essere in grado di rispondere alle domande in modo significativo. Pertanto, non ha senso utilizzarlo in età prescolare e primaria. Nei bambini più grandi, il risultato può essere visto come una guida, ma mai senza la consulenza di esperti. È da evitare un'autodiagnosi.

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Puoi anche diagnosticare la depressione in un bambino come genitore?

La diagnosi di depressione non è sempre facile a causa dei molti diversi sintomi e caratteristiche legate all'età di un bambino. I genitori di solito hanno familiarità con il comportamento del loro bambino e di solito notano piccole cose nel comportamento e nell'interazione sociale del loro bambino molto rapidamente. Non tutti i cambiamenti devono essere equiparati a un fenomeno patologico, ma le anomalie psicologiche dovrebbero essere discusse e identificate con un esperto in tempo utile se sospettate. Piuttosto, è importante osservare da vicino la propria relazione con il bambino e interagire con gli altri bambini ed è un buon parametro per riconoscere i cambiamenti. Il possibile comportamento depressivo del bambino influenza anche il comportamento dei genitori. Se ultimamente ti senti sopraffatto come genitore, rimprovera te stesso per l'educazione o senti una maggiore distanza o rifiuto di tuo figlio, questa potrebbe essere una tua reazione al cambiamento di comportamento di tuo figlio.

Durata

La durata della depressione dipende dal decorso della malattia individuale del bambino. Non può essere paragonato ad altri bambini della stessa età, ma deve essere sempre visto come un caso individuale. I parametri che influenzano il decorso della malattia sono l'età, la gravità dei sintomi ei fattori scatenanti individuali della depressione, come controversie familiari di lunga durata. Lo stato attuale del conflitto è uno dei fattori decisivi qui. Se i problemi possono essere eliminati, ciò serve come una buona base per affrontare il calo dell'umore. Il tempo della diagnosi iniziale ha un effetto positivo sulla gravità del decorso e sulla durata dell'episodio depressivo. La diagnosi precoce favorisce il decorso e può abbreviare la durata della malattia. Perché una volta che si sono manifestati fattori complicanti o che i sintomi sono diventati cronici, è tanto più difficile ottenere rapidi successi terapeutici.