L'urea è diminuita

Cosa significa una diminuzione dell'urea nel sangue?

L'urea è un prodotto metabolico che viene prodotto quando le proteine ​​(proteine ​​e amminoacidi) vengono scomposte nel corpo. Questi vengono prima convertiti in ammoniaca, che è tossica per il corpo, e poi scomposti in urea nel cosiddetto ciclo dell'urea. Questo può quindi essere escreto attraverso i reni.
Una diminuzione del livello di urea nel sangue è molto meno importante di un aumento. Nella maggior parte dei casi, il valore più basso è dovuto a un insufficiente apporto proteico o ad un aumentato fabbisogno proteico. Di conseguenza, l'abbassamento dell'urea nel sangue è per lo più innocuo.

Quali sintomi possono indicare un'urea bassa?

Poiché bassi livelli di urea possono avere varie cause, è difficile determinare sintomi specifici per tale livello. I sintomi della malnutrizione, che è una delle cause più comuni, sono, ad esempio, una sensazione generale di debolezza, stanchezza, affaticamento, unghie e capelli fragili.
Cause più rare come il danno epatico a volte possono essere viste in altri sintomi. Una sensazione di pienezza o pressione nella parte superiore dell'addome, cambiamenti della pelle, in casi estremi anche ascite, ma anche stanchezza e stanchezza dominano qui.
Ancora altri sintomi sono causati da un quadro clinico molto raro che può anche portare a livelli di urea abbassati: un difetto nel ciclo dell'urea, la via di degradazione dell'ammoniaca tossica. Quando si manifesta in età adulta, ci sono principalmente sintomi psicologici, ma anche vomito, perdita di appetito e stati di confusione, compreso il coma. Nei neonati, un tale difetto è solitamente ancora più grave. Agiscono in modo letargico, bevono a malapena e sviluppano convulsioni che possono persino portare alla morte. Poiché i sintomi sono così diversi e aspecifici, un abbassamento del livello di urea nel sangue viene solitamente scoperto per caso.

Quali malattie portano a un abbassamento del livello di urea?

Come già accennato, oltre a cause piuttosto innocue e comuni, ci sono anche ragioni rare ma più gravi per un livello di urea nel sangue troppo basso.
La causa più comune è una carenza di proteine, che può derivare, ad esempio, da diete speciali a basso contenuto proteico o dalla malnutrizione. Queste sono condizioni per lo più innocue che sono facili da riparare. Inoltre, atleti, donne incinte e bambini hanno un maggiore fabbisogno di proteine, che si riflette anche in un ridotto valore di urea.
Cause meno comuni sono i danni al fegato, come possono derivare dall'abuso di alcol o dall'epatite virale. Nelle fasi successive della malattia, il fegato non può più convertire anche l'ammoniaca prodotta durante la scomposizione delle proteine ​​in urea. Un difetto in uno o più enzimi del ciclo dell'urea, la via di degradazione dell'ammoniaca, ha effetti simili. Anche qui non è possibile per il corpo convertire l'ammoniaca in urea. Quindi il livello di urea rimane basso.

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diagnosi

La determinazione di un valore di urea ridotto viene eseguita principalmente per caso durante l'analisi del sangue e inizialmente non si traduce in ulteriori test in adulti sani. Se si sospetta una delle cause più gravi di questo degrado, è possibile eseguire ulteriori esami.
Ad esempio, se si sospetta un danno epatico, viene eseguita un'immagine ecografica del fegato e al paziente viene chiesto con precisione la possibile origine del danno. Può anche essere eseguito un test per l'epatite (infiammazione del fegato). Se c'è il sospetto di un difetto nel ciclo dell'urea, anche qui è molto importante interrogare il paziente. Inoltre, vengono raccolti altri valori del sangue (ad esempio il valore dell'ammoniaca).

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terapia

La terapia di un valore di urea abbassato dipende dalla causa sottostante.
La causa più comune, l'assunzione insufficiente di proteine, di solito non richiede alcuna terapia speciale. L'unica cosa a cui prestare attenzione è una dieta ricca di proteine. Oltre al pesce, i legumi e le noci sono particolarmente adatti a questo. Se esiste già la malnutrizione, occorre assicurarsi che, oltre alle proteine, siano presenti in quantità sufficiente anche altri importanti componenti nutrizionali. A tal fine, è necessario prendere in considerazione le vitamine e gli oligoelementi come il ferro e il magnesio.
La terapia delle cause più gravi di un abbassamento del valore dell'urea è adattata individualmente al rispettivo quadro clinico. Qui la malattia viene principalmente trattata e non il valore abbassato. Questo aumenta da solo quando la terapia ha successo.

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Finché la causa dell'urea bassa è uno squilibrio o addirittura una malnutrizione, ha senso cambiare la tua dieta.
La dieta a basso contenuto proteico è la causa più comune dei bassi livelli di urea, di conseguenza occorre prestare particolare attenzione ad un adeguato apporto proteico. Alimenti di origine animale particolarmente ricchi di proteine: petti di pollo, manzo magro, pesce, quark e formaggio (es. Parmigiano). I seguenti alimenti a base vegetale sono particolarmente adatti a vegani e vegetariani: ceci, lenticchie, mandorle, soia e farina d'avena.

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Quali possono essere le conseguenze a lungo termine?

Poiché le cause di un valore ridotto di urea sono molto diverse, non è possibile nominare alcuna conseguenza specifica di un valore che è stato ridotto per un lungo periodo di tempo.
Le conseguenze non si verificano a causa del valore ridotto ma sulla base della malattia sottostante. La causa più comune, la dieta a basso contenuto di proteine ​​o la malnutrizione, può portare a una rottura dei muscoli. C'è anche una persistente sensazione di debolezza o affaticamento costante. In casi estremi, la rottura dei muscoli può anche influenzare il muscolo cardiaco, il che si traduce in una riduzione della gittata cardiaca.

Qual è il quoziente urea-creatinina?

Il quoziente urea-creatinina è una misura del metabolismo delle proteine. Vengono misurati i valori di urea e creatinina nel siero del sangue e il valore dell'urea viene diviso per quello della creatinina. Si ottiene un quoziente.
Un quoziente ridotto di solito indica una mancanza di assunzione di proteine ​​o, in casi più rari, un danno epatico. Le malattie associate ad un aumento della disgregazione proteica portano ad un aumento dei valori del quoziente. Questi includono, ad esempio, una massiccia ripartizione dei globuli rossi (emolisi) o un grave incidente. Anche la terapia con cortisone e farmaci simili (glucocorticoidi) può portare ad un aumento.

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