La rottura della vescica - segni di parto?
definizione
Se durante o alla fine della gravidanza il sacco amniotico si incrina (o, in termini colloquiali, "scoppia"), si parla di rottura. Questo apre il sacco amniotico che circonda il nascituro e contiene il liquido amniotico, che poi passa attraverso la vagina. Una rottura della vescica è uno dei segni dell'inizio del parto e di solito si verifica spontaneamente dopo l'inizio del travaglio. Se la cervice è completamente aperta, si parla di rottura della vescica nel tempo. Molto raramente un bambino nasce con un sacco amniotico intatto.
Causa della rottura dell'urina
Nel la maggior parte dei casi la rottura della vescica è causata dal Il bambino viene spinto più in basso durante il travaglio. La pressione risultante lacera il sacco amniotico e il liquido amniotico fuoriesce.
Il seconda causa più comune siamo Infezioni vaginali durante la gravidanza. Se questi salgono al sacco amniotico, possono causare il Sacco amniotico più sensibile volontà e strappare più velocemente.
UN Debolezza della cervice e aumento dello stress sul sacco amniotico, ad esempio Gravidanze multiple, aumento del liquido amniotico (polidramnios) o deviazioni dalla normale posizione di nascita (ad esempio posizione podalica) sono ulteriori cause. Anche interventi medici esterni, come uno Esame del liquido amniotico, può causare la rottura della vescica.
diagnosi
Il liquido amniotico può goccioline o ondate andare via. Se ciò accade durante il normale processo lavorativo, non sono necessari ulteriori chiarimenti.
Si tratta di uno Rottura della vescica prima della 37a settimana di gravidanza, si fa uno striscio della vagina e della cervice e misurando il pH e a test specifici dimostrato se il liquido fuoriuscito Il liquido amniotico lo è. Il medico utilizza anche gli ultrasuoni per valutare la quantità di liquido amniotico rimanente nel sacco amniotico. Tuttavia, una valutazione ecografica non è sufficiente per diagnosticare una rottura della vescica. Se c'è un aumento (polidramnios) o diminuito (oligoidramnios) Produzione di liquido amniotico, questo può portare ad una errata interpretazione dei valori. Pertanto, una discussione dettagliata (anamnesi) con la donna incinta, comprese le precedenti diagnosi e anomalie, è molto importante.
Al Esclusione di infezione sarà più Laboratorio e controllo della temperaturan eseguita e il nascituro è attraverso a CTG sorvegliato.
Riuscite a riconoscere i precursori dell'imminente rottura delle urine?
La rottura della vescica si verifica in 9 casi su 10 all'inizio del parto invece di. Ciò si verifica nella maggior parte dei casi Doglie che annunciano la nascita imminente e portano a forti dolori pelvici.
Una rottura della vescica che si verifica prima del travaglio è appena percettibile in anticipo. Will il Rottura della vescica causata da un'infezione, può in anticipo possibilmente segni di infezione come febbre, aumento della frequenza cardiaca sia nella madre che nel bambino e dolore addominale. Ma anche questi lo sono aspecifica e non indicano sicuramente una rottura della vescica.
Può una vescica rotta verificarsi senza entrare in travaglio?
Una crepa nella bolla può verificarsi senza lavoro. In questo caso si parla di rottura prematura della vescica. Possono trascorrere diverse ore tra la rottura della vescica e l'inizio del travaglio; nel 90% dei casi il parto avviene entro un giorno. Ma dovrebbe nessuna contrazione dopo 24 ore la donna dovrebbe usarne uno Consultare un medicoper verificare se il liquido amniotico è effettivamente uscito. Dovrebbero essere escluse anche le infezioni del nascituro, a cui manca la protezione del sacco amniotico, e della donna incinta.
È il La rottura della vescica è causata da un'infezionedebolezza della cervice o aumento della tensione sul sacco amniotico, nella maggior parte dei casi si verifica prima dell'inizio del travaglio e dovrebbe, specialmente in caso di infezione, chiarito da un medico il prima possibile diventare.
Sintomi concomitanti
Una bolla rotta è indolore. C'è un improvviso drenaggio del liquido amniotico dalla vagina. Poiché il sacco amniotico può lacerarsi in tutti i punti ea diverse distanze, il liquido amniotico può fuoriuscire goccia a goccia a picco andare via. Se si lacera nella parte superiore, il liquido amniotico di solito scorre lentamente; se si lacera all'apertura della cervice, quantità maggiori spesso fluiscono in breve tempo.
Il liquido amniotico può essere da incolore come l'acqua a lattiginoso e torbido e dolciastro, ma in alcuni casi può anche avere un odore sgradevole. Il liquido amniotico è la temperatura corporea. A volte il liquido amniotico viene scambiato per urina che fuoriesce non pianificata, ad esempio a causa della pressione del bambino sulla vescica.
È questo Il liquido amniotico è scolorito (verdastro, giallastro o bruno-rossastro), indica cambiamenti anormali e può Indizi di rischio per il bambino dare.
Puoi innescare tu stesso la rottura della vescica?
Un'ostetrica o un medico possono causare la rottura della vescica (amniotomia). Tuttavia, questo accade solo in casi eccezionali, se il parto non precede o non deve essere iniziato, poiché la rottura della vescica spesso fa iniziare il travaglio entro 1 o 2 ore. A tal fine, il sacco amniotico viene "scoppiato" con una specie di ditale con un ardiglione all'estremità, in modo che il liquido amniotico possa fuoriuscire. In anticipo, è necessario verificare che la testa del bambino si trovi saldamente nel bacino in modo che entri nel canale del parto davanti al cordone ombelicale. Inoltre, la cervice deve essere sufficientemente aperta (circa 10 cm). Poiché il rischio di infezione è aumentato, il bambino deve essere costantemente monitorato da CTG durante il parto e il parto deve essere interrotto il prima possibile.
L'inizio del parto o la promozione dell'attività lavorativa e quindi una maggiore probabilità di una rottura della vescica possono essere raggiunti anche somministrando le cosiddette prostaglandine e ossitocina.
Impara di più riguardo: Farmaci per promuovere il lavoro
Cercare di rompere la vescica da soli senza il supporto e l'osservazione medica è molto pericoloso e non dovrebbe essere intrapreso in nessuna circostanza, poiché nel peggiore dei casi può essere fatale per il feto.
La rottura accidentale della vescica, ad esempio attraverso rapporti sessuali o un lavoro fisico pesante, è molto improbabile, ma il rischio individuale di rottura prematura della vescica dovrebbe sempre essere discusso con il medico curante.
Cosa devo fare se la mia vescica si rompe?
Se la tua vescica si rompe, dovresti prima mantenere la calma. Se il bambino si trova nella posizione del cranio, cioè con la testa verso la cervice, la donna incinta può guidare in pace in clinica. Nella maggior parte dei casi, fuoriesce meno acqua anche dopo poco tempo, poiché la testa blocca l'uscita come una specie di tappo.
Se il bambino giace in posizione podalica, cioè con i glutei verso la cervice, c'è il rischio di un prolasso del cordone ombelicale. Qui, il cordone ombelicale si taglia nel canale del parto davanti al bambino e può essere strappato dalla pressione del bambino durante il travaglio. Esiste il rischio che il bambino non riceva adeguatamente ossigeno. Pertanto, la donna incinta dovrebbe sdraiarsi su un fianco ed essere portata in ospedale in questa posizione con l'aiuto di un trasporto del paziente.
Maggiori informazioni su questo argomento: Complicazioni durante il parto
Dopo una rottura della vescica, il parto dovrebbe iniziare entro 24 ore, altrimenti il rischio di infezione per madre e figlio aumenta in modo significativo. In caso contrario, verrà avviato il parto o, se necessario, verrà eseguito un taglio cesareo.
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Cos'è la rottura prematura?
La rottura prematura della vescica è a Rottura della vescica prima dell'inizio del travaglio, che si verifica nel 10% delle gravidanze prima della 34a settimana di gravidanza (SSW). A seconda del momento della gravidanza, può essere più o meno pericoloso per la donna incinta e il suo bambino e viene trattato in modo diverso.
Se si verifica la rottura prematura dopo la 34a settimana di gravidanza uno, il bambino è nato. Se non vai in travaglio per più di 12-24 ore, il Nascita iniziata. Prima della 37a settimana di gravidanza, aggiuntivo antibiotici profilattici somministrati.
Con rottura prematura della vescica tra la 24a e la 34a settimana di gravidanza sarà il Gravidanza ritardata il più a lungo possibilese non c'è infezione. Se arriva alla nascita, lo farà Significa sopprimere le contrazioni per un massimo di 48 ore dato a in questo momento il Maturazione polmonare del bambino utilizzando glucocorticoidi e, se necessario, il sacco amniotico viene riempito. Dopo il 30.-32. Un parto operativo è previsto in SSW.
Tra le 20 e le 23 settimane di gravidanza, le contrazioni vengono soppresse, vengono somministrati antibiotici e il sacco amniotico viene riempito.
Prima della 20a settimana di gravidanza, la prognosi è infausta, poiché il sacco amniotico si richiude solo raramente. Un aborto dovrebbe essere discusso.
Le complicanze della rottura prematura della vescica sono infezioni innescate da germi in ascensione e possono portare a una sindrome da infezione amniotica, che è pericolosa sia per la madre che per il bambino. Può anche portare a parto prematuro.
