Reazione allergica
definizione
Una reazione allergica è una reazione del corpo a un determinato reagente non infettivo - un allergene - che riconosce come estraneo e al quale reagisce rilasciando determinate sostanze. Questi includono sostanze che attivano il sistema immunitario e mediatori dell'infiammazione, che causano vari sintomi nella persona interessata. Le reazioni allergiche possono essere suddivise in diversi sottotipi e possono essere da lievi a pericolose per la vita.
cause
Una reazione allergica è solitamente causata da una predisposizione generale ad essere eccessivamente sensibili a sostanze estranee, in realtà innocue.
Al primo contatto con l'allergene, il corpo forma quindi anticorpi contro questa sostanza, poiché la classifica come estranea e pericolosa. Questa fase è anche chiamata sensibilizzazione e di per sé non provoca alcun sintomo. Tuttavia, se vi è un successivo contatto con l'allergene, può verificarsi una reazione allergica con prurito, pomfi, arrossamento della pelle, un calo della pressione sanguigna e una debolezza cardiovascolare pericolosa per la vita. L'entità della reazione allergica dipende dall'entità del rilascio di sostanze infiammatorie o dall'entità della reazione fisica a livello cellulare. Questa tendenza di base a sviluppare allergie è anche nota in medicina come Tendenza all'atopia. Altri fattori che potrebbero contribuire allo sviluppo di allergie sono controversi. Tuttavia, la disposizione generale sembra giocare un ruolo importante.
Reazione allergica a un antibiotico
Gli antibiotici sono medicinali usati per trattare le infezioni batteriche che sono particolarmente comuni nel causare reazioni allergiche. L'allergia alla penicillina è particolarmente comune. Dopo aver assunto l'antibiotico, le persone colpite di solito sviluppano un'eruzione cutanea pronunciata con prurito e pomfi atroci. In caso di reazioni immediate, questi sintomi compaiono subito dopo l'assunzione del farmaco, di solito entro la prima ora.
Tuttavia, ci sono anche reazioni ritardate in cui i primi sintomi si manifestano solo dopo poche ore o addirittura giorni. Il sintomo principale è solitamente una cosiddetta eruzione da farmaco, un'eruzione cutanea pronunciata che spesso guarisce solo dopo pochi giorni. Questo può anche assumere diversi gradi di espressione, comprese forme pericolose per la vita. Se viene rilevata una reazione allergica a un antibiotico, non dovrebbe essere somministrata se possibile. Ciò è particolarmente vero se hai avuto gravi reazioni allergiche. Le persone colpite dovrebbero informare qualsiasi medico che le tratta dell'allergia in modo che non prescrivano l'antibiotico sbagliato.
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Sintomi concomitanti
I sintomi che accompagnano una reazione allergica sono molteplici. Particolarmente tipici sono il prurito e l'arrossamento, nonché le pomfi sulla pelle, lacrimazione e prurito, occhi arrossati, naso che cola e starnuti frequenti. Può verificarsi anche tosse. Le mucose si gonfiano quando ci sono reazioni allergiche più gravi. Questo può portare a mancanza di respiro e persino soffocamento. Reazioni allergiche molto gravi vanno di pari passo con l'accumulo di liquidi in tutti i tessuti e causano reazioni circolatorie con un calo della pressione sanguigna e persino insufficienza circolatoria. Questi sintomi sono pericolosi per la vita e richiedono cure mediche immediate.
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Le allergie alimentari possono anche causare diarrea e dolore addominale. I sintomi generali di una reazione allergica sono anche stanchezza generale e prestazioni ridotte.
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ponfi
Le reazioni allergiche sono spesso associate alla formazione di pomfi sulla pelle. I mastociti, che si trovano negli strati superiori della pelle e reagiscono alle sostanze con cui il corpo umano viene a contatto, svolgono un ruolo essenziale nello sviluppo di questi ponfi. Se queste cellule identificano un allergene come estraneo al corpo, rilasciano sostanze speciali, tra cui istamina e leucotrieni. Queste sostanze provocano la fuoriuscita di liquidi dai vasi sanguigni vicini e si accumulano sotto la pelle. Questo fluido tissutale è visibile dall'esterno come un ponfo. I pomfi di solito scompaiono da soli dopo un breve periodo senza bisogno di cure.
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prurito
Il prurito che si verifica tipicamente nelle reazioni allergiche è anche correlato all'attivazione dei mastociti nella pelle. I mastociti rilasciano istamina e altre sostanze messaggere che irritano le fibre nervose nel tessuto e nelle cellule circostanti. Il prurito è il risultato. Inoltre, le sostanze messaggere rilasciate stimolano ulteriori mastociti a rilasciare anche la loro istamina nell'ambiente. Questa cascata porta ad un rilascio esponenziale di sostanze segnale nell'ambiente della cellula e provoca sintomi spiacevoli. Il prurito continua fino a quando tutti i mastociti nell'area interessata non hanno rilasciato le loro sostanze messaggere e queste sono state nuovamente scomposte nel tessuto.
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diagnosi
La diagnosi di una reazione allergica è generalmente facile da fare. Spesso la persona colpita può già identificare possibili fattori scatenanti, ad esempio con gli occhi acquosi e pruriginosi dopo una lunga passeggiata attraverso prati e campi in fiore. La descrizione dei sintomi tipici come prurito, arrossamento e formazione di pomfi fino alla mancanza di respiro e alle reazioni circolatorie di solito porta alla diagnosi corretta. È quindi importante identificare l'esatto trigger della reazione allergica, che non è sempre facile. Ad esempio, una reazione allergica dopo un determinato pasto non può essere semplicemente ricondotta a un determinato alimento contenuto. Potrebbe quindi essere necessario un esame più approfondito dei fatti.
Cosa fare?
A seconda della gravità di una reazione allergica, richiede una terapia diversa.
Lievi reazioni locali a un allergene che causano solo arrossamento della pelle e prurito di solito non richiedono alcuna terapia e scompaiono da sole in breve tempo se si evita il grilletto. I gel rinfrescanti e antiallergici possono aiutare ad alleviare i sintomi.
Tuttavia, se ci sono sintomi più gravi che includono anche reazioni sistemiche, come mancanza di respiro, calo della pressione sanguigna, eruzioni cutanee e prurito su tutto il corpo o gonfiore esteso, è necessario consultare un medico il prima possibile. Deve quindi essere garantito il monitoraggio clinico della persona interessata per poter reagire direttamente a sintomi pericolosi quali mancanza di respiro e calo della pressione sanguigna. Ai pazienti vengono quindi somministrati farmaci antinfiammatori come il prednisolone, progettati per frenare l'eccessiva risposta immunitaria del corpo. Inoltre, vengono somministrati liquidi per stabilizzare la circolazione. Quando i sintomi si sono attenuati e il paziente si è ripreso, può tornare a casa.
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Durata
La durata di una reazione allergica dipende in gran parte dalla sua entità. Le reazioni locali con arrossamento della pelle, prurito e gonfiore, che sono limitate a una parte piuttosto piccola del corpo, di solito scompaiono da sole poche ore dopo che il contatto con l'allergene è terminato.
Tuttavia, se si trattava di una grave reazione allergica che potrebbe anche richiedere il ricovero in ospedale, possono essere necessari alcuni giorni o settimane prima che il corpo si riprenda completamente. Le precedenti malattie e l'età della persona influenzano anche la rapidità con cui si riprenderà da una grave reazione allergica. Tuttavia, le reazioni allergiche classiche e lievi di solito non durano a lungo, quindi ci si può aspettare la completa libertà dai sintomi dopo poche ore o giorni.
Differenziazione in base alla posizione
Sulla pelle
Le reazioni allergiche sulla pelle sono la manifestazione più comune di ipersensibilità. Le allergie da contatto più comuni sono causate dal contatto diretto della pelle con una determinata sostanza. Il corpo riconosce questa sostanza come estranea e avvia una reazione immunitaria contro di essa. Questo si manifesta sulla pelle come arrossamento, pomfi e prurito. Possono comparire anche vesciche. Se il contatto con la sostanza scatenante viene interrotto, la reazione locale di solito scompare di nuovo entro poche ore.
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Risposta a una puntura di zanzara / insetto
Le reazioni allergiche alle punture di zanzara o di insetti sono tra le reazioni allergiche più comuni, poiché i veleni degli insetti sono tra gli allergeni più potenti. Fino a un quarto della popolazione mostra un aumento delle reazioni locali alle punture di insetti che vanno oltre il piccolo sito di puntura. I sintomi di solito compaiono poco tempo dopo il morso e, come altre reazioni allergiche, possono variare fino a mancanza di respiro pericolosa per la vita e insufficienza cardiovascolare. Nel complesso, queste gravi complicanze sembrano essere più comuni nelle allergie alle punture di insetti che in altre allergie. In questi casi, consultare immediatamente un medico.
Il vantaggio delle allergie al veleno degli insetti è che esiste la possibilità della cosiddetta desensibilizzazione. A tal fine, il veleno degli insetti viene iniettato sotto la pelle in una forte diluizione. La dose viene inizialmente aumentata ad ogni iniezione e somministrata una volta alla settimana. Successivamente al paziente viene somministrata un'altra iniezione una volta al mese per un periodo da tre a cinque anni. In questo modo è possibile ottenere una protezione vaccinale molto efficace che, a seconda del veleno degli insetti, offre una percentuale di successo dell'80-95%. Per le persone che hanno gravi reazioni allergiche al veleno degli insetti, questo è un modo ottimale per evitarle.
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In faccia
Le reazioni allergiche possono manifestarsi in tutto il corpo, compreso il viso. L'occhio e le mucose nasali sono particolarmente spesso colpite dalla reazione. Gli occhi sono rossi e iniziano a lacrimare e prudere. Il naso cola o si sente molto secco. Anche la pelle del viso può essere colpita. Possono verificarsi rossore, pomfi e prurito.
In caso di reazioni allergiche dovute al contatto con una certa sostanza - ad esempio una crema per il viso - i sintomi spesso compaiono subito dopo l'applicazione dell'allergene e non migliorano finché persiste il contatto con il grilletto. Tuttavia, ci sono anche reazioni tardive a sostanze allergeniche che compaiono solo dopo molto tempo.
Il rischio di reazioni allergiche nella zona della testa e del collo è che le vie aeree della persona possono gonfiarsi. Questo è fondamentalmente possibile con qualsiasi reazione allergica. A causa della vicinanza spaziale, tuttavia, questo pericolo è particolarmente presente in caso di reazioni allergiche nella zona del viso. Se gli occhi e le labbra si gonfiano e si manifestano sintomi di mancanza di respiro, consultare un medico il prima possibile.
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Reazione a un tatuaggio
I tatuaggi possono causare reazioni allergiche. I colori utilizzati sono costituiti da miscele di sostanze, tra le quali le singole sostanze sono potenzialmente allergeniche. Di solito i sintomi della reazione allergica sono limitati al tatuaggio e ai suoi immediati dintorni, ma se la reazione è pronunciata, possono anche verificarsi su una vasta area o addirittura innescare sintomi sistemici come mancanza di respiro e calo della pressione sanguigna. Molto più comune, invece, è la reazione allergica locale, che si manifesta sotto forma di arrossamento, prurito e pomfi o vesciche sulle zone della pelle colpite. Se questi sintomi persistono, il tatuaggio deve essere rimosso. Altre terapie non sono promettenti, in quanto il colore introdotto rimane nella pelle e continua a irritare il sistema immunitario. La terapia laser può rimuovere un tatuaggio in più sessioni.
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Reazione allergica all'alcol
Una reazione allergica all'alcol è molto rara.Se i tipici sintomi di allergia si verificano dopo aver consumato bevande alcoliche, un determinato ingrediente nella bevanda è solitamente la causa dei sintomi, ma non l'alcol stesso. Il vino, ad esempio, contiene istamina, che è anche responsabile dello sviluppo dei sintomi tipici nelle reazioni allergiche. Se dopo aver bevuto vino si verificano arrossamenti della pelle, mal di testa, diarrea o simili, di solito si tratta di un'intolleranza all'istamina, non di una reazione allergica.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Intolleranza all'istamina
Gli ingredienti allergenici più comuni nella birra sono il malto e il luppolo, il grano, l'orzo e l'avena. Altre bevande miste alcoliche come i cocktail sono costituite da vari alcoli e succhi, ognuno dei quali può essere di per sé potenzialmente allergenico. È quindi importante prestare attenzione se il consumo di questi ingredienti mostra sintomi di allergia in un contesto diverso dalle bevande alcoliche. In questo modo, l'agente allergenico può essere identificato ed evitato in futuro. In linea di principio è possibile che vi sia una reazione allergica all'alcol stesso; Tuttavia, le reazioni allergiche ad altri ingredienti nelle bevande sono molto più probabili. Se si riscontrano gli stessi sintomi quando si consumano tutti i tipi di alcol, l'alcol stesso potrebbe effettivamente essere la causa dei sintomi. Un test allergologico con un dermatologo può aiutare a identificare la causa.
