La circolazione polmonare

Generale

Come circolazione polmonare (piccolo ciclo) è il termine usato per descrivere il trasporto del sangue tra i polmoni e il cuore. Viene utilizzato per arricchire il sangue povero di ossigeno dal cuore destro con ossigeno e per trasportare il sangue ricco di ossigeno al cuore sinistro.
Da lì, il sangue ricco di ossigeno viene pompato nuovamente nel corpo. Sebbene i vasi polmonari contengano molto ossigeno, i polmoni hanno bisogno dei propri vasi per rifornirsi di ossigeno. Per distinguere i due circuiti vascolari, vengono chiamati i vasi propri dei polmoni Vasa privata designato. I vasi ossigenati per il resto del corpo sono quelli Vasa publica.

La funzione della circolazione polmonare

La funzione della circolazione polmonare è quella di trasportare il sangue tra il cuore e i polmoni. Viene utilizzato per lo scambio di gas, il che significa il rinnovato assorbimento di ossigeno nel sangue e il rilascio di anidride carbonica attraverso il respiro. Lo scambio di gas avviene in alveoli (Alveoli) invece.

Durante la respirazione, l'anidride carbonica (CO2) viene rilasciata per diffusione e l'ossigeno (O2) dell'aria alveolare viene assorbito nel sangue. Affinché l'ossigeno possa essere trasportato nel sangue, è legato all'emoglobina del pigmento rosso del sangue. Il sangue è ora ricco di ossigeno (= ossigenato) e viene trasportato di nuovo al cuore tramite un sistema venoso. Il sangue ricco di ossigeno viene quindi trasportato da lì al resto degli organi del corpo attraverso la cosiddetta circolazione del grande corpo.

Vengono chiamati i vasi della circolazione polmonare Vasa publica, in quanto consente lo scambio di gas e questo serve l'intero organismo. Al contrario, i vasi che alimentano i polmoni stessi sono chiamati Vasa privata.

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Vasa publica

Il sangue impoverito di ossigeno dal corpo raggiunge prima le due grandi vena cava (Vena cava superiore e inferiore) nell'atrio destro del cuore.
Durante la diastole, la valvola tricuspide, che separa l'atrio destro e il ventricolo destro, si apre e il sangue povero di ossigeno entra nel ventricolo destro.
Nella fase di espulsione del cuore (sistole), il sangue viene aspirato attraverso il grande tronco polmonare (Tronco polmonare) scaricata nei vasi dei polmoni. Questo grande tronco si divide nelle grandi arterie polmonari destra e sinistra (Arteria polmonare). Questa arteria si dirama nei più piccoli capillari dei rispettivi polmoni. In questa zona capillare degli alveoli (alveoli) avviene lo scambio di gas.
La CO2 prodotta nel corpo viene rilasciata dal sangue ed esalata, mentre l'aria contenente ossigeno viene assorbita nei bronchi più piccoli quando viene inalata e può entrare nel sangue attraverso gli alveoli.
Il sangue contenente ossigeno ora rifluisce al cuore in varie vene polmonari. In questo modo, le vene più piccole si uniscono per formare vene sempre più grandi, fino a quando finalmente le vene polmonari grandi sinistra e destra (Vena polmonare) si aprono nell'atrio sinistro. Da lì, il sangue ricco di ossigeno raggiunge il ventricolo sinistro (ventricolo sinistro) attraverso la valvola mitrale durante la diastole. Durante la fase di espulsione del cuore (sistole), il sangue ora ricco di ossigeno viene pompato attraverso la valvola aortica nell'aorta e quindi nella grande circolazione del corpo.

Vasa privata

Poiché le pareti dei bronchi sono troppo spesse e il flusso d'aria troppo alto, i polmoni hanno bisogno dei propri vasi per rifornirli.
I piccoli rami di questi vasi sono chiamati rami bronchiali.
I rami bronchiali del polmone sinistro derivano dall'arteria toracica, i vasi del polmone destro provengono anche dai vari vasi degli spazi intercostali (Arteria intercostale).
Il drenaggio venoso di queste arterie raggiunge la vena azygos sul lato destro vicino all'ilo e la vena emiazygos a sinistra. Le piccole vene periferiche (venae bronchiales) si aprono nelle grandi vene polmonari della vasa publica.

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anatomia

La circolazione polmonare inizia nella parte destra del cuore. Il sangue che ha fornito ossigeno agli organi è ora arricchito con anidride carbonica e povero di ossigeno. Questo sangue dal corpo viene aspirato attraverso l'atrio destro e la camera principale destra (= Ventricolo) nel Tronco polmonare (= Arteria polmonare) pompato.

Il tronco polmonare si divide in un'arteria polmonare destra e una sinistra lungo l'anatomia delle vie aeree. Questi si ramificano e si ramificano in vasi sempre più piccoli fino ai cosiddetti capillari. Circondano i molti milioni di alveoli (alveoli) che sono pieni d'aria. Il sangue scorre molto lentamente nei capillari perché è qui che avviene lo scambio di ossigeno tra gli alveoli e i capillari. L'anidride carbonica viene rilasciata attraverso le pareti sottili dei capillari e degli alveoli ed esalata attraverso il respiro, mentre l'ossigeno viene assorbito nel flusso sanguigno a sua volta.

Le vene più piccole, le cosiddette venule, si uniscono dai capillari per formare vene sempre più grandi e trasportano l'ormai ricco di ossigeno (= ossigenato) Ritorno di sangue al cuore. Ora raggiunge la parte sinistra del cuore e da lì viene pompato attraverso l'aorta nella circolazione del corpo.

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Cambiamenti nella circolazione alla nascita

Questa circolazione polmonare non è necessaria prima della nascita, poiché il feto riceve ossigeno dalla madre attraverso il cordone ombelicale. I polmoni non sono ancora ventilati. Per questo motivo c'è tra i file Tronco polmonare e l'aorta ha un'apertura chiamata dotto arterioso. C'è anche un piccolo foro tra l'atrio destro e sinistro (Forame ovale).

Con il primo pianto dopo il parto, le condizioni di pressione si invertono, poiché i polmoni vengono ventilati. Ora entrambi Forame ovale, così come il Dotto arterioso concludere. Se ciò non avviene, nel neonato possono sorgere vari problemi di adattamento e può essere necessaria una terapia o un intervento chirurgico per chiudere l'apertura.

Qual è la pressione nella circolazione polmonare?

La circolazione polmonare fa parte del cosiddetto sistema a bassa pressione. La pressione media è compresa tra 0 e 15 mmHg. Il sistema di bassa pressione include Capillari, il vene, del parte destra del cuore, le navi della Circolazione polmonare e il atrio sinistro del cuore.

Nella circolazione del corpo, invece, nell'ambito del cosiddetto sistema ad alta pressione, prevalgono pressioni comprese tra 70 e 120 mmHg a riposo.

Tutti i vasi nel sistema a bassa pressione sono caratterizzati da una maggiore flessibilità rispetto ai vasi nel sistema ad alta pressione. La ragione di ciò risiede nel compito principale del sistema di bassa pressione: la conservazione intermedia del sangue. In caso di mancanza di sangue e, di conseguenza, insufficiente apporto di sangue agli organi, il volume di sangue immagazzinato nel sistema di bassa pressione può essere utilizzato per garantire inizialmente l'apporto degli organi.

Disturbi circolatori polmonari

L'embolia polmonare

Un'embolia polmonare è un restringimento o un blocco completo (occlusione) di un'arteria polmonare o di un'arteria bronchiale da parte di uno Embolo.

Un embolo è un oggetto endogeno o estraneo che porta a un restringimento del sistema vascolare (= embolia) conduce. Esistono diverse forme di embolia polmonare, la causa principale è il tromboembolismo.

Circa il 90% dell'embolo è un trombo distaccato, ad es. un coagulo da una vena profonda della gamba, ma può anche provenire da altri vasi. Un'embolia polmonare può essere pericolosa per la vita in determinate circostanze, poiché si traduce in un limitato apporto di ossigeno.

Inoltre, il cuore destro è sottoposto a uno stress eccessivo, poiché deve pompare contro l'aumento della pressione a causa del restringimento dei vasi. Si sviluppa un cosiddetto cuore polmonare. La capacità di pompaggio del cuore è insufficiente. Ciò significa che i polmoni non sono più adeguatamente riforniti di sangue e di conseguenza l'organismo non riceve più ossigeno sufficiente.

L'embolia polmonare può manifestarsi come dolore toracico, aumento della frequenza respiratoria e mancanza di respiro. Inoltre, la frequenza cardiaca è notevolmente aumentata e possono verificarsi sintomi come vertigini, sudorazione e febbre. Non tutti i sintomi possono essere determinati con certezza in un'embolia polmonare. Oltre alle procedure di imaging (raggi X, TC), vengono solitamente eseguiti anche un ECG e / o un'ecocardiografia.

La terapia dell'embolia polmonare si basa sulla gravità dell'embolia. Nella maggior parte dei casi vengono utilizzati anticoagulanti (= Anticoagulante) somministrato per prevenire la formazione di nuovi trombi. Il trombo esistente viene solitamente rimosso con una terapia di lisi, il che significa utilizzare farmaci che dissolvono il trombo. Nei casi più gravi, il trombo può essere rimosso anche utilizzando un catetere cardiaco destro o un intervento chirurgico.

Scopri di più su questo sotto: Cause di embolia polmonare

Anatomia dei condotti d'aria

1. Polmone destro -
   Pulmodexter
2. Polmone sinistro -
   Pulmo sinistro
3. Narice - Cavitas nasi
4. Cavità orale - Cavitas oris
5. Gola - Faringe
6. Laringe - laringe
7. Trachea (circa 20 cm) - Trachea
8. Biforcazione della trachea -
   Bifurcatio tracheae
9. Bronco principale destro -
   Bronchus principalis dexter
10. Bronco principale sinistro -
    Bronchus principalis sinistro
11. Punta del polmone - Apex pulmonis
12. Lobo superiore - Lobo superiore
13. Fessura polmonare inclinata -
    Fissura obliqua
14. Lobo inferiore -
    Lobo inferiore
15. Bordo inferiore del polmone -
    Margo inferiore
16. Lobo medio -
    Lobo medio
    (solo sul polmone destro)
17. Polmone fessurato orizzontale
    (tra lobo superiore e medio a destra) -
    Fessura orizzontale

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

1. bronchiolo
   (senza cartilagine più piccola
   Bronco) -
   Bronchiolus
2. Ramo dell'arteria polmonare -
   Arteria polmonare
3. Fine bronchiolo -
   Bronchiolo respiratorio
4. Condotto alveolare -
   Condotto alveolare
5. Setto alveolare -
   Setto interalveolare
6. Cestello in fibra elastica
   degli alveoli -
   Fibrae elasticae
7. Rete capillare polmonare -
   Rete capillare
8. Ramo di una vena polmonare -
   Vena polmonare

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Sommario

La circolazione polmonare si riferisce alla piccola circolazione tra i polmoni e il cuore, che viene utilizzata per arricchire il sangue povero di ossigeno e per riportare il sangue ricco di ossigeno al cuore. Poiché anche i polmoni stessi necessitano di un apporto di ossigeno, i vasi dei polmoni sono divisi in Vasa privata e Vasa publica. Questo ciclo non è necessario prima della nascita, solo con il primo grido cambia la pressione e il piccolo ciclo si mette in moto.

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