DERMATOMO

Definizione

Un dermatomo è l'area della pelle che è innervata autonomamente dalle fibre nervose di una specifica radice del midollo spinale (radice del nervo spinale). Il nome "dermatome" deriva dal greco ed è composto dalle parole per pelle e sezione. La comprensione dei dermatomi è di grande importanza in medicina per varie malattie.

Classificazione dei dermatomi

La base per la formazione dei dermatomi risiede nel embriologia. Possiede un embrione tre vari Cotiledoni (Ectoderm, Mesoderma e Endoderma), da cui si sviluppano tutti i diversi tessuti nel corso della sua maturazione.
Nella zona del tronco si forma inizialmente il cosiddetto mesoderma Vortice primario (Somiti) sul lato di Tubo neurale si trovano. Dalla parte lateralmente posteriore di questi vortici primari si formano quindi alla fine Tessuto sottocutaneo e pelle. Questo crea un'assegnazione 1: 1 di uno Nervi spinali a una specifica area della pelle.
I dermatomi sono quindi anche dopo il infastidire denominati con cui vengono forniti.

nel Area cervicale è lì 8 Nervi spinali associati a C1 a C8 i dermatomi sono chiamati di conseguenza. Tuttavia, qui c'è l'unica eccezione: un dermatomo C1 non esiste perché la fibra del nervo spinale della prima vertebra cervicale ha funzioni puramente motorie e non innerva la pelle. Ci sono sulla fusoliera 12 Nervi spinali e così 12 Dermatomi, Da Th1 a Th12. Vertebre lombari e sacrali possedere ciascuno 5Quindi, abbiamo sia i nervi spinali che i dermatomi Da L1 a L5 e Da S1 a S5.
Questo incarico, che è stato creato così presto, viene mantenuto anche negli adulti. Se immagini che la persona sia piegata con entrambe le braccia e le gambe all'incirca in Angolo di 90 gradi Puntando dalla schiena al pavimento, il corpo può essere diviso grossolanamente in strisce, dando vita ai dermatomi, iniziando con il dermatomo C2 sulla testa e terminando con il dermatomo S5 sulla parte posteriore dei glutei.

sensibilità

È importante, tuttavia, che i dermatomi non siano realmente separati l'uno dall'altro da linee chiare, questa immagine è solo per una migliore comprensione. In effetti, i dermatomi si sovrappongono parzialmente. Si presume che questa sovrapposizione sia più pronunciata per la sensazione di stimoli tattili che per la sensazione di dolore e stimoli di temperatura. A causa di questo fenomeno, le persone colpite spesso non si accorgono se un solo segmento perde la sua funzione, poiché l'innervazione dell'area corrispondente è in gran parte ancora garantita dalle radici nervose spinali vicine. Il danno di solito diventa evidente solo quando due segmenti adiacenti si guastano.
A differenza dei dermatomi, ci sono anche le cosiddette aree autonome sulla pelle. Queste sono le aree di rifornimento di alcuni nervi periferici, non le fibre nervose spinali. Questo fa la differenza perché i nervi che derivano dal midollo spinale si dividono e si collegano con le fibre nervose di altri nervi. Questo scambio di fibre nervose è anche noto come plesso e il risultato sono i nervi del plesso.

Trasmissione da organi interni

Anche organi interni trasmettere parzialmente le sensazioni che sorgono in esse attraverso i nervi spinali. A volte funziona cervello ma non di assegnare i segnali ricevuti in questo modo a una posizione esatta, come è possibile per le aree cutanee. La conseguenza di ciò è che le sensazioni originate dall'organo influenzano quella appartenente allo stesso nervo spinale Area della pelle essere trasmesso. Quindi, quando c'è una malattia in un organo interno, il dolore potrebbe non essere sentito all'interno del corpo, ma sulla pelle. Ciò si traduce nell'assegnazione di vari Zone di testa (descritto per la prima volta dal neurologo inglese Head) sulla pelle.
I processi patologici nel cuore in genere portano a dolore nel cuore dermatomo del lato sinistro da Th1 a Th5, una malattia di fegato o il Tratto biliare porta al dolore nei dermatomi Th6 per Rh9 a destra e quindi un posto sulla pelle può essere assegnato a quasi tutti gli organi. In alcuni casi, il dolore non è limitato a un dermatomo, ma si diffonde ai segmenti vicini o abbraccia l'intera metà del corpo (Generalizzazione). Questo fenomeno è noto come dolore trasmesso. Nel caso delle immagini classiche, questo dolore trasmesso può contribuire a una diagnosi.

prolasso del disco

Sono anche importanti Dermatomi nella diagnosi di Ernia del disco.
Se il nucleo gelatinoso è un file Disco intervertebrale scivola fuori e preme su una fibra del nervo spinale (es. nervo sciatico), questo porta a disturbi funzionali dei segmenti che vengono forniti da questa fibra. Se i fallimenti sensibili sono limitati a un dermatomo specifico, questo può essere utilizzato per determinare la posizione di un'ernia del disco.
Le ernie discali più comuni si verificano nelle aree L4 / 5 e L5 / S1.
Le ernie del disco nell'area sono tipiche L4 / L5che restrizione Senso del tatto il All'interno della parte inferiore della gamba e des Piede conduce e sul campo L5 / S1dove c'è, tuttavia, a Disturbo sensoriale il Al di fuori del piede e della pianta del piede arriva.

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