Sintomi di una lacrima nel menisco

Introduzione e cause

Nell'articolazione del ginocchio ci sono due dischi cartilaginei (uno all'interno e uno all'esterno), che sono noti come menischi e che servono ad assorbire i carichi che il ginocchio deve sopportare. Quando uno o entrambi si strappano, si parla di lesione meniscale.

I sintomi di una lesione del menisco differiscono a seconda che la lesione sia causata da a

• La lesione (trauma) si è verificata improvvisamente o nel contesto di
• le alterazioni degenerative (segni di usura) del ginocchio si sono manifestate lentamente e d'altra parte dipendenti
• quanto è grave la lesione.

In caso di lesione del menisco correlata a lesioni, che è particolarmente frequente Lesioni sportive, soprattutto a calciatori o sciatori, trova, le persone colpite lamentano forti dolori. Tuttavia, questo dolore non proviene dal menisco stesso, in quanto non viene con esso infastidire che può trasmettere un segnale di dolore.
Così com'è Fenomeno di accompagnamento nel caso di una lesione del menisco, tuttavia, spesso a uno

• irritazione o anche
• infiammazione la capsula articolare e / o a
• versamento arriva nel giunto,

alla fine Dolore sentito che emanava dalle strutture circostanti. Classico per un tale quadro clinico è il dolore nell'area del

• Incavo del ginocchio e così via
• laterale ginocchio, che a volte entrano in
• stinco può irradiare.

Inoltre, una lesione del menisco a volte porta anche a una mobilità limitata dell'articolazione del ginocchio. Di solito è particolarmente colpito qui Allungamento della parte inferiore della gamba. In genere, i sintomi sono più pronunciati durante il movimento. Se, d'altra parte, la lesione del menisco è il risultato di lunga durata cambiamenti degenerativi nel comunecome ha fatto con uno Osteoartrosi del ginocchio può verificarsi, spesso non provoca alcun sintomo al paziente e quindi spesso rimane inosservato per molto tempo.

Soprattutto quando il menisco è lacerato a causa di un infortunio, spesso si verificano danni accidentali ad altre strutture dentro o sopra Articolazione del ginocchio, ad esempio il Tapes, di fronte. Questi possono quindi peggiorare il dolore causato dalla rottura del menisco.

Come e se i sintomi vengono percepiti dipende sempre da come (sportivo) è attivamente una vittima. Se solo nella vita di tutti i giorni pochi movimenti vengono eseguiti nell'articolazione del ginocchio, i reclami possono spesso essere tollerati molto più a lungo e meglio (semplicemente perché non sono così spesso ed estremamente evidenti) che con Atletiche dipendono dall'articolazione per funzionare correttamente.

Sintomi di un menisco rotto

Le persone con un menisco lacerato in genere lo hanno accoltellamento Dolore così come uno rigonfiamento nell'articolazione del ginocchio. Inoltre, la capacità di recupero e la mobilità sono limitate combinate con l'assunzione di una posizione di sollievo.

A seconda della causa della lesione del menisco, il dolore ha un carattere diverso. In caso di lesione acuta del menisco a seguito di un incidente o dell'applicazione diretta della forza, la persona colpita si sente subito dopo l'evento forte dolore all'articolazione del ginocchio.
Questi si uniscono a entrambi più attivo (la persona interessata muove la gamba da sola) così come più passivo (la gamba viene mossa dall'esaminatore) Estensione e rotazione (=rotazione) del ginocchio.
La condizione in cui la gamba non può essere allungata è nota come Inibizione dello stiramento o Deficit di allungamento. Questo deficit di allungamento fa sì che le persone colpite adottino la tipica postura dolce di cui sopra in una posizione leggermente piegata. Nemmeno l'inibizione della mobilità riflessivamente attraverso le terminazioni nervose nello spazio articolare o meccanicamente a causa dell'intrappolamento di parti del menisco lacerato nello spazio articolare.

UN lesione cronica del menisco rimane poco appariscente per molto tempo ed è spesso difficile da determinare anche da un esaminatore esperto. Il dolore non è così acuto e improvviso, lo è spesso dipendente dal carico.
Il carico continuo (es. attività in ginocchio di un piastrellista) porta alla comparsa strisciante di Danno al menisco. Il dolore diventa evidente con attività e movimenti sempre più piccoli associati allo sforzo sull'articolazione del ginocchio (Camminare, salire le scale, inginocchiarsi).
Quelli permanenti piccole lacrime e lesioni nel Tessuto cartilagineo portare a una diminuzione della resilienza dei menischi.
Quindi non sei più in grado di far fronte allo stress quotidiano e la dipendenza dallo stress del dolore aumenta fino a quando ad un certo punto, nel peggiore dei casi, cammini leggermente.
Se il danno supera un certo livello, un movimento poco appariscente può a un certo punto portare alla lacerazione o lacerazione finale di singole parti della cartilagine e portare improvvisamente all'intrappolamento sopra descritto nella fessura dell'articolazione del ginocchio. Un tipico esempio dell'emergere di uno strappo è quando la persona interessata si alza da accovacciata.

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L'articolazione del ginocchio è una delle articolazioni con il maggior stress.

Pertanto, il trattamento dell'articolazione del ginocchio (ad es. Lesione del menisco, danni alla cartilagine, danni ai legamenti crociati, ginocchio del corridore, ecc.) Richiede molta esperienza.
Tratto un'ampia varietà di malattie del ginocchio in modo conservativo.
Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Localizzazione dei sintomi

Quale dei due menischi è ferito può essere visto dal Luogo di dolore spesso si riconoscono nell'articolazione del ginocchio. I sintomi di danno al menisco mediale sono dolore all'interno del ginocchio, dolore all'esterno suggerisce un danno nel Menisco esterno.

Il dolore può anche essere innescato posizionando il dito sul Spazio comune preme, perché è lì che si trovano i menischi. Per fare ciò, con il ginocchio piegato, premere nel solco a destra e a sinistra sul bordo inferiore del Rotula posso sentire.
Il dolore può anche essere passato attraverso rotazione Trigger (= rotazione) della gamba in posizione flessa. Per fare ciò, ruotare la gamba piegata verso l'interno o verso l'esterno mentre si è sdraiati. I sintomi del danno del menisco mediale qui sono dolore all'interno del ginocchio durante la rotazione esterna. Il dolore all'esterno durante la controrotazione verso l'interno suggerisce una lesione del menisco nel menisco esterno.
Inoltre, un vagare del dolore e della sensibilità alla pressione può spesso essere riscontrato sintomaticamente con l'aumento della flessione del ginocchio. Il dolore all'articolazione del ginocchio nella solita seduta da yoga può anche verificarsi se il menisco mediale è ferito.

Con questi e altri test, in cui il dolore è innescato da movimenti mirati, un esaminatore esperto può individuare con maggiore precisione la posizione della lesione del menisco. Tuttavia, questo di solito richiede un po 'di pratica e la diagnosi esatta dovrebbe essere lasciata a uno specialista.

Oltre al dolore, ce n'è un altro Gonfiore all'articolazione del ginocchio.

La lesione del menisco rappresenta per il Membrana mucosa la capsula articolare è un enorme stimolo, motivo per cui produce in modo riflessivo più liquido sinoviale. La conseguenza di ciò è un eccesso di questo.
Viene chiamata questa condizione con eccesso di liquido sinoviale nell'articolazione Versamento articolare. Poiché la capsula articolare offre solo uno spazio limitato, l'intera capsula si gonfia, il che porta a sintomi visibili sotto forma di un ispessimento visibile e limitazione del movimento nell'articolazione del ginocchio. Esternamente, il ginocchio appare spesso e gonfio. La pressione nella capsula irrita il Terminazioni nervose nella capsula articolare e le persone colpite ne sentono uno Dolore da tensione nell'intera area dell'articolazione del ginocchio.
Con effusioni più grandi puoi usare il segno di "rotula danzante (rotula) " osservare. Con il ginocchio esteso, la rotula può essere premuta verso il basso come un cuscino di fluido.
Se la persona colpita ha naturalmente le ginocchia spesse o è insicura, il ginocchio sano della persona colpita è sempre adatto confronto sopra.

In caso di reclami più lunghi, in ogni caso deve essere consultato un medico e, se necessario, deve essere iniziato un trattamento per evitare effetti tardivi negativi come un Osteoartrosi del ginocchio (= Usura dell'articolazione del ginocchio) per prevenire.

Sintomi di una lesione meniscale interna

Quando il menisco viene strappato all'interno del ginocchio, il dolore è tipicamente localizzato principalmente lì.
Il dolore può essere innescato applicando una pressione allo spazio articolare interno del ginocchio. Spesso, anche una leggera pressione a questo punto è sufficiente per creare forti Dolore al ginocchio evocare.
Soprattutto se, come spesso accade con lesioni al menisco mediale, anche quello Legamento interno del ginocchio si fece male. Inoltre, sono particolarmente dolorosi Girando i movimenti e il Piegare il ginocchio.

La rotazione del piede verso l'esterno mentre si flette l'articolazione del ginocchio, in particolare, provoca un forte dolore all'interno del ginocchio. Pertanto, questo tipo di attivazione del dolore viene utilizzato anche come test diagnostico. Spesso il dolore può anche essere scatenato se la gamba estesa viene spinta leggermente in fuori a livello del ginocchio. Naturalmente, quando si è in piedi si nota anche che fare pressione sul ginocchio è doloroso se è leggermente inclinato verso l'interno. Tuttavia, con ogni tipo di lesione del menisco di solito si verifica un versamento dell'articolazione del ginocchio, che fa sì che l'intera articolazione del ginocchio sia dolorosa dopo un breve periodo, in modo che a volte l'assegnazione laterale sia difficile.

Sintomi di una lesione meniscale esterna

Al Lacerazione del menisco all'esterno del ginocchio lo spazio articolare esterno del ginocchio è molto doloroso quando viene premuto.
Puoi innescare il dolore alla pressione dall'alto e lateralmente. Anche uno spostamento di peso che mette a dura prova la parte esterna del ginocchio può causare dolore.

Come con il menisco mediale, di solito è difficile assegnare il dolore al lato senza test speciali. Il menisco esterno è particolarmente doloroso quando il piede è rivolto verso l'interno con il ginocchio piegato. Questo movimento è anche il tipico test per i danni al menisco esterno.
Spesso, anche la pressione verso l'esterno sulla gamba estesa può provocare dolore. Poiché il menisco esterno viene danneggiato meno spesso da incidenti e più lentamente, spesso si è già sviluppato un versamento articolare qui, quindi l'intero ginocchio è solitamente doloroso.
Possono verificarsi limitazioni al movimento anche se il menisco esterno è lacerato.

Possono verificarsi anche le crepe o gli schiocchi descritti sopra. Alcuni pazienti generalmente avvertono una sensazione di instabilità al ginocchio quando il menisco si strappa.

Dolore quando il menisco si strappa

Il tipico dolore acuto in a Lacerazione meniscale sono molto forti, il che a volte porta anche a quello non è più possibile camminare normalmente a causa del dolore è.
Spesso lo è anche il dolore diffusamente localizzato e non può essere limitato a un punto specifico. La cosa dolorosa della lesione del menisco non è la lacrima in quanto tale, poiché il menisco non è finito infastidire che potrebbe causare dolore e trasmetterlo.
Il dolore viene da questo Irritazione del tessuto circostante si verifica per strappare i pezzi del menisco Irrita la capsula articolare o dal menisco stesso, che non è più stabile a causa dello strappo Articolazione del ginocchio è ancorato, è spostato da piccoli movimenti in modo che pressione sulla capsula articolare, che poi si traduce nel tipico dolore acuto.
Allo stesso tempo, questo modello dell'origine del dolore spiega anche perché il dolore è prevalentemente dipendente dal movimento è perché le strutture sensibili al dolore del ginocchio si irritano solo quando si muovono.

Il ginocchio spezzato come sintomo

UN crepitio nell'articolazione del ginocchio è un'indicazione di una forma grave di danno al ginocchio.

Questo è particolarmente tipico per uno difficile Lacerazione meniscale con demolizione completa di parti del menisco.
Ma se il rumore si verifica ad es. direttamente correlato a una caduta sul ginocchio, anche il danno osseo può essere la causa.

Nel caso di una lesione del menisco, il suono può anche essere meno spezzato ma piuttosto spezzato. Nasce dal fatto che parti del menisco si sono separate dal resto e ora fluttuano liberamente attorno all'articolazione.
Questo non solo porta alla formazione di rumori, ma porta anche a una reazione infiammatoria. È possibile che le parti del menisco libero siano pizzicate nell'articolazione o che le parti ancora fisse si comportino in modo atipico quando si muovono.
Entrambi possono causare i rumori.
Oltre alla rottura di alcuni movimenti, c'è anche una limitazione del movimento in una certa direzione di movimento, poiché le parti libere del menisco bloccano qui la funzione articolare. In caso di lesione del menisco così grave, il trattamento sotto forma di artroscopia deve essere assolutamente eseguito per rimuovere le parti del menisco e prevenire ulteriori danni. (per favore, riferisci: Operazione della lesione meniscale)

Anatomia dell'articolazione del ginocchio

Il Articolazione del ginocchio (Genere Articulatio) lo rappresenta articolazione più grande del corpo umano rappresentare.
In realtà ci sono due diverse articolazioni del ginocchio. Uno è il collegamento tra il Osso della coscia (Femore) e il Ossa di Parte inferiore della gamba (Tibia), che di conseguenza Articulatio femorotibialis è chiamato.
La seconda articolazione del ginocchio si trova tra il femore e il Rotula (patella) ed è quindi chiamato Articulatio femoropatellaris. Come è caratteristico di un'articolazione reale, le ossa coinvolte si trovano sulla superficie dove toccano (superficie articolare) di una Strato di cartilagine scoperto. Questo ha il compito di a movimento indolore e regolare del osso per garantire l'uno contro l'altro.
Stesso compito e uno aggiuntivo Funzione nutrizionale per il cartilagine lo soddisfa comune circostante Liquido sinoviale (Synovia). Questo è racchiuso e quindi delimitato dal tessuto muscolare adiacente Articolazione del ginocchio da a Capsula articolare.
L'articolazione del ginocchio lo protegge Apparecchi a nastro. Ciò significa che ci sono legamenti ginocchio che stabilizzano l'articolazione e quindi il Limita il raggio di movimento. Questo serve a proteggere l'offensore Muscolatura da stiramento eccessivo o addirittura lacerazione, che potrebbe altrimenti verificarsi con un movimento eccessivo dell'articolazione.
Il Tapes (legamenti), La la Articolazione del ginocchio Da un lato, sono sicuri bande laterali (legamento collaterale interno ed esterno) anche quello Legamenti collaterali essere nominato (Ligamentum collaterale mediale e laterale).
D'altra parte, gioca con le ginocchia Legamenti crociati (Legamento crociato) anche altre importanti strutture legamentose svolgono un ruolo. Nel ginocchio ci sono i cosiddetti menischi, vale a dire uno interno e uno Esterno. Queste sono cartilagini a forma di mezzaluna che svolgono un ruolo importante nella trasmissione di potenza all'interno dell'articolazione del ginocchio.
A causa della loro forma e della loro posizione tra le ossa della gamba superiore e inferiore, allargano la loro area di contatto e quindi anche la superficie articolare. Da un lato, ciò si traduce in a maggiore stabilità dell'articolazione, perché i menischi migliorano il contatto tra le due ossa. D'altra parte, gioca anche un ruolo importante in questo distribuzione uniforme di quella pressione, che agisce sull'articolazione e verrebbe trasferito puntiforme tra le ossa senza i menischi e grazie ad essi viene ora trasmesso in modo uniforme e piatto.
Senza menischi intatti, la cartilagine nel punto di contatto con lo sfregamento delle ossa si consumerebbe molto rapidamente, con conseguente osteoartrite (usura articolare). Infine, anche la parte posteriore dell'articolazione del ginocchio, la fossa poplitea, è importante sul ginocchio, poiché attraversa grandi vasi sanguigni e nervi.

diagnosi

UN Lacerazione meniscale viene diagnosticato da un medico che è im Intervista all'anamnesi prime domande sul presente Sintomi e il l'incidente che di solito fornisce informazioni sulla posizione del danno.
Quindi presta attenzione a quanto segue visita medica di Articolazione del ginocchio per la presenza di sintomi indicativi di una lesione del menisco, come a Dolore da tensione nello spazio articolare, a Versamento dell'articolazione del ginocchio o dolore con schemi di movimento tipici.

Questo dolore può aiutare con speciali test del menisco provocato dal Girava passivamente il ginocchio e si commuove. Cadono le prove a cui per esempio Steinmann I e II, del Payr test o Macinatura Apley appartenere, positivo, puoi restringere quale dei due menischi, del Dentro- o il Menisco esterno, è ferito.
L'indagine è seguita da a diagnostica per immagini in cui di solito uno per primo Immagine a raggi X. ad esclusione dell'accompagnamento lesioni ossee è realizzato.
Le lacrime del menisco possono anche essere molto buone nel MRI (Risonanza magnetica per immagini, risonanza magnetica) può essere reso visibile. Un altro metodo diagnostico è quello Jointoscopy (Artroscopia). Questo è dove operativo e in anestetico generale Una piccola telecamera viene inserita nell'articolazione del ginocchio e puoi esaminare direttamente eventuali lesioni del menisco. Un grande vantaggio di questo esame è che nella stessa seduta intervenne anche terapeuticamente e quindi una lesione del menisco può essere trattata direttamente durante la diagnosi.