I sintomi del cancro al fegato

introduzione

Il carcinoma a cellule del fegato (cancro del fegato) è una grave malattia delle cellule e dei tessuti del fegato, la cui causa è nella maggior parte dei casi a diverse malattie precedenti del fegato.
L'80% dei carcinomi epatocellulari si basa sulla cirrosi epatica, la cui causa risiede nel consumo eccessivo di alcol o in un'infiammazione del fegato (epatite). La malattia metabolica emocromatosi può anche portare al carcinoma a cellule epatiche.

Panoramica dei sintomi tipici

• Dolore nell'addome in alto a destra

• Stanchezza / spossatezza

• prurito

• Ittero: ingiallimento della pelle e degli occhi

• febbre

• Perdita di peso

• diarrea

• Ascite - acqua nell'addome

• confusione

Il dolore

Il dolore non è un sintomo tipico, specialmente nelle prime fasi del cancro al fegato. Al contrario, il cancro al fegato passa inosservato per molto tempo perché non causa quasi alcun dolore e quasi nessun altro sintomo. Questo è uno dei motivi per cui il cancro al fegato è una malattia così grave. Quando il cancro al fegato diventa evidente e provoca dolore e altri sintomi, di solito è molto avanzato e spesso si diffonde.

Se c'è dolore a causa del cancro al fegato, questo di solito si esprime nella parte superiore destra dell'addome, spesso all'inizio solo come una spiacevole sensazione di pressione o dolore sordo. Questo dolore è più spesso causato dal cancro che aumenta le dimensioni del fegato, che provoca tensione nella capsula che circonda il fegato. Perché il fegato stesso non è sensibile al dolore, solo la capsula che lo circonda.

Leggi di più sull'argomento qui: Dolore al fegato

Dolore all'arco costale destro

Uno dei pochi sintomi che quasi sempre causa il cancro al fegato è il dolore sotto l'arco costale destro. Spesso questo si manifesta all'inizio solo come un leggero dolore sordo o anche solo come una sensazione di pressione.

Sfortunatamente, se il dolore nell'addome superiore destro è causato da un cancro al fegato, il processo patologico sottostante è solitamente molto avanzato, poiché il fegato stesso non è sensibile al dolore. Solo la capsula epatica circostante reagisce all'aumento delle dimensioni dell'organo con tensione e quindi dolorosamente.

Stanchezza

La stanchezza e l'esaurimento sono uno dei primi sintomi importanti del cancro al fegato. Tuttavia, questi sono anche sintomi molto aspecifici che possono verificarsi nel contesto di molte altre malattie o sono semplicemente basati sullo stress.

Nel corso di una grave malattia del fegato e quindi anche con un cancro al fegato, la stanchezza e l'esaurimento aumentano enormemente e possono portare alla perdita di coscienza e persino al coma.

Il prurito

La maggior parte dei pazienti con malattie del fegato come disfunzione epatica o cancro al fegato lamenta un forte prurito in tutto il corpo.

L'esatto meccanismo fisiopatologico per questo non è stato ancora chiaramente chiarito. Attualmente si presume che la riduzione delle prestazioni del fegato porti a una ridotta escrezione di acido biliare. Questo acido biliare rimanente provoca irritazione alle terminazioni nervose della pelle e quindi porta al prurito descritto.

L'ingiallimento della pelle

L'ittero è l'ingiallimento della pelle e degli occhi. Questa decolorazione si basa sulla mancanza di eliminazione della cosiddetta bilirubina dal nostro corpo. La bilirubina si forma nel nostro corpo attraverso vari cicli metabolici e deve essere escreta attraverso il fegato e, in piccole parti, anche attraverso i reni.
Per renderlo possibile, la bilirubina deve essere convertita nel fegato in una forma in cui possa essere escreta dall'organismo. La maggior parte della bilirubina viene quindi rilasciata nelle feci attraverso le vie biliari e una piccola parte viene rilasciata nelle urine attraverso i reni.
Se c'è un disturbo da qualche parte in questa catena metabolica, la bilirubina rimane nel corpo e si deposita in altri organi. Soprattutto nella pelle e negli occhi, che porta al notevole colore giallo.

Nel cancro al fegato, la circolazione sopra descritta può essere disturbata in vari punti. Da un lato, il cancro del fegato può portare a un malfunzionamento del fegato, in modo che il fegato non possa più convertire sufficientemente la bilirubina nella forma escretibile e rimanga nel corpo. Un'altra possibilità è che il fegato possa ancora metabolizzare sufficientemente la bilirubina, ma le vie di escrezione sono bloccate.
La bilirubina viene rilasciata dal fegato nei dotti biliari ed escreta nell'intestino A causa della diretta vicinanza del fegato ai dotti biliari, il cancro del fegato può comprimere i dotti biliari e portare a congestione biliare con conseguente ittero.

Puoi trovare maggiori informazioni su questo argomento su: L'ittero.

L'acqua nello stomaco

Ciò che viene comunemente chiamato acqua nello stomaco è anche chiamato ascite o ascite nei circoli specialistici. Questo è un maggiore accumulo di liquido tra gli organi nell'addome. La causa di questo accumulo principalmente di acqua nell'addome è nella maggior parte dei casi una malattia del fegato. Anche una grave insufficienza cardiaca o varie forme di cancro possono portare all'ascite.
Nella maggior parte dei casi, all'inizio l'acqua rimane inosservata per un tempo relativamente lungo, poiché un lento aumento della quantità di liquido non causa dolore. Le persone colpite spesso notano solo una leggera sensazione di pressione nell'addome o un aumento della circonferenza dell'addome o del peso corporeo.

Se c'è il sospetto di acqua nell'addome, ciò può essere dimostrato con una semplice procedura di imaging. Il metodo di scelta qui è l'ecografia - ecografia. Gli ultrasuoni possono essere utilizzati per rilevare in modo molto sicuro e non invasivo l'acqua nell'addome.
Se l'origine dell'ascite non è chiara o se ci sono ulteriori complicazioni, può essere necessaria una puntura di ascite. Ciò comporta la perforazione dell'addome con un ago sottile sotto controllo ecografico e l'assunzione di una certa quantità di ascite e l'invio al laboratorio per un ulteriore esame.
Anche l'acqua rimanente può essere drenata attraverso questa puntura, alleviando così la cavità addominale. Se un esame dell'ascite non è necessario, piccole quantità di ascite possono anche essere trattate puramente con farmaci.

Per ulteriori informazioni, continua a leggere: Acqua nello stomaco.

I sintomi B.

I sintomi B denotano una triade di sintomi tipici dei tumori del sistema ematopoietico. Ma i cosiddetti sintomi B possono essere trovati anche in alcune altre forme di cancro, sebbene questo non sia un fattore così importante come nel cancro del sangue o dei linfonodi.

La triade dei sintomi B include in primo luogo febbre fino a 40 ° C, in secondo luogo sudorazioni notturne: è necessario fare una distinzione tra sudorazioni notturne normali e sudorazioni notturne reali, e la persona colpita potrebbe persino dover cambiare tutti i suoi indumenti da notte più volte durante la notte perché sono completamente bagnati , si parla di merda notturna - e in terzo luogo, una perdita di peso di almeno il 10% del peso corporeo originale entro 6 mesi.

Scopri di più su questo argomento qui: Sintomi B.

La temperatura elevata

Come con qualsiasi cancro, il cancro al fegato può sperimentare temperature elevate in risposta a un processo maligno nel corpo. Tuttavia, questo non è un sintomo specifico e spesso può anche essere un segno di un'infezione nel corpo, che è insorta a causa del cancro o indipendentemente.

Sintomi neurologici

Il cancro al fegato può anche portare a sintomi neurologici.La mancanza di funzione metabolica del fegato è la base decisiva per lo sviluppo dei sintomi.A seconda della progressione della perdita funzionale del fegato, la cosiddetta cirrosi epatica, insorgono diversi sintomi neurologici.

All'inizio la malattia si manifesta solo attraverso sonnolenza, scarsa concentrazione, sbalzi d'umore e disturbi del linguaggio. Con l'aumento della perdita della funzionalità epatica, questi sintomi peggiorano lentamente e portano a grave confusione, perdita di coscienza, disturbi del movimento e persino opacità comatosa. I sintomi neurologici sono particolarmente pronunciati se la persona interessata ha bevuto regolarmente grandi quantità di alcol prima di sviluppare un cancro al fegato, che ha già interrotto il suo fegato e la sua funzione metabolica.

La confusione

Nel contesto del cancro al fegato, può sorgere confusione. Tuttavia, questo è un sintomo in fase avanzata e non si verifica in tutti i pazienti. La causa della confusione non è principalmente il cancro al fegato, ma la funzione epatica distrutta dal cancro.

Oltre a molti altri processi metabolici, la disintossicazione del corpo è una delle funzioni più importanti del fegato. Il cancro del fegato danneggia il fegato così tanto che non può più svolgere questa funzione e le sostanze tossiche per il cervello si accumulano nel corpo. Soprattutto, l'ammoniaca è uno dei prodotti metabolici più importanti in questo senso, poiché è altamente neurotossica e quindi quasi il 100% di essa deve essere escreta dal fegato. Se l'ammoniaca rimane nel corpo a dosi elevate per lungo tempo, porta a gravi danni al cervello, che all'inizio si manifesta con confusione e può persino portare al coma.

Per ulteriori informazioni, vedere: Cancro al fegato allo stadio terminale.

La trombosi

Con tutti i tumori c'è un aumento del rischio di trombosi. Le trombosi sono piccoli coaguli di sangue che bloccano il flusso sanguigno e portano a gravi disturbi circolatori e, nel peggiore dei casi, innescano un'embolia polmonare pericolosa per la vita dopo essere stati trascinati.

Con il cancro al fegato, il rischio di sviluppare una trombosi è persino maggiore rispetto ad altre forme di cancro, poiché il fattore aggiuntivo che entra in gioco qui è che il fegato produce i fattori di coagulazione del sangue in condizioni normali. Se la funzionalità epatica viene meno a causa del cancro, i fattori della coagulazione non possono più essere formati a sufficienza nel fegato. Ciò porta a uno squilibrio nei fattori che inibiscono e promuovono il sanguinamento e quindi sia a una maggiore tendenza al sanguinamento che a una maggiore tendenza a coaguli di sangue e trombosi.

Puoi leggere di più su questo argomento qui: Trombosi.

Diarrea

La diarrea è un sintomo molto aspecifico e si verifica in innumerevoli malattie. Per il cancro al fegato, la diarrea non è un sintomo classico che sarebbe indicativo. Naturalmente, le irregolarità delle feci possono verificarsi nel contesto del cancro al fegato, ma il colore delle feci in particolare - se le feci sono bianche / scolorite - gioca un ruolo più importante.

Nota

Tutte le informazioni qui fornite sono solo di natura generale, la terapia del tumore appartiene sempre alle mani di un oncologo esperto (specialista in tumori)!