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Anestesia generale dal dentista

introduzione

Molte persone temono una visita dal dentista. Le ragioni di ciò sono spesso esperienze negative durante l'infanzia o precedenti appuntamenti di trattamento doloroso.

Le possibilità di eseguire metodi di trattamento particolarmente indolori presso il dentista sono migliorate notevolmente negli ultimi anni. Nella maggior parte dei casi è sufficiente anestetizzare localmente singole sezioni del cavo orale.

In caso di sedute particolarmente estese si può anche prendere in considerazione l'anestesia generale.

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Il termine anestesia generale è inteso sia in clinica che dal dentista per indicare l'eliminazione della coscienza e la sensazione di dolore.

Dal dentista in particolare, l'anestesia generale ha diversi obiettivi. La coscienza del paziente da trattare viene completamente spenta per nascondere completamente le esperienze negative. Non essere consapevoli della pressione e delle sensazioni di dolore può essere particolarmente alleviante, soprattutto per i pazienti ansiosi. Negli ultimi anni l'anestesia generale dal dentista si è dimostrata un metodo particolarmente diffuso, soprattutto nel trattamento dei bambini.

Maggiori informazioni sull'argomento su:

Anestesia generale nei bambini.
Anestesia generale per un'operazione al dente del giudizio

esecuzione

In generale, l'anestesia generale dal dentista è divisa in tre fasi. Tuttavia, il paziente deve prima essere preparato per l'anestesia generale. In questo contesto, si svolge una discussione dettagliata tra il paziente e uno specialista in anestesia.

Durante questa conversazione, dovrebbero essere scoperti possibili fattori di rischio come malattie cardiache e compromissione della funzione polmonare.
Inoltre, vari valori del sangue devono essere controllati dal dentista prima di iniziare l'anestesia generale.

Anche in caso di anestesia generale dal dentista, deve essere osservata un'astinenza alimentare a partire dalla sera precedente, ovvero la rinuncia completa al cibo dalla cena in poi.
Inoltre, i pazienti affetti non devono né bere né consumare nicotina al mattino prima dell'anestesia generale.

Prima che dal dentista possa essere avviata l'anestesia generale vera e propria, il paziente è collegato a vari dispositivi che misurano le funzioni degli organi più importanti. Soprattutto la saturazione di ossigeno (usando una clip sul dito) e l'attività cardiaca regolare (ECG medio) devono essere rispettati.

Inoltre, al paziente deve essere fornito un accesso venoso attraverso il quale possono essere somministrati i farmaci per indurre e mantenere l'anestesia.

Prima di iniziare l'anestesia generale vera e propria, al paziente viene somministrato ossigeno puro attraverso una maschera respiratoria.
Durante questo periodo viene somministrato l'anestetico.
Una volta che il paziente è incosciente, è possibile inserire un tubo di respirazione attraverso il naso.

rischi

Se l'anestesia generale viene eseguita in una clinica o dal dentista è generalmente irrilevante quando il paziente è strettamente monitorato.

Tuttavia, le persone che scelgono di avere un'anestesia generale dal dentista dovrebbero essere consapevoli che questo metodo è relativamente sicuro, ma non del tutto privo di rischi.

Soprattutto per le persone che soffrono di malattie cardiache o polmonari, l'anestesia generale deve essere eseguita solo dopo aver valutato tutte le possibili alternative e solo se esiste una rigorosa indicazione medica.

I postumi più comuni dell'anestesia generale includono nausea e vomito dopo l'anestesia.
Circa un paziente su quattro lamenta tali sintomi dopo il risveglio dall'anestesia generale.
Inoltre, l'inserimento del tubo nella trachea può provocare tosse, raucedine e difficoltà a deglutire.
Effetti collaterali più gravi possono portare a disfunzioni del sistema cardiovascolare.

Inoltre, possono sorgere problemi di ventilazione dal dentista durante l'anestesia generale.
Durante l'effettiva intubazione (Inserimento del tubo di ventilazione) il contenuto gastrico può rifluire attraverso l'esofago nella trachea.

Questo pericolo esiste soprattutto per i pazienti in cui l'intubazione è difficile da eseguire a causa dell'incapacità di vedere le vie aeree superiori.
Inoltre, durante l'anestesia generale presso lo studio dentistico, possono verificarsi reazioni allergiche ai singoli farmaci somministrati.

Scopri di più su: I rischi dell'anestesia generale

Alternative all'anestesia generale

L'esecuzione dell'anestesia generale dal dentista dovrebbe essere attentamente valutata in anticipo.
Nella maggior parte dei casi, ci sono alternative che possono bypassare l'anestesia generale e utilizzare metodi anestetici meno estesi.

Una possibile alternativa all'anestesia generale dal dentista è eseguire un sollievo dal dolore locale (anestesia locale).
Con questo metodo, viene somministrato un anestetico locale al rispettivo paziente nell'area dei denti da trattare.

Ulteriori informazioni su questo a: Anestesia locale dal dentista

Se l'area di trattamento è nella mascella inferiore, l'intero ramo del nervo mandibolare deve essere anestetizzato. Questi metodi sono perfettamente adeguati per la maggior parte delle misure di trattamento dal dentista.

Un'altra alternativa all'anestesia generale dal dentista è l'uso del protossido di azoto.

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costi

Esecuzione di a anestesia locale dal dentista, le compagnie di assicurazione sanitaria sia legali che private rimborsano senza eccezioni.

Tuttavia, procedure particolarmente complesse richiedono spesso l'induzione dell'anestesia generale.
Soprattutto con Pazienti ansiosi o bambini, questa forma di sedazione spesso sembra particolarmente utile.

Tuttavia, l'anestesia generale dal dentista non è sempre rimborsata dalle compagnie di assicurazione sanitaria. Solo in alcuni casi le compagnie di assicurazione accettano di coprire integralmente i costi dell'anestesia generale.
In generale, le assicurazioni sanitarie legali coprono i costi di esecuzione dell'anestesia generale solo se esiste un'indicazione medica (bisogno) è presente.

I motivi giustificati sono stati determinati di conseguenza dalle compagnie di assicurazione sanitaria. Per i bambini che non hanno ancora compiuto i 12 anni e che si difendono dalle cure dentistiche, i costi dell'anestesia generale sono coperti senza problemi.

L'anestesia generale può essere eseguita anche dal dentista per i pazienti con disabilità intellettiva o gravi disturbi del movimento, che è pagata dalle compagnie di assicurazione sanitaria.
Inoltre, le compagnie di assicurazione sanitaria statutaria sostengono i costi di un'anestesia generale dal dentista se il paziente da trattare è in condizioni gravi, approvato dal punto di vista medico Paura reazioni soffre e per questo motivo non può essere adeguatamente trattato in anestesia locale.

Il tipo di procedura odontoiatrica da eseguire può giustificare l'induzione dell'anestesia generale. Per questo motivo, sii intervento chirurgico maggiore I trattamenti dal dentista sono nella maggior parte dei casi eseguiti in anestesia generale.

Tuttavia, se l'anestesia generale dal dentista non è necessaria dal punto di vista medico, le compagnie di assicurazione sanitaria non sono obbligate a coprire i costi.
Se il paziente desidera comunque eseguire il trattamento in anestesia generale, deve pagarlo lui stesso.
I costi esatti variano notevolmente a seconda dello studio dentistico. Inoltre, i pazienti che desiderano essere trattati dal dentista in anestesia generale devono informarsi in anticipo se questa forma di sedazione viene effettivamente eseguita nello studio dentistico generale.

Costi con un'assicurazione sanitaria privata

L'assunzione dei costi in caso di anestesia generale per cure odontoiatriche è coperta da assicurazione sanitaria privata (PKV) a seconda della rispettiva tariffa. L'anestesia generale può o non può essere inclusa nella propria assicurazione e quindi essere pagata per intero, in parte o per niente.

Di regola, questo prende il sopravvento su un anestetico generale, specialmente se c'è una necessità medica di tale trattamento (ad esempio allergie ai narcotici o estrema paura del dentista (fobie)). Tuttavia, è sempre necessario informarsi sui prerequisiti per la copertura dei costi prima del trattamento. I costi per un'anestesia generale sono compresi tra 250 euro e 1000 euro e variano in base alla durata e allo sforzo.

Nell'assicurazione sanitaria privata, i servizi odontoiatrici vengono valutati e fatturati utilizzando il tariffario per i dentisti. Ogni singola fase del trattamento viene misurata con un valore monetario e il dentista calcola un fattore di tariffa compreso tra 1,0 e 3,5. Questo viene moltiplicato per il valore e dipende da quanto è stato impegnativo il trattamento e da quanto è stato disponibile il paziente. Per un trattamento che dura più a lungo a causa di condizioni difficili, viene quindi valutato un valore in punti più alto, ad esempio.

È consigliabile che l'assicurato informi in anticipo con l'assicuratore sanitario privato quanto sarebbe costoso il prossimo intervento. Il dentista prepara un preventivo di spesa, che il paziente può utilizzare per informarsi presso la sua compagnia di assicurazioni.

Durata dell'anestesia generale

La durata di un'anestesia generale dipende dall'entità del trattamento dentale e può variare da pochi minuti a diverse ore. Dopo un esame dettagliato, il dentista può stimare quanto durerà l'anestesia.

Fondamentalmente, ci sono tre fasi nell'anestesia generale: Fase del sonno, Fase di manutenzione e Fase di risveglio. In particolare, la durata della fase del sonno e quella del risveglio differiscono da paziente a paziente.

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Dopo il completamento del trattamento, l'anestesia viene rimossa e un "Antidoto“Iniettato, che annulla di nuovo l'effetto anestetico. Dopo il risveglio dall'anestesia, può prevalere una sensazione di sonnolenza fino a quando il cervello non è di nuovo completamente attivo. Questa condizione può durare da una a due ore, motivo per cui il paziente deve riposare durante questo periodo. L'anestesista controlla la fase di risveglio in modo che le complicazioni possano essere contrastate rapidamente. Di regola, non ci sono quasi complicazioni note dopo l'anestesia durante gli interventi dentali, poiché i farmaci utilizzati sono ben tollerati.

Propofol per la sedazione

Negli interventi odontoiatrici viene spesso utilizzato il "piccolo anestetico". Il paziente è sedato, il che significa che il sistema nervoso centrale viene rallentato e di conseguenza la tua coscienza è meno attiva.

propofol è un farmaco che appartiene al gruppo degli anestetici generali. Viene utilizzato principalmente per indurre l'anestesia, ad es. anestesia generale. Viene somministrato attraverso le vene del braccio o della mano. Il Propofol si caratterizza per la sua rapida insorgenza d'azione e per il suo effetto rilassante.

Il propofol inibisce alcune aree cerebrali responsabili della memoria e del processo decisionale a breve e lungo termine, in modo che si verifichi uno stato simile all'ipnosi. Viene somministrato direttamente in vena e agisce molto più velocemente degli anestetici che vengono inalati. Dopo l'iniezione, l'ipnosi si ottiene dopo soli trenta secondi, a causa della rapida diffusione del principio attivo in altri tessuti, ma dura solo da cinque a dieci minuti. Propofol deve quindi essere somministrato continuamente per periodi di funzionamento più lunghi. Tuttavia, poiché il propofol non ha alcun effetto analgesico, viene somministrato anche un oppioide per sopprimere il dolore. Di regola, la "piccola anestesia" è molto ben tollerata e raramente si verificano effetti collaterali come nausea o vomito. Tuttavia, effetti collaterali come si verifica un calo della pressione sanguigna. Il farmaco non deve essere utilizzato in pazienti affetti da disturbi circolatori, nonché donne in gravidanza e donne che allattano.

Scopri di più su questo sotto: Breve anestesia con propofol