Pus nella mascella
Definizione: cos'è il pus nella mascella?
Il pus nella mascella può avere numerose cause e forme, ma è molto temuto dalla popolazione come una complicazione del mal di denti come il gonfiore nella zona della mascella. In gergo tecnico, i professionisti medici parlano di un ascesso. Un ascesso descrive una raccolta di pus in una cavità appena formata. Questa cavità può apparire ovunque sul corpo.
Tuttavia, sono preferiti i tessuti molli sopra il coccige o la cavità orale.
Nel cavo orale, la cavità neoformata produce un gonfiore con una pressione scomoda che può causare problemi con l'apertura della bocca e difficoltà a deglutire. Ma da dove viene l'ascesso e perché è così pericoloso?
Cos'è l'osteomielite?
L'osteomielite è un'infiammazione del midollo osseo causata da un'infezione batterica.
L'osteomielite può manifestarsi in modo acuto, ad esempio subito dopo l'intervento chirurgico. Ad esempio, può accadere che l'osso non guarisca dopo la rimozione di un dente del giudizio o un'altra procedura chirurgica nel cavo orale, ma invece compaiano segni di infiammazione.
Possono verificarsi anche forme croniche di osteomielite. I sintomi di questa condizione includono dolore, gonfiore e allentamento dei denti nella zona interessata. Il tessuto di granulazione e le cellule infiammatorie creano un odore sgradevole in bocca.
Se l'osteomielite non viene trattata, le parti ossee possono morire e l'infezione può passare nella circolazione sistemica. I linfonodi si gonfiano, si forma la febbre e le cellule infiammatorie cercano di raggiungere il cuore, che è a sepsi, quindi può causare avvelenamento del sangue.
Dal punto di vista terapeutico, una dose di antibiotici può essere sufficiente per curare l'infiammazione. Sono comunque Necrosi ossea, cioè è presente tessuto osseo perduto, le parti di osso morto devono essere rimosse in modo che abbia luogo la rigenerazione. Anche i farmaci che influenzano il metabolismo osseo, come il I bifosfonati, vengono quindi utilizzati.
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Cause di pus nella mascella
La classica malattia con accumuli di pus è un ascesso nella mascella. Si verifica nell'infiammazione batterica che tende a diffondersi.
L'ascesso è sempre una possibile complicanza della parodontite apicale, un'infiammazione sotto la punta della radice.
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I nervi morti all'interno dei denti possono anche causare ascessi nella mascella. Anche dopo il trattamento canalare, eventuali batteri rimasti sotto la punta della radice sono potenzialmente in grado di sviluppare ascessi.
La causa più comune, tuttavia, si verifica con i denti del giudizio, che, se spostati, crescono storti e possono formare nicchie per i batteri. Inoltre, una volta rimossi i denti del giudizio, può sorgere una scappatoia per i batteri, in modo che possa svilupparsi un ascesso.
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Ascesso dopo la rimozione del dente del giudizio
La rimozione del dente del giudizio è una procedura chirurgica complessa, che può limitare l'apertura della bocca e l'assunzione di cibo nel trattamento di follow-up.
L'igiene orale e l'assunzione di cibo sono particolarmente difficili quando si rimuovono tutti e quattro i denti del giudizio in una sessione.
Ciò consente ai batteri di depositarsi nelle orbite dei denti ora vuote e portare all'infiammazione. I batteri possono causare lo sviluppo di una reazione infiammatoria nella cavità rimanente, che crea pus. Questo ascesso ha la tendenza a diffondersi e ad entrare nella circolazione sistemica.
È presente una formazione di ascessi nell'area dei denti del giudizio
- Dolore
- Rigonfiamento
- e difficoltà a deglutire.
Questo non è del tutto privo di rischi, in quanto può portare ad avvelenamento del sangue. Pertanto, è importante visitare un dentista il prima possibile in caso di gonfiore dopo la rimozione del dente del giudizio o un servizio odontoiatrico di emergenza al di fuori dell'orario di consultazione.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Infiammazione dopo un'operazione al dente del giudizio
Pus nella mascella dopo un trattamento canalare
Dopo la fine del trattamento canalare con otturazione della radice, una possibile complicanza è che i batteri sono rimasti sotto la punta della radice e questi hanno un'acuta tendenza a diffondersi.
I batteri possono formare una cavità in cui il sistema immunitario del corpo forma il pus, creando un ascesso. Ciò accade principalmente perché il pus non può fuoriuscire verso l'alto e quindi produce un gonfiore. Il gonfiore crea molta pressione, massicci disturbi del morso e dolore insopportabile.
Se non viene somministrato alcun trattamento, sorgono difficoltà di deglutizione e, a seconda della situazione, possono verificarsi anche ostruzione delle vie aeree e sepsi (avvelenamento del sangue).
Maggiori informazioni su questo argomento su: Infiammazione dopo apicectomia
diagnosi
La diagnosi di un ascesso è una raccolta di pus nella cavità orale. Il praticante sente il gonfiore e cerca di sentire il bordo della mascella inferiore al di sotto. Un gonfiore paffuto e duro è fondamentale, mentre un gonfiore morbido potrebbe non richiedere alcun trattamento.
Se la mascella inferiore non è palpabile ed è associata a difficoltà di deglutizione o respirazione, c'è un'urgente necessità di trattamento.
La febbre è anche un segno acuto di infiammazione, che viene controllata.
Oltre agli esami clinici, la diagnostica a raggi X viene utilizzata come mezzo di supporto per fare una diagnosi chiarificatrice.
Sintomi concomitanti
I sintomi concomitanti sono i segni tipici dell'infiammazione:
- Arrossamento
- rigonfiamento
- surriscaldare
- Dolore
Nel caso dell'ascesso, il gonfiore in particolare è il sintomo di accompagnamento più evidente. Il gonfiore è visibile dall'esterno e sposta i tessuti molli. Sembra morbido, più o meno paragonabile a un palloncino pieno d'acqua.
Inoltre, l'ascesso è solitamente rosso e si sente surriscaldato. L'accumulo di pus crea una maggiore pressione.
È probabile anche dolore nell'area dell'ascesso, che può diffondersi anche ad altre regioni della testa.
È necessario un trattamento immediato se sintomi quali difficoltà a deglutire e ostruzione delle vie aeree.
Puoi avere pus nella mascella senza altri sintomi?
Di norma, l'ascesso crea lo spostamento del tessuto esistente riempiendo una cavità, che è associata alla tensione.
Il tessuto è in grado di espandersi solo in una certa misura. Maggiore è l'accumulo di pus, maggiore è il dolore da pressione e un forte gonfiore, visibile anche dall'esterno. Di conseguenza, i sintomi sono solitamente associati a un forte dolore.
La formazione di ascessi senza sintomi di solito non è possibile. Anche i gonfiori morbidi di solito causano dolore al tatto. Il dolore può essere così grave che di solito un dentista viene consultato il prima possibile.
Trattamento del pus nella mascella
Dal punto di vista terapeutico, si tenta di drenare il pus a seconda dell'entità del gonfiore.
In caso di infiammazione all'estremità della radice, questo può essere già fatto perforando il dente, in cui viene quindi rimosso il tessuto nervoso e viene eseguita una disinfezione di risciacquo. Il dente viene chiuso con un pellet di schiuma per garantire che il pus possa continuare a fuoriuscire. Solo quando il dente è completamente privo di sintomi il canale radicolare viene trattato e chiuso con un'otturazione radicolare.
Tuttavia, se l'ascesso è grave, l'alesatura non sarà sufficiente per drenare. In questo caso, un'incisione in rilievo, nota come a Incisione, effettuata. La gomma precedentemente anestetizzata sopra l'ascesso viene tagliata con un bisturi in modo che il pus possa fuoriuscire. Di norma, un lembo o una garza (impacco di garza) viene inserito nella cavità e risciacquato in modo che il pus possa drenare completamente. Solo quando il paziente è privo di sintomi la striscia viene rimossa dalla ferita e la ferita guarisce da sola.
Nel caso di un ascesso dopo la rimozione del dente del giudizio, a Incisione effettuata. Il pus ascesso deve essere drenato attraverso un'incisione di rilievo per alleviare la pressione e, se necessario, per riaprire le vie aeree.
L'espressione massiccia richiede una terapia di supporto con antibiotici. In tal modo, vengono utilizzate aminopenicilline come l'amoxicillina. L'amoxicillina viene assunta tre volte al giorno per cinque giorni.
Se necessario, l'ibuprofene può essere assunto anche come antidolorifico. La dose massima per gli adulti è di 2400 mg al giorno e non deve essere superata.
Se questi antidolorifici sono insufficienti, l'ibuprofene può essere combinato con Novalgin® se necessario.
Chiedi consiglio al tuo medico se hai dolore alla mascella.
Nel caso di un ascesso avanzato che si sviluppa in sepsi, il ricovero in ospedale o in clinica è immediato.
Maggiori informazioni su questo argomento su: Sintomi di avvelenamento del sangue
Omeopatia per il pus nella mascella
Nel caso di ascessi pieni di pus, le terapie omeopatiche di supporto oltre alla terapia chirurgica sono abbastanza utili.
I preparati globulari che possono essere assunti per questa indicazione sono, ad esempio, Hepar sulfuris o Mercurius solubilis. Tuttavia, il dosaggio appropriato deve essere chiarito con il dentista curante.
Quali rimedi casalinghi possono aiutare?
Se c'è un accumulo di pus nella mascella con forte gonfiore, la persona interessata deve sempre tenere la testa alta per mantenere libere le vie aeree ed evitare un aumento del flusso sanguigno nella direzione della testa. Ciò creerebbe calore che potrebbe incoraggiare lo sviluppo e la diffusione dell'infiammazione.
Inoltre, il paziente deve raffreddare regolarmente l'area interessata da circa una volta a un massimo di due volte l'ora. Il processo di raffreddamento dura da cinque a un massimo di dieci minuti. Il raffreddamento dovrebbe combattere i batteri, prevenire l'ingrandimento del gonfiore e alleviare i sintomi del dolore per un breve periodo.
Si consiglia inoltre di bere molti liquidi ed evitare attività faticose.
Dopo che l'incisione è già stata eseguita, il paziente può massaggiare e impastare l'area interessata in modo che il pus sia completamente drenato. Il risciacquo con camomilla o tinture di erbe diluite con acqua può lenire le gengive e prevenire odori e sapori sgradevoli.
Il paziente deve evitare cereali come sesamo e semi di papavero nel cibo, poiché potrebbero depositarsi nella ferita e causare una reinfiammazione.
Durata di un ascesso nella mascella
L'ascesso può svilupparsi molto rapidamente. Dopo i primi segni di infiammazione, la "guancia spessa" può apparire durante la notte.
Sono anche concepibili processi più lenti con la formazione dell'ascesso entro una settimana. La guarigione può richiedere da una a due settimane prima che le cellule infiammatorie si ritirino e la ferita sia completamente chiusa.
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