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Contraccezione senza ormoni

Cosa significa contraccezione senza ormoni?

Molte coppie sono alla ricerca di metodi contraccettivi alternativi a causa della preoccupazione per le complicazioni dei contraccettivi ormonali o per il loro rifiuto personale.

Esiste una vasta gamma di opzioni, con la maggior parte dei metodi contraccettivi che interessano la donna stessa. Il vantaggio dei metodi senza ormoni è che non interferiscono con il ciclo naturale femminile.
Molti metodi contraccettivi non ormonali forniscono una buona protezione contro la gravidanza se usati correttamente, ma spesso richiedono pratica e pazienza.
Si può quindi consigliare un consulto medico.
Il preservativo convenzionale e la vasectomia, ovvero la sterilizzazione chirurgica degli uomini, sono opzioni per il partner per prevenire la gravidanza.

Quali metodi di contraccezione senza ormoni esistono?

Esistono numerosi metodi contraccettivi che non richiedono un apporto ormonale esterno.
Anche questi sono molto sicuri in molti casi, per cui la giusta protezione è sempre associata a una corretta manipolazione:

metodo sintotermico:

Con l'aiuto del metodo sintotermico, i giorni fertili possono essere rilevati attraverso la temperatura basale e la consistenza del muco cervicale.
Computer contraccettivo:

La situazione è simile con i computer contraccettivi, che raccolgono essi stessi i valori misurati, registrano il ciclo mensile e mostrano a colori quando possono aver luogo rapporti sessuali non protetti. Alcuni computer contraccettivi includono anche la consistenza del muco cervicale nelle loro analisi.
Metodo di fatturazione:

Come parte del cosiddetto metodo di fatturazione, le donne possono anche esaminare il proprio muco per determinare se è fertile o meno.
Metodi di barriera:

Inoltre, esistono i cosiddetti metodi di barriera che impediscono allo sperma di entrare nell'utero.
Questi includono il preservativo convenzionale, il preservativo femminile, il diaframma e il cappuccio cervicale.

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Dispositivi intrauterini:

Inoltre, i dispositivi intrauterini, tra cui la spirale e la catena di rame, impediscono allo sperma invasore di fecondare l'uovo.
Se tuttavia è avvenuta la fecondazione, l'impianto dell'ovulo fecondato diventa più difficile.

Si prega di leggere anche il nostro articolo dettagliato su questo: Catena in rame GyneFix®

Il preservativo

Il preservativo è l'unico contraccettivo che offre protezione contro la gravidanza e contro le malattie sessualmente trasmissibili.
Questo vale sia per la variante maschile che per quella femminile.

Il preservativo è un metodo contraccettivo di barriera. Ciò impedisce allo sperma di entrare nella vagina e nell'utero della donna.
Un preservativo di solito è costituito da lattice estremamente sottile, sebbene siano disponibili anche prodotti in poliuretano per le allergie.

Se l'uomo non è circonciso, il prepuzio deve essere prima levigato prima di indossare il preservativo. Il preservativo viene quindi arrotolato sul pene eretto, avendo cura di lasciare libera la piccola punta prefabbricata all'estremità del preservativo e di non trascinarla anche sul pene.
Questa punta funge da serbatoio per il liquido seminale che fuoriesce durante l'orgasmo ed è quindi importante per evitare che il preservativo scoppi a causa dello spazio insufficiente.

Dopo il rapporto sessuale, il preservativo viene rimosso dal pene ancora rigido e questo dovrebbe essere fatto dopo che il membro è stato estratto dalla vagina.
Ciò impedisce allo sperma nel preservativo di fuoriuscire nella vagina. '
A causa della natura sottile dei preservativi, di solito sono appena percettibili durante i rapporti sessuali. Un prerequisito per questo, tuttavia, è la vestibilità ottimale del preservativo, motivo per cui al momento dell'acquisto deve essere selezionata la taglia corretta in base alla lunghezza e allo spessore dell'arto.

La sicurezza del prodotto può essere gravemente compromessa se si utilizzano oli o creme grasse come lubrificanti, poiché il materiale del preservativo diventa poroso e può strapparsi più facilmente.
Pertanto, se necessario, devono essere utilizzati solo lubrificanti progettati per l'uso del preservativo.

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Il preservativo femminile

Un preservativo femminile funge da barriera meccanica alla penetrazione dello sperma. Questo intrappola lo sperma prima che entri nell'utero. Un preservativo femminile è costituito da un sottile manicotto di plastica che ha un'estremità aperta e una chiusa.
Le estremità sono stabilizzate mediante anelli flessibili.
Questo per evitare che il preservativo femminile simile a un tubo flessibile, che è chiuso su un lato, cada e scivoli nella sua sede.

L'uso corretto consiste nell'inserire prima il preservativo con il lato chiuso nella vagina abbastanza in profondità da coprire la cervice.
I lubrificanti possono essere utili qui.
L'estremità aperta del preservativo femminile sporge dal canale vaginale e copre le labbra esterne. Questo da un lato garantisce un più facile inserimento dei genitali maschili e, dall'altro, impedisce al preservativo di scivolare nella vagina.

Dopo il rapporto, il preservativo femminile può essere rimosso dalla vagina con un movimento rotatorio. La rotazione chiude il preservativo, che impedisce allo sperma di esaurirsi.

Se usato correttamente, il preservativo femminile, come il preservativo maschile, è un metodo contraccettivo abbastanza sicuro.
Inoltre, è possibile prevenire la trasmissione di malattie sessualmente trasmissibili.
Il corretto posizionamento del preservativo femminile davanti alla cervice è importante per la sicurezza del metodo contraccettivo, motivo per cui il suo utilizzo richiede una certa pratica.

La catena di rame (es.GyneFix)

L'applicazione e la modalità di azione della catena del rame, nome commerciale Gynefix ®, è simile alla spirale del rame.
La catena di rame è anche uno dei dispositivi intrauterini. Questo contraccettivo è costituito da piccoli tubi di rame infilati come una catena su un filo flessibile. La lunghezza della catena e il numero di elementi in rame dipendono dalle dimensioni dell'utero.
Di solito viene inserito nell'utero dal ginecologo durante il periodo mestruale e, se ben posizionato, vi viene fissato con un nodo.

La modalità di azione della catena del rame si basa sul fatto che la mobilità degli spermatozoi è ridotta dall'emissione di ioni rame e questi solitamente muoiono.
Ciò riduce la probabilità che lo sperma sia in grado di fecondare l'ovulo. Se la fecondazione potesse ancora avvenire, la catena agisce anche come un corpo estraneo nella cavità uterina, il che rende difficile l'impianto degli ovociti nella parete uterina.
In alcuni casi, questo meccanismo viene utilizzato anche per la contraccezione di emergenza, se la catena di rame viene inserita il prima possibile dopo un rapporto sessuale non protetto, impedendo così l'impianto. La catena del rame ha quindi due principi anti-gravidanza.

Di norma, la catena può rimanere nel corpo fino a cinque anni e viene rimossa dall'utero utilizzando il filo di recupero dopo che è trascorso il tempo o, se lo si desidera, prima.
Poiché la catena di rame è ancora una procedura relativamente nuova, non tutti i ginecologi hanno familiarità con la corretta manipolazione e hanno più familiarità con l'inserimento della spirale di rame.
Pertanto, è necessario ottenere in anticipo informazioni su quale ginecologo della zona eseguirà questo tipo di procedura.

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La spirale

Lo IUD come metodo contraccettivo è disponibile in due forme, differenziando le varianti ormonali e non ormonali.
Lo IUD è uno dei dispositivi intrauterini.
Il metodo senza ormoni è la bobina di rame:

Questo consiste in due bastoncini di plastica corti e uno più lungo, che ricordano la lettera T nella loro forma. Il filo di rame che dà il nome è avvolto a spirale sull'asta di plastica più lunga. È inoltre allegato un filo di recupero per la successiva rimozione dello IUD.
Il ginecologo inserisce la spirale di rame nell'utero attraverso la cervice, di solito durante il sanguinamento mestruale, al fine di utilizzare l'apertura naturale e facile della cervice durante il periodo della procedura.

Nell'utero, la bobina ha un effetto di inibizione del movimento sulla penetrazione dello sperma, in modo che il percorso verso l'uovo sia più difficile.
Inoltre, se la cellula uovo viene comunque fecondata, ne impedisce l'impianto nell'utero. Ciò accade perché la spirale stimola un corpo estraneo e rappresenta anche un ostacolo meccanico all'impianto.

Lo IUD può rimanere nell'utero per un massimo di cinque anni, oppure può essere rimosso prima da un medico utilizzando il filo di recupero se lo si desidera o se ci sono complicazioni.
Inoltre, la posizione dello IUD in rame deve essere controllata a intervalli regolari tramite esami ecografici, di solito ogni sei mesi.

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Metodo di temperatura

Il metodo della temperatura è una forma naturale sia di contraccezione che di pianificazione familiare. I giorni fertili della donna sono determinati dalla temperatura del risveglio mattutino, la cosiddetta temperatura basale.
Solo quei termometri con almeno due cifre decimali sono adatti a questo scopo, poiché i cambiamenti di temperatura controllati dagli ormoni sono molto piccoli.
Inoltre, la misurazione deve essere eseguita contemporaneamente e sulla stessa parte del corpo per non falsare i risultati.

Circa uno o due giorni dopo l'ovulazione, la temperatura basale aumenta di pochi decimi di grado, almeno di 0,2, a causa dell'influenza dell'ormone progesterone.
Se i valori rimangono elevati per almeno tre giorni rispetto alla temperatura dei sei giorni precedenti, la fase infertile inizia nel ciclo mensile e la gravidanza è improbabile fino all'inizio del periodo.
Dall'inizio delle mestruazioni fino a quando la temperatura non si alza di nuovo per almeno tre giorni, dovresti astenersi dal rapporto sessuale o utilizzare metodi contraccettivi alternativi, come il preservativo.

Se usato correttamente, il metodo della temperatura può essere un mezzo contraccettivo molto affidabile. Tuttavia, la temperatura dovrebbe essere registrata per iscritto per alcuni cicli al fine di determinare la durata del singolo ciclo. Durante questo periodo si raccomandano misure contraccettive aggiuntive. Inoltre, alcuni fattori possono influenzare il risultato della misurazione.
Questi includono:

Consumo di alcool,
Mancanza di sonno e
Ritmi del sonno disturbati a causa del jet lag o del lavoro a turni.

Alcune donne combinano la misurazione della temperatura con una valutazione del muco uterino, il cosiddetto metodo di fatturazione, per rendere più sicuro il metodo contraccettivo.
Entrambe le procedure combinate sono note anche come metodo sintotermico.

Metodo di fatturazione

Il metodo di fatturazione è un metodo naturale di contraccezione e pianificazione familiare.
Per determinare i giorni fertili, si confronta ogni giorno la consistenza del muco cervicale, in quanto soggetto ad influenze ormonali.

Dopo l'ovulazione, il muco diventa duro e denso.
Forma una vera spina nella cervice per catturare lo sperma in aumento.
Questa è la fase infertile in cui è improbabile che il rapporto comporti una gravidanza.
Nel corso del processo, il muco diventa di nuovo più liquido e poco prima che l'ovulazione raggiunga uno stato "filabile", il che significa che forma fili tra le dita quando le dita si diffondono.
Se il muco cervicale è sottile, è necessario utilizzare una prevenzione aggiuntiva.

Di per sé, il metodo di fatturazione non è molto affidabile.
In combinazione con la misurazione della temperatura basale, la sicurezza della contraccezione può essere aumentata in modo significativo. È quindi il cosiddetto metodo sintotermico.

Computer contraccettivo

Oggigiorno, numerosi produttori offrono computer contraccettivi che, sulla base della misurazione dei segnali del corpo, possono calcolare quando aumenta il rischio di gravidanza a causa di rapporti sessuali non protetti o quando la probabilità è bassa.

Il principio alla base del computer contraccettivo è solitamente simile al metodo della temperatura basale o al metodo sintotermico.
Ciò significa che vengono misurate sia la temperatura corporea basale che, in alcuni modelli, la natura del muco cervicale. Tuttavia, questo non viene determinato manualmente e dal termometro, come nel caso del classico principio di applicazione, ma il dispositivo assume il compito in modo indipendente.

Alcuni modelli utilizzano test di ovulazione invece del muco cervicale, ovvero test del tempo di ovulazione, nei loro calcoli.
Valutando e raccogliendo i risultati della misurazione, si verifica un rilascio dipendente dal ciclo di giorni di infertilità, spesso visualizzati in verde sul computer, in cui è possibile avere rapporti sessuali non protetti senza il rischio di gravidanza.
Al contrario, i giorni fertili sono solitamente contrassegnati in rosso, in cui entrambi i sessi dovrebbero essere evitati o dovrebbero essere usati metodi contraccettivi alternativi.

Monitor di contraccezione di persona

Persona Contraception Monitor è uno dei metodi di contraccezione senza ormoni. È un set composto da un monitor touchscreen e bastoncini per misurare le urine.

Il primo giorno del periodo, viene impostato un nuovo ciclo sul monitor, in cui viene inserita l'ora del periodo mestruale. Inoltre, la donna può impostare autonomamente una finestra temporale individuale di sei ore in cui le misurazioni regolari vengono eseguite nei giorni di test successivi. La prima volta che viene utilizzato, è necessario effettuare più misurazioni, di solito sedici, in modo che il misuratore possa conoscere il ciclo della donna. Nei mesi successivi sono sufficienti otto misurazioni per ciclo. I giorni in cui devono essere effettuate le misurazioni vengono visualizzati in arancione sul monitor.

Il risultato della misurazione determina quindi se il rapporto sessuale non protetto può aver luogo o deve essere prevenuto il giorno della misurazione. Per eseguire la misurazione, la striscia reattiva deve essere tenuta nel flusso di urina per tre secondi o in un contenitore riempito di urina per quindici secondi. L'urina del mattino è la più istruttiva. Dopo che la striscia reattiva è stata immersa nell'urina, viene inserita nella fessura del test del monitor. Questo calcola il livello dell'ormone estrogeno e del cosiddetto ormone luteinizzante (LH). Dopo l'analisi viene dato un segnale. I giorni in cui è possibile avere rapporti sessuali non protetti sono quindi contrassegnati in verde sul monitor, mentre in rosso è indicato il tempo in cui devono essere prese ulteriori precauzioni contraccettive per evitare una gravidanza.

Il presupposto per una contraccezione sicura con il monitor contraccettivo Persona è un ciclo regolamentato, che non deve essere inferiore a 23 giorni e non superiore a 35 giorni.
Inoltre, l'idoneità individuale all'uso del monitor contraccettivo Persona deve essere verificata in anticipo consultando il medico o ottenendo informazioni sul prodotto.
Ci sono alcuni fattori che possono influenzare l'affidabilità del metodo e dovrebbero quindi essere esclusi a priori.

prato

Lea è uno dei metodi contraccettivi di barriera che impediscono la penetrazione degli spermatozoi nell'utero e quindi impediscono la successiva possibile fecondazione della cellula uovo.
Il contraccettivo Lea è una cuffia in silicone di dimensioni uniformi con un'impugnatura, che viene inserita in profondità nella vagina e posizionata sopra la cervice. Lì si risucchia creando una pressione negativa se usato correttamente, che impedisce al contraccettivo Lea di scivolare durante il rapporto sessuale.
Per aumentare l'affidabilità del metodo, il prodotto in silicone è rivestito con uno spermicida.
Nel 2014 il prodotto è stato ritirato dal mercato tedesco.

I metodi contraccettivi con un principio d'azione simile includono il diaframma e il FemCap®, un ulteriore sviluppo dei cappucci cervicali precedentemente disponibili.
La forma del diaframma è simile a un tappo, poiché è un anello elastico rotondo o ovale ricoperto di silicone.
È anche inserito in profondità nella vagina e dovrebbe sedersi davanti alla cervice e coprirla completamente.
A differenza del contraccettivo Lea, sono disponibili diverse taglie che devono essere adattate all'anatomia femminile individuale per evitare scivolamenti durante i rapporti sessuali. Si consiglia quindi di far regolare la taglia da uno specialista.

Il corretto utilizzo di FemCap® dipende anche dalla scelta della taglia giusta.
Questo è un berretto che è arcuato come una cupola e ha una maniglia per la rimozione dopo il rapporto sessuale. Viene posizionato sopra la cervice e vi aderisce come il contraccettivo Lea tramite una pressione negativa.
Sia il diaframma che il FemCap® dovrebbero essere sempre usati insieme a un gel, che da un lato riduce la mobilità degli spermatozoi e dall'altro forma un'ulteriore barriera meccanica.

NFP - Pianificazione familiare naturale

NFP sta per pianificazione familiare naturale e comprende quei metodi che determinano i giorni fertili delle donne attraverso i segnali e i cambiamenti del corpo.
La conoscenza di questo può quindi essere utilizzata per la pianificazione della gravidanza o la sua contraccezione avendo rapporti sessuali programmati in base ai risultati. Nei giorni fertili, se desideri utilizzare la contraccezione, ti astieni dal rapporto o usi una contraccezione aggiuntiva.

I metodi NFP includono, ad esempio, il metodo della temperatura, noto anche come metodo della temperatura basale.
Se questo è combinato con il metodo di fatturazione, che fa anche parte della PFN, che osserva la natura del muco cervicale, viene chiamato metodo sintotermico.
A seconda della definizione, ciò può includere anche la palpazione manuale della consistenza della cervice, che è soggetta a fluttuazioni cicliche.

Se usati correttamente, i metodi NFP possono prevenire in modo affidabile le gravidanze. Offrono un'opzione di contraccezione completamente priva di effetti collaterali.

Tuttavia, alcuni fattori di disturbo possono influenzare il ritmo naturale del corpo e quindi compromettere l'accuratezza dei valori misurati. Inoltre, tutti i metodi NFP richiedono pratica e dovrebbero svolgersi su diversi cicli mensili prima di poter accedere in modo affidabile ai risultati.
Solo con una conoscenza precisa del proprio ciclo e una corretta manipolazione è possibile rinunciare alla contraccezione aggiuntiva nei giorni di infertilità determinati.

coito interrotto

Il coito interrotto, cioè il rapporto sessuale interrotto, è una forma di contraccezione molto inaffidabile e quindi sconsigliata.

Ciò comporta l'estrazione del pene dalla vagina appena prima dell'orgasmo dell'uomo, provocando l'eiaculazione al di fuori della vagina.
Se questo metodo viene utilizzato correttamente, la maggior parte degli spermatozoi non entrerà nel corpo della donna, ma piccole quantità di sperma possono fuoriuscire prima del culmine effettivo e quindi raggiungere l'utero.

Inoltre, il coito interrotto richiede una buona conoscenza del corpo e uno stretto autocontrollo da parte dell'uomo per estrarre il membro dalla vagina al momento giusto prima dell'orgasmo. Questo potrebbe non funzionare sempre e il liquido seminale raggiunge l'utero senza ostacoli.

Com'è il rispettivo indice di perle?

Il Pearl Index mostra il numero di gravidanze in cento donne nell'arco di un anno utilizzando il metodo di contraccezione scelto. Questa è una linea guida per l'affidabilità.
Più basso è il Pearl Index, più sicuro è classificato il metodo.

Il cappuccio portio ha un indice di perle di 6,
il diaframma assume valori compresi tra 1 e 20,
il preservativo femminile è tra i 5 ei 25 anni
il preservativo per uomini tra i 2 ei 12 anni.
Il metodo della temperatura basale ha un indice di perla da 0,8 a 3,
nel metodo sintotermico è 0,3 e
circa 15 per il metodo di fatturazione.
La catena di rame ha un indice di perla da 0,1 a 0,5,
mentre la spirale in rame ha un indice di perla compreso tra 0,3 e 0,8.

I valori indicati possono variare a seconda della fonte della letteratura utilizzata.

Quali sono i rispettivi costi?

Di norma, i metodi contraccettivi non ormonali non fanno parte della gamma di servizi offerti dalle compagnie di assicurazione sanitaria, motivo per cui i costi devono essere sostenuti da soli.
Quando si decide su un certo metodo di contraccezione, può essere utile confrontare i prezzi in anticipo, poiché a volte ci sono grandi differenze di prezzo che si applicano allo stesso metodo di contraccezione e talvolta anche allo stesso prodotto.

I metodi contraccettivi non ormonali più costosi includono il computer contraccettivo, la catena del rame e lo IUD:

I computer contraccettivi costano tra i 100 ei 350 euro, a seconda del provider e del modello utilizzato.
Il monitor per la contraccezione Persona costa circa 80 euro, con ulteriori 10 euro al mese per le strisce di misurazione delle urine, che possono essere utilizzate una sola volta.
Lo IUD in rame può costare tra i 150 ei 300 euro, per cui il prezzo solitamente include la consultazione, la visita ginecologica, il prodotto stesso e l'inserimento dello IUD.

Leggi informazioni più dettagliate su questo nell'articolo: Quanto costa lo IUD?
La catena in rame di solito costa circa 200-350 euro.

I metodi di barriera sono generalmente più economici:

Il FemCap® e il diaframma sono disponibili per circa 50-60 euro, più il costo di un gel inibitore dello sperma a intervalli regolari ea seconda dell'uso.
Il costo del preservativo femminile e della versione maschile dipende dalle dimensioni della confezione.
Di solito le confezioni con un numero maggiore di preservativi sono più economiche per unità.

Il preservativo per le donne costa tra gli 8-12 euro in una confezione da tre. Inoltre, ci sono spesso delle spese di spedizione perché il prodotto non è disponibile nei negozi.

La gamma di preservativi convenzionali è molto più ampia, motivo per cui il prezzo varia molto e dipende dalla marca. Un pezzo costa circa 20 centesimi e 1,20 euro.

I preservativi senza lattice sono solitamente un po 'più costosi, il che significa che il prezzo unitario è di circa 1,10 euro.

L'applicazione del metodo della temperatura basale e del metodo sintotermico costa il prezzo di acquisto una tantum di un termometro, che misura la temperatura corporea con almeno due cifre decimali.