Medicina Interna

Cancro pancreatico allo stadio terminale

Nota

Tutte le informazioni qui fornite sono solo di natura generale, la terapia del tumore appartiene sempre alle mani di un oncologo esperto!

Sinonimi

Carcinoma pancreatico (o termine più preciso: adenocarcinoma duttale del pancreas), carcinoma pancreatico, carcinoma pancreatico, tumore pancreatico

Inglese: carcinoma pancreatico

Informazione Generale

Tumore del pancreas appartiene al più aggressivo Forme di cancro che esistono e sono intese come una degenerazione maligna delle cellule del pancreas.

Sia gli uomini che le donne sono ugualmente colpiti da questa grave malattia, che tende a manifestarsi tra i 50 ei 60 anni.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Età del cancro al pancreas

Il primo Sintomi di solito si verificano nel cancro del pancreas molto tardi a volte solo nella fase finale e poi sono per lo più aspecifici, cioè non particolarmente tipici del cancro del pancreas.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Segni di cancro al pancreas

Vengono fatti sempre più tentativi per trovare buone terapie, ma contrariamente a molti altri tipi di cancro ci sono all'inizio quasi nessun sintomo e a La chemioterapia non funziona molto beneperché il tumore non risponde adeguatamente.

Durata della malattia

La durata della malattia può essere non stipulare una coperta per tutti gli interessati. Dipende tutto quando la malattia viene scoperta come tale. È molto fase iniziale può contrarre la malattia con un intervento chirurgico guarito diventare. Tuttavia, è un file fase avanzata olui lo stadio terminale la prognosi è purtroppo negativa. Il tempo medio di sopravvivenza è di solito solo 1-2 anni, a seconda della forza con cui il corpo sta combattendo e dell'efficacia della chemioterapia e della radioterapia.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Prognosi del cancro al pancreas

Illustrazione cancro al pancreas

Figura cancro al pancreas: fattori di rischio (A), segni / sintomi (B), terapia (C)

Tumore del pancreas -
(Tumore del pancreas)

Fegato - Hepar
Pancreas - Pancreas
Dotto biliare principale -
Dotto biliare comune
Testa del pancreas -
Caput pancreatis
Tumore pancreatico (maligno)
adenocarcinoma duttale
Corpo di
Pancreas -
Corpus pancreatis
Dotto pancreatico
(Corso principale di esecuzione) -
Dotto pancreatico
Coda di
Pancreas -
Cauda pancreatisauda
Milza - Lavello
Stomaco - ospite
Fattori di rischio:
UN. - Pancreatite cronica -
Fumare sigarette -
Alcolismo - molto grasso
e dieta ricca di proteine
Segni / sintomi:
B - ingiallimento della congiuntiva -
Ingiallimento della pelle -
Alleggerimento delle feci -
Urina scura -
Dolore addominale superiore
Terapia:
C - Operazione (in anticipo
Risonanza magnetica, ecografia) -
radioterapia
(in combinazione con la chemioterapia) -
chemioterapia
(farmaci citostatici)

È possibile trovare una panoramica di tutte le immagini Dr-Gumpert su: illustrazioni mediche

Cosa significa stadio finale?

Il cancro del pancreas allo stadio terminale significa molto stadio del tumore molto avanzato. Per lo più ci sono già i cosiddetti metastasi prima, cioè, le cellule tumorali si depositano in altri organi, vasi o linfonodi.

Nella fase finale, tuttavia, può anche essere molto grande, tumore non più operabile agisce nel pancreas, che causa molti sintomi perché le sue dimensioni sconvolgono notevolmente la funzione di altri organi.

Sintomi

Spesso il problema con il cancro al pancreas è questo Sintomi molto aspecifici potrebbe essere. Particolarmente Nausea e vomito sono spesso visti in relazione al cancro del pancreas.

Solo quando i sintomi persistono per molto tempo, il primo va dal medico e ci sono esami più dettagliati come a Tomografia computerizzata effettuata. Purtroppo è così cancro A quest'ora spesso molto avanzato.

Possono anche verificarsi altri sintomi Indigestione nella forma di Stipsi o diarrea essere perché il pancreas non è solo responsabile della produzione di insulina ma anche della produzione di vari, per la Digestione degli enzimi necessari responsabile è. Viaggiano attraverso il dotto pancreatico fino al tratto digestivo, dove scompongono il cibo. Se questi enzimi digestivi non vengono più rilasciati nel tratto digestivo, il cibo non può essere adeguatamente scomposto nei suoi singoli nutrienti. Questo è anche uno dei motivi per cui molti pazienti traggono grandi benefici dalla loro malattia man mano che la malattia progredisce peso corporeo perdere (chiamata anche "cachessia tumorale"). Le persone colpite spesso riferiscono di avere il Appetito perso avere e quindi in aggiunta perdere peso. La dieta per il cancro del pancreas dovrebbe essere discussa con il medico.

Inoltre, il pancreas può ingrandirsi Impronta del Duodeno condurre.

Dolore terminale

Si verifica nella maggior parte dei pazienti forte dolore acceso, a volte chiamato Mal di schiena essere interpretato. Di solito il dolore è in Addome superiore o nel Centro dell'addome (Addome) trovare.

Dove si manifesta il dolore ha anche qualcosa a che fare con il Diffusione di metastasi nel corpo fare. Là, dove si verificano tumori della figlia (= metastasi), sorgono disturbi caratteristici. A seconda di dove si trova il tumore primario nel pancreas, sono preferiti Linfonodi Nelle immediate vicinanze vengono attaccati duodeno, dotto biliare, milza, stomaco, fegato, polmoni, intestino crasso o ossa. L'invasione delle ossa da parte del tumore può innescare dolore osseo, che, a seconda della posizione, può essere avvertito come dolore alle gambe o alla schiena, per esempio.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Mal di schiena pancreatico

Il cancro al pancreas viene solitamente scoperto solo quando il tumore si è diffuso ad altri tessuti, motivo per cui di solito lo è già al momento della diagnosi Cancro pancreatico allo stadio terminale.

Ittero (ittero)

Poiché c'è un aumento nel corso della crescita del tumore Distensione del pancreas spesso sorgono costrizioni Tratto biliare, l'unico Accumulo di bile nel fegato avere come conseguenza. Nella maggior parte dei casi, ciò ridurrà le prestazioni lavorative di fegato severamente limitato e a Ingiallimento della pelle (ittero)che è più spesso il primo sintomo di cancro al pancreas. Il più delle volte, i pazienti vanno prima dal medico, il che di solito significa lo stadio terminale del cancro del pancreas.

Cominciano per primi Congiuntiva degli occhi colore giallastro, seguito dal resto della pelle del corpo. Poiché il tratto digestivo è assente dalla bile, può anche diventarlo Scolorimento delle feci (feci grigio chiaro) e urine scure.

Oltre alla colorazione della pelle giallastra, può anche essere da moderata a grave prurito venire sulla pelle perché i prodotti metabolici dei fluidi biliari si depositano nella pelle.

Acqua nello stomaco

Nel carcinoma pancreatico avanzato, c'è quasi sempre un accumulo di Acqua nello stomaco. Anche questo come ascite Da un lato, la condizione a cui si fa riferimento deriva dal fatto che con l'aumentare della crescita del tumore si verifica una variazione della pressione nella circolazione sanguigna e nella cavità addominale e talvolta i vasi sanguigni e linfatici sono fortemente compressi. A causa del flusso sanguigno disturbato, il liquido fuoriesce dal sangue e viene "filtrato" nell'addome. Se il peritoneo è influenzato anche dalle cellule tumorali, si tratta Cancro peritoneale e quindi anche ad un accumulo di acqua nello stomaco.

D'altra parte, i disturbi della funzionalità epatica e della digestione portano a uno squilibrio nelle proteine necessarie.

Tutti questi componenti provocano l'accumulo di una quantità non trascurabile di ascite. Questo può diventare così grande da premere su altri organi vicini e li colpisce. Un addome con ascite gravemente gonfio può anche portare a mancanza di respiro.

Diagnosi dell'acqua nell'addome

L'acqua nello stomaco può essere riconosciuta molto facilmente e rapidamente in due modi diversi:

Il paziente sdraiato supino avrebbe ascite all'esame obiettivo del medico movimento ondulatorio della superficie addominale piombo se bussi su una pagina.

Per un altro, il fluido libero nell'addome è buono con quello Ultrasonico vedere.

Terapia dell'acqua nell'addome

L'ascite grave può essere perforata per alleviare il paziente. A tal fine, un piccolo ago viene spinto nella zona particolarmente interessata dall'ascite sotto controllo ecografico. Non è raro che vengano svuotati alcuni litri del liquido limpido, che da un lato solleva immediatamente il paziente, dall'altro molto spesso si verifica un trabocco del liquido, che rende necessaria una nuova puntura.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Pungere l'acqua nell'addome

corso

Il pancreas può essere rimosso in caso di cancro. Anche se questo è La chirurgia è una procedura importante, soprattutto se il Tumore alla testa del pancreas è localizzato, poiché questo è un po 'nascosto sotto l'intestino e anche molto vicino al aorta e altre strutture addominali. Tuttavia, è possibile per le persone colpite vivere senza questo organo senza problemi.

Per la maggior parte dei pazienti, tuttavia, la chirurgia non è sufficiente, o meglio non si può curare la malattia con essa. Questi pazienti ne ricevono uno chemioterapia, radioterapia o uno cure palliative.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Terapia del cancro al pancreas

Se il tumore, però completamente rimosso potrebbe essere e lui non più grande di 3 cm era Quasi la metà è sopravvissuta Dei pazienti più di 5 anni.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui: Prognosi del cancro al pancreas e Possibilità di sopravvivenza del cancro al pancreas

Opzioni di terapia allo stadio finale

Le iniezioni di morfina possono aiutare ad alleviare il dolore.

Il cancro al pancreas è una forma di tumore altamente aggressiva.
Poiché i primi sintomi evidenti di solito compaiono solo nella fase terminale del cancro del pancreas, la prognosi è purtroppo altrettanto sfavorevole.

Viene spesso avviato un trattamento chirurgico in cui il tumore, se possibile, viene rimosso e vengono operate parti del pancreas colpite. Al fine di rimuovere il maggior numero possibile di cellule tumorali, gli organi addominali adiacenti, come la cistifellea, vengono solitamente rimossi contemporaneamente. Di solito la chemioterapia viene aggiunta o preceduta dall'operazione.

In molti casi di cancro del pancreas allo stadio terminale, tuttavia, il trattamento viene eliminato a causa della malattia avanzata. L'intervento è molto ampio e stressante per il corpo, la chemioterapia e le radioterapie hanno scarso successo e pongono un ulteriore fardello sul corpo, che purtroppo è solitamente necessario. Questo è il motivo per cui la prognosi per il cancro del pancreas allo stadio terminale non è buona. Queste misure indebolirebbero ulteriormente il corpo e non sarebbero più utili.

Le opzioni di trattamento per il cancro del pancreas avanzato sono misure palliative. Questo è inteso come opzioni di trattamento che non mirano più a curare, ma semplicemente misure per alleviare la sofferenza.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Medicina palliativa

Un piccolo tubo (chiamato anche stent) verrebbe quasi sempre inserito nel condotto di drenaggio biliare, che dovrebbe garantire che la bile possa defluire nel tratto digestivo. Una volta posizionato lo stent, anche l'ingiallimento della pelle e il prurito scompariranno.

Anche gli enzimi digestivi mancanti vengono sostituiti, migliorando così la digestione.

Gli antidolorifici possono anche essere somministrati come misura palliativa per il dolore esistente.

La morfina come analgesico

La morfina è un antidolorifico molto potente, che viene utilizzato nel trattamento del dolore intenso. È anche molto spesso utilizzato nel trattamento del dolore correlato al tumore. Nella fase terminale del cancro del pancreas, il dolore si sviluppa molto tardi e viene quindi descritto come a forma di cintura e opaco. Dopo che i comuni antidolorifici non aiutano più molto rapidamente, vengono utilizzati farmaci come la morfina. Spesso è già uno situazione di trattamento palliativo.

La morfina può essere contenuta Modulo tablet in ambito ambulatoriale, ovvero a domicilio, o da un Siringa sotto la pelle in ambito ospedaliero o da un servizio infermieristico.

Effetti collateralin di morfina può quasi sempre stipsi e talvolta affaticamento e raramente disturbi respiratori. A causa dell'urgente necessità di trattamento del dolore intenso, gli effetti collaterali sono considerati nella situazione del trattamento palliativo piuttosto da considerare subordinato.

Ulteriori informazioni possono essere trovate qui Morfina