L'intarsio come restauro per un dente distrutto

introduzione

Un'otturazione inlay (inlay in breve) appartiene al gruppo dei cosiddetti materiali di riempimento rigidi e deve essere prodotta in laboratorio odontotecnico utilizzando un'impronta.
In alternativa, nella terapia della carie vengono utilizzate anche materie plastiche, che vengono introdotte nel dente in uno stato deformabile e solo successivamente indurite. Un dente inlay si adatta alla struttura specifica della cavità del singolo paziente pezzo adattato rappresentare.

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La produzione nel laboratorio odontotecnico è relativamente complessa e deve essere eseguita con la massima cura in modo che l'intarsio possa essere adattato con precisione nel dente e incollato lì. Pertanto, sono necessari modelli esatti della situazione nella bocca del paziente. Ciò si ottiene tramite un'impronta di precisione.
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Fondamentalmente, tali otturazioni possono essere costituite da materiali diversi, spesso trovati:

• oro
• Ceramica
• Plastica o
• Applicazione in titanio.

Analogamente alle otturazioni dentali in plastica, anche gli intarsi sono suddivisi in diverse classi in base alle loro dimensioni. Un'otturazione inlay può comprendere da una a cinque superfici dentali, ma può solo simulare le superfici masticatorie di un dente.

Nei casi in cui anche uno o due Le cuspidi dei denti devono essere sostituite, non trovare intarsi, ma i cosiddetti onlay (Riempimento a cupola) Applicazione.
In linea di principio, un onlay è solo un riempimento inlay leggermente più grande (intarsio).

Per replicare tutte le cuspidi di un dente, di solito viene realizzato un rivestimento che può sostituire l'intera superficie masticatoria.

Intarsio in oro

La produzione di un inserto in oro è una grande sfida sia dal punto di vista odontoiatrico che tecnico dentale, perché la riproduzione della forma naturale del dente non è così facile con questo materiale e richiede la massima precisione.

Prima di poter realizzare l'intarsio, il difetto cariato deve essere completamente rimosso dalla sostanza dentale. Il dente viene trapanato in anestesia locale. Dopo che la carie è stata rimossa, il dentista curante deve rimuovere anche parte della sostanza dentale sana e formare una cavità a forma di scatola (Preparazione della scatola).

Quindi viene eseguita un'impronta del dente e il gesso di Parigi viene versato nel laboratorio odontotecnico. L'intarsio d'oro può essere prima formato dalla cera usando il modello in gesso di Parigi che viene creato.

Questo modello in cera viene quindi posto in uno stampo e fuso. Questa misura crea una cavità all'interno dello stampo di fusione, che riflette la forma esatta della cavità del dente e, dopo essere stata riempita con una lega d'oro liquida, si traduce nel riempimento dell'intarsio. Quindi l'intarsio deve solo essere rifinito e lucidato.

Nello studio dentistico, l'otturazione inlay può essere incollata nel dente con un cemento speciale o plastica.
Se, controllando l'altezza del morso (occlusione), si scopre che l'inserto è troppo alto in alcuni punti e quindi ostacola la chiusura naturale della mascella, queste aree possono essere molate un po 'più tardi.

Gli intarsi in oro hanno il vantaggio di essere speciali lunga durata spettacolo, ma sono molto costosi a causa della complessa produzione costoso.

Leggi di più sull'argomento: Intarsio in oro

Intarsi in ceramica

Un'alternativa alle otturazioni inlay appena descritte oro rappresentano gli intarsi in ceramica.
Sono realizzati in ceramica particolarmente resistente e infrangibile e devono essere realizzati anche nel laboratorio odontotecnico.
Il vantaggio di questo materiale è il fatto che la ceramica può essere abbinata al colore naturale del dente e quindi appare quasi invisibile.
Inoltre, le pareti dei denti troppo deboli possono essere stabilizzate e rafforzate dall'intarsio.
Anche quando si realizza un intarsio in ceramica, il difetto cariato deve essere completamente asciugato e il dente completamente asciutto in anticipo.
Contrariamente alla preparazione del dente nel corso di un inlay in oro, angoli e bordi devono essere evitati con la variante in plastica.
Il dentista curante può quindi determinare il colore dei denti del paziente utilizzando una scala di colori.
Esistono fondamentalmente tre diversi tipi di intarsi in ceramica.
Trova spesso:

• Vetroceramica ai silicati
• Ceramica di ossido di alluminio e
• Applicazione in zirconia ceramica.

Dopo la produzione nel laboratorio odontotecnico, l'inserto viene inserito nel dente con un adesivo composito. Poiché la ceramica è nella maggior parte dei casi molto ben tollerata e difficilmente provoca reazioni allergiche, può essere utilizzata in quasi tutti i pazienti, ma può contenere lievi tracce di sostanze radioattive Contenere sostanze. L'unico rischio di innescare reazioni allergiche è l'adesivo composito utilizzato.

Scopri di più su questo argomento qui: Intarsio in ceramica

costi

La fornitura di un dente cariato con intarsio non fa parte dell'assistenza medica contrattuale. Ciò significa che le compagnie di assicurazione sanitaria legali di solito non coprono i costi.
In tali casi, la compagnia di assicurazione sanitaria sostiene solo la quota dei costi che corrisponde approssimativamente ai costi di una prestazione assicurativa comparabile (ad esempio una normale otturazione dei denti).
Un cosiddetto accordo sui costi aggiuntivi, che viene concluso tra il dentista curante e il paziente, regola il pagamento aggiuntivo necessario.

Per un intarsio d'oro più evidente ma più duraturo, il paziente paga tra 450 e 600 euro.
I costi per un inserto in ceramica sono generalmente più alti, il paziente paga in media da diverse centinaia a 1200 euro.
I costi esatti dell'inserto vengono calcolati in base al tariffario per dentisti (GOZ), vengono aggiunti i costi di laboratorio e dei materiali.
L'importo del co-pagamento che il paziente deve pagare è esattamente la differenza tra il prezzo totale calcolato secondo il tariffario per i dentisti e il pagamento effettuato dall'assicurazione sanitaria legale.
Inoltre, i pazienti con un'assicurazione dentale aggiuntiva hanno la possibilità di far sì che questa assicurazione copra i costi aggiuntivi.

Vantaggi / svantaggi di un inserto in oro o ceramica

La ceramica come materiale per un intarsio ne ha pochi rispetto ad altri materiali vantaggi. Può essere adattato esattamente al colore dei tuoi denti. Il risultato è un restauro molto estetico del dente che sembra anche naturale. Anche la ceramica è molto ben tollerata. Sono escluse le reazioni allergiche. La stabilità garantita da un inserto in ceramica è molto simile a quella di un dente naturale. Quindi è una fornitura di ceramica più durevole delle normali otturazioni.

svantaggio della ceramica sono le bolle d'aria o piccoli vuoti che sono spesso presenti, che possono sorgere a causa di minime deviazioni di lavorazione. A differenza degli intarsi in oro, gli intarsi in ceramica possono rompersi più velocemente.

Rispetto alla ceramica, tuttavia, un inserto in oro è adatto per grandi superfici dei denti posteriori. Tuttavia, possono verificarsi reazioni allergiche. L'oro da solo sarebbe troppo morbido per un intarsio. Da qui le miscele, cosiddette leghe che può contenere anche altri metalli come platino, nichel, argento o titanio. Rispetto alle otturazioni in plastica, è necessario rimuovere una maggiore struttura del dente con l'inserto. È più costoso di altri intarsi e, a differenza della ceramica, è più probabile che trasferisca calore e freddo al dente. Per evitare ciò, viene posto un cosiddetto underfill tra il dente e l'inserto. Protegge, tra le altre cose stimoli termici.

Quanto dura la durata di conservazione prevista di un intarsio?

La durata di un intarsio è molto lunga rispetto alle normali otturazioni. L'Associazione nazionale dei dentisti dell'assicurazione sanitaria legale (KZBV) afferma che gli intarsi in ceramica hanno una durata di conservazione di almeno 10 anni. Con intarsi in oro è di 10-15 anni. Tuttavia, questi sono solo medie.

I restauri spesso durano un po 'di più. La durata di un inserto dipende non solo dall'adattamento e dall'adattamento dell'inserto, ma anche dalla propria igiene orale. Più ti prendi cura dei tuoi denti, più a lungo durerà l'inserto. In generale, le statistiche mostrano che circa il 20% degli inlay deve essere sostituito dopo circa 15 anni.

Le ragioni di ciò sono principalmente fissaggio insufficiente, Carie sotto l'intarsio, frazioni o crepe nell'intarsio.

Cosa posso fare se un inlay è caduto?

Se un inserto è caduto, consultare immediatamente un dentista. Il dente è ora esposto ed è particolarmente sensibile agli stimoli.

Una volta trovato l'inserto, può essere portato all'appuntamento dal dentista. Tuttavia, può può essere riutilizzato solo in pochi casi. Per lo più c'è carie, che è la ragione per la caduta dell'intarsio. A causa della carie, la forza adesiva dell'inserto sul dente viene persa e di conseguenza l'inserto cade.

È anche possibile che un pannello laterale si sia rotto. Questo di solito può essere sentito anche con la lingua. Se la carie si trova sotto l'intarsio, deve essere eliminata e, nella maggior parte dei casi, è necessario creare un nuovo intarsio. Se la carie è già penetrata nel nervo del dente, il dente necessita di un trattamento canalare. Quando il dente è molto sensibile al caldo, al freddo, all'acidità e al piccante allora questo può essere un segno di carie.

Per ulteriori informazioni su questo argomento, vedere Il riempimento del dente è caduto - cosa fare?

Cosa faccio se ingoio un intarsio?

Se un inserto cade e viene ingerito accidentalmente, non è necessario preoccuparsi. L'intarsio lascerà il corpo naturalmente dopo 2-3 giorni. L'intarsio può anche essere reinserito quando viene ritrovato. Potrebbe essere disinfettato.

Che tu prenda o meno questa decisione dipende interamente da te. In molti casi è importante sapere che uno è qui L'intarsio non cade senza motivo. Il più delle volte c'è carie sotto l'intarsio. Di conseguenza, questo non aveva più forza adesiva ed è caduto. In ogni caso, un dentista dovrebbe essere visitato il prima possibile per far restaurare il dente. Se vuoi essere assolutamente sicuro che l'intarsio abbia lasciato il corpo, puoi farlo radiograficamente può essere verificato, a condizione che l'inserto sia in metallo.

Cosa fare se un inlay si è rotto?

Se un intarsio si è rotto o un pezzo si è rotto, di solito puoi sentirlo con la lingua. In ogni caso, è necessario visitare un dentista per far riparare il difetto. Più a lungo aspetti, più residui di cibo e batteri possono accumularsi sul bordo e di conseguenza portare alla carie.

Se un pezzo si rompe da un intarsio, di solito c'è un carico errato sulle forze masticatorie. Questo può passare Digrignamento dei denti dovuto allo stress notturno sorgere o tramite a dimensionamento errato dell'inserto stesso. Se questo è troppo alto, ad esempio, e la forza viene esercitata solo su un punto dell'intarsio quando si morde, può rompersi.

Dolore sull'intarsio: cosa potrebbe esserci dietro?

Il dolore nell'intarsio che si verifica dopo anni di utilizzo è solitamente causato dalla carie sotto l'intarsio. Spesso vanno come traino descritta Dolore Con Sensibilità al freddo, al calore, al calore o all'acutezza mano nella mano.

Nella maggior parte dei casi, il dentista eseguirà prima una radiografia. La carie, ad esempio, può essere rilevata su questo. Per correggere il difetto, l'inserto deve essere rimosso. Se la carie è progredita molto lontano, i batteri potrebbero aver già infettato il nervo dentale, il che comporta un trattamento canalare.

Se il dolore si manifesta subito dopo o pochi giorni dopo l'inserimento dell'inserto, consultare immediatamente un dentista. Il trattamento potrebbe aver irritato o ferito le gengive. Inoltre, il dente è solitamente sensibile agli stimoli dovuti alla sensibilità alla pressione dopo l'inserimento del nuovo inlay.

Può anche essere che l'inserto non sia posizionato correttamente o che sia troppo alto e di conseguenza danneggi anche i denti nella mascella opposta.

Procedura per l'impianto di un inlay

Se si deve creare un inlay per un dente, il dente in questione viene prima eliminato dalla carie. Il dente viene quindi preparato utilizzando strumenti di molatura secondo criteri specificati. Viene quindi presa un'impronta della mascella e della mascella opposta. Questi vengono inviati a un odontotecnico.

Viene quindi realizzata una plastica temporanea, che fino al prossimo appuntamento sarà trasportato. L'odontotecnico utilizza questi stampi negativi per creare due stampi positivi della mascella del paziente con il gesso di Parigi. Può quindi creare l'intarsio.

Dopo la produzione, l'inserto viene rispedito al dentista e provato nella bocca del paziente. Nel caso della ceramica come materiale dell'inserto, il paziente non deve mordere se l'inserto è stato inserito in modo lasco, altrimenti c'è il rischio di rottura dell'inserto. Il dentista controlla l'adattamento dell'inserto in bocca. I contatti con i denti adiacenti vengono controllati utilizzando il filo interdentale e le transizioni libere tra l'intarsio e il dente vengono controllate utilizzando una sonda.

Se l'inserto si adatta bene, può essere incollato con un cemento. Ora il paziente può mordere e le eventuali imperfezioni possono essere compensate nel caso della ceramica nella bocca del paziente. Se l'inserto si adatta alla bocca del paziente durante la prova, allora due date in totale Prenotato dal dentista per la creazione di un intarsio.