Disfunzione erettile

Sinonimi

Disfunzione erettile, impotenza,
medico: Disfunzione erettile (ED)

definizione

La disfunzione erettile si verifica negli uomini se, entro un certo periodo di tempo, non riesce o solo raramente riesce a inserire il suo pene nel necessario completamente eretto (rigido) Per portare uno stato o per mantenere questo stato. Tuttavia, se questo è solo il caso sporadicamente o per un breve periodo, non si parla di disfunzione erettile.
Ha la disfunzione erettile Niente ha a che fare con una riduzione della fertilità maschile. Con un'impotenza esistente, la capacità di eiaculare e di produrre sperma rimane con poche eccezioni.

Epidemiologia

Secondo gli studi, il tasso di incidenza è (Incidenza) disfunzione erettile in Germania e all'estero ca. 20%. Per gli uomini sopra i 70 anni, invece, lo è già 70%il che dimostra che questa malattia è fortemente dipendente dall'età. Negli uomini di 40 anni, questo disturbo è completo per circa il 5% e moderato per circa il 17%. Inoltre, studi recenti mostrano che il 20-70% di tutti i pazienti con diabete (Diabete mellito), ipertensione (ipertensione) o Disturbi del metabolismo lipidico una volta hai una disfunzione erettile che richiede un trattamento.

Nozioni di base sull'erezione

Diversi sistemi lavorano insieme in modo che possa verificarsi un'erezione negli uomini. I vasi sanguigni funzionali sono importanti per il loro sviluppo, infastidire, alcune parti del pene e una sana situazione psicologica iniziale. Importante per capire il erezione e quindi anche il loro disturbo è la conoscenza della loro fisiologia, oltre che un'idea dell'anatomia del pene:
Il pene possiede tre cosiddetti corpi cavernosi (Corpo cavernoso), che può gonfiarsi su e giù. Il tuo riempimento con sanguee con esso la condizione del pene, è controllata dai vasi sanguigni che corrono lungo il pene. Un importante vaso sanguigno è quello Arteria dorsale peneche corre a coppie sotto la parte superiore del pene. Da lì, piccoli rami entrano nei due grandi corpi cavernosi e li riempiono di sangue se necessario. All'interno di questi due corpi cavernosi c'è un altro vaso, il Arteria del pene profondache fa lo stesso lavoro.
Il terzo tessuto erettile racchiude il uretra ed è alimentato dalla propria arteria. Tuttavia, tutte e tre le navi sono collegate tra loro. Quando il pene è flaccido, lo forniscono arterie ossigeno, il sangue che vi scorre viene nuovamente trasportato via dalle vene associate senza che i corpi cavernosi possano riempirsi. Ciò è ottenuto da piccole fibre muscolari che trattengono il fluido (sinusoidi) circondano il tessuto erettile. Quindi puoi considerarlo simile a una spugna.
Questi muscoli sono tesi quando sono flaccidi, quindi le arterie hanno un diametro stretto e non c'è molto spazio per il sangue nelle caverne del tessuto erettile.
Alcuni impulsi nervosi allentano le fibre muscolari quando ce n'è uno erezione dovrebbe venire. Ciò fa sì che le arterie sopra menzionate aumentino di diametro e quindi pompino più sangue nel tessuto erettile. Questo poi si raccoglie nel file Caverns (sinusoidi), facendo sì che le vene che lo trasportano si restringano di diametro. Hanno una parete molto più morbida delle arterie. Quindi c'è un cosiddetto feedback positivo: più sangue scorre, più i corpi cavernosi si riempiono, meno sangue scorre.
L'asta del pene diventa più lunga, aumenta di diametro e diventa rigida.
Gli impulsi nervosi necessari per questo provengono dal autonomo (vegetativo, involontario) Sistema nervoso, più precisamente dal cosiddetto Sistema nervoso parasimpatico. Questo è particolarmente attivo quando stiamo dormendo, digerendo o generalmente rilassati.

Tipi di erezione

Esistono fondamentalmente tre tipi di erezioni:

  • Erezione riflessogena: si verifica attraverso la stimolazione dell'area genitale e delle connessioni nervose associate nel midollo spinale inferiore.
  • Erezione psicogena: è innescata dalla stimolazione erotica del cervello, ad esempio attraverso pensieri o immagini. Gli impulsi per questo sono controllati centralmente nel cervello e trasmessi attraverso il sistema nervoso parasimpatico.
  • Erezione notturna: è praticamente automatica perché il sistema nervoso parasimpatico è più attivo di notte. Pertanto, se è presente un'erezione notturna esistente, è possibile escludere una disfunzione erettile indotta psicologicamente.

Profilassi della disfunzione erettile

Al impotenza Per evitare ciò il più presto ed efficacemente possibile, lo stile di vita generale dovrebbe essere adeguato di conseguenza. Fattori di rischio come tabacco, colesterolo (grassi animali) e troppo zucchero dovrebbe essere evitato. L'attività fisica regolare è anche un'utile misura preventiva per la disfunzione erettile. Esiste già una malattia vascolare o a Diabete mellitoquindi dovrebbe essere ben monitorato e significativo farmaco Bisogna fare attenzione per evitare l'impotenza come conseguenza a lungo termine della malattia. Una relazione di partnership aperta può anche avere un effetto positivo sulla vita sessuale, in modo da evitare i trigger psicologici causati dalla partnership.

Prognosi della disfunzione erettile

Dipende dal numero e dalla gravità dei fattori sottostanti. Inoltre, la prognosi è influenzata dalla possibilità di trattare la possibile malattia sottostante e da quanto bene il paziente risponde alla terapia utilizzata.
Prima e più efficacemente viene trattato il problema, meglio è. Questo non è sempre facile da fare, poiché la maggior parte dei pazienti si vergogna dei propri problemi di potenza e quindi aspetta in media più di un anno prima ancora di andare dal medico.

Riepilogo della disfunzione erettile

Il Disfunzione erettile è una malattia tanto diffusa quanto segreta negli uomini. Nonostante la sua frequenza, è ancora un argomento socialmente tabù. Colpisce in particolare le persone con più di 50 anni; tuttavia, gli uomini sotto i 40 anni a volte hanno problemi con la potenza.
Spesso si basa su malattie croniche che influenzano il metabolismo ormoni, il infastidire- o quello Sistema vascolare influenzare. Una diagnostica ben progettata e di buona qualità nel campo dell'urologia consente una determinazione esatta dei fattori scatenanti della disfunzione erettile e crea le basi per una terapia efficiente e in gran parte con effetti collaterali (vedi: Terapia della disfunzione erettile). Esistono diversi approcci che possono essere adattati individualmente al paziente. Gli ultimi anni in particolare hanno prodotto molte nuove scoperte che sono state in grado di migliorare gli effetti terapeutici e il comfort del paziente.

Un'opzione importante, non invasiva e in molti casi indicata per il trattamento della disfunzione erettile è psicoterapia. Tuttavia, le loro possibilità sono spesso sottovalutate, soprattutto dagli uomini, ei loro metodi sono visti come piuttosto spiacevoli e vergognosi, il che li fa rimanere indietro rispetto alla terapia farmacologica o tecnica assistita nella loro popolarità. La prognosi della disfunzione erettile varia da molto buona nei casi lievi e facilmente curabili a piuttosto scarsa nel caso di genesi multifattoriale e gravi patologie sottostanti.
In sintesi, si può dire che per la prevenzione e una migliore terapia della disfunzione erettile, l'educazione della società sia maschile che femminile sulla diffusione e lo sviluppo dei problemi di potenza dovrebbe migliorare in modo significativo.