Colpite senile
definizione
La colpite senile è un'infiammazione acuta della mucosa vaginale e si manifesta principalmente nelle donne dopo la menopausa (menopausa).
In media, ogni donna avrà un'infezione vaginale almeno una volta nella vita.
La frequenza dell'infiammazione aumenta con l'età a causa del calo del livello di estrogeni.
La mucosa vaginale è costituita da epitelio squamoso multistrato e colonizzata da vari batteri lattici, che creano un ambiente acido e formano una barriera di difesa naturale.
Quali sono le cause?
La funzione e la rigenerazione della mucosa vaginale dipende dall'estrogeno dell'ormone sessuale femminile.
Quando il livello di estrogeni scende durante la menopausa, la mucosa vaginale si restringe e si atrofizza.
L'epitelio squamoso della mucosa diventa permeabile ai liquidi e si secca.
La mancanza di una barriera nella mucosa rende il tessuto suscettibile alle infezioni.
Batteri e funghi possono facilmente penetrare negli strati della pelle.
L'infiammazione è solitamente causata da diversi agenti patogeni, ma la maggior parte di loro sono il batterio Gardnerella vaginalis e vari funghi.
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Sintomi concomitanti
I pazienti riferiscono un prurito locale persistente all'inizio della colpite.
La pelle difettosa provoca dolore durante la minzione e il rapporto sessuale.
Tuttavia, il segno più importante di infezione è la secrezione vaginale (fluoro vaginale).
A seconda della flora batterica, si distingue tra secrezione giallastra-verdastra (infezione mista) o biancastra (funghi / Candida albicans).
Inoltre, potrebbe esserci sanguinamento al contatto.
Se c'è un'infezione da herpes genitale, diventano visibili ulteriori vescicole.
Sanguinamento dalla vagina
Se la membrana mucosa vaginale continua a seccarsi, la manipolazione può ad es. Il sanguinamento per lo più piccolo si verifica quando si inserisce un tampone o durante il rapporto.
Le ferite risultanti fungono da terreno fertile per batteri e funghi.
Come funziona la terapia?
Per evitare l'infiammazione e l'ulteriore progressione dell'atrofia (regressione) della mucosa, è possibile introdurre nella vagina unguenti e creme contenenti estrogeni.
Per ripristinare l'ambiente vaginale naturale, anche i batteri lattici (lattobatteri) dovrebbero stabilirsi nella vagina.
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Come rimedio casalingo, lo yogurt può essere introdotto con l'aiuto di un tampone.
Inoltre, il lavaggio eccessivo con saponi dovrebbe essere ridotto e il rapporto sessuale dovrebbe essere evitato durante la terapia.
Se si è già verificata un'infezione, vengono utilizzati unguenti o supposte antifungini (contro i funghi) o antibatterici (contro i batteri).
A seconda della colonizzazione batterica, sono disponibili l'antibiotico metronidazolo o clindamicina.
Inoltre, l'idrocortisone o gli antisettici possono essere utilizzati localmente.
A seconda dell'infezione, può essere necessario un trattamento con il partner, altrimenti si verifica un effetto ping-pong.
Se il decorso è molto persistente, potrebbe essere necessario assumere il farmaco per via orale (sotto forma di compressa).
Ecco come viene fatta la diagnosi
Il quadro clinico della colpite senile mostra un arrossamento a macchie e macchie secche che si lacerano e sanguinano facilmente.
Inoltre, il valore del pH può essere determinato con un tampone vaginale.
Normalmente è nell'intervallo fortemente acido (pH 3,8-4,5), nella vecchiaia il pH sale all'intervallo debolmente acido pH> 5,5.
I batteri lattici non possono sopravvivere in questo ambiente e le loro difese naturali diminuiscono.
Batteri e funghi possono essere rilevati anche attraverso lo striscio.
Per alcuni batteri, come La clamidia, tuttavia, richiede tamponi speciali.
Questa è la prognosi
Un'infezione a volte può richiedere una terapia lunga e deve essere trattata in modo coerente.
Quindi la prognosi è molto buona.
Tuttavia, i sintomi spesso si ripresentano dopo che il farmaco viene interrotto precocemente e la terapia deve essere intensificata.
Anche il ripristino della flora vaginale naturale è un processo lungo.
È probabile che le donne che hanno avuto una volta la vaginite debbano affrontarla ancora e ancora.
