Debolezza muscolare alle gambe

definizione

La debolezza muscolare alle gambe descrive una riduzione della tensione muscolare, muscoli che si stancano rapidamente o andatura instabile e debolezza. Le sensazioni possono apparire insidiose o avere un inizio improvviso e variare in gravità. La debolezza muscolare persistente e crescente dovrebbe essere definitivamente chiarita da un medico per escludere una malattia neurologica o muscolare in una fase precoce e per identificare e trattare altre cause.

Le cosce sono uno dei più grandi gruppi muscolari del corpo umano e, insieme ai muscoli glutei, formano il gruppo più importante per l'andatura eretta e la deambulazione. Se le cosce sono affette da debolezza muscolare, il paziente se ne accorgerà per un'andatura instabile e instabile e per la difficoltà di restare in piedi.

Cause di debolezza muscolare nelle gambe

La debolezza muscolare alle gambe può avere varie cause e richiede una visita medica, soprattutto se i sintomi peggiorano e la vita di tutti i giorni è limitata. Ci sono fondamentalmente diverse possibili cause per il sintomo della debolezza muscolare. Da un lato, sono possibili cause neurologiche, incluso un ictus improvviso con altri sintomi come il linguaggio confuso o una metà cadente del viso. La debolezza muscolare delle gambe è anche un possibile sintomo della sclerosi multipla, una malattia neurologica progressiva.

Inoltre, altre malattie progressive vengono messe in discussione, come la sclerosi laterale amiotrofica (SLA), la miastenia grave o danni ai nervi causati da alcolismo e diabete mellito, polineuropatia. I reumatismi possono anche essere una possibile causa di debolezza muscolare nelle gambe. Oltre ad altre malattie dei nervi e dei muscoli come la distrofia muscolare congenita, malattie generali come anemia, ipotiroidismo e altre malattie metaboliche, infezioni o cattiva alimentazione con carenza di nutrienti possono anche essere causa di debolezza muscolare delle gambe.

Micro-lacerazioni muscolari dovute a forte stress, ad esempio sotto forma di sport, possono portare a dolori muscolari e debolezza muscolare temporanea.

La malattia di Hashimoto

La malattia di Hashimoto è la causa più comune di una tiroide ipoattiva. È una malattia autoimmune associata all'infiammazione cronica della tiroide. La tiroide iperattiva provoca una serie di disturbi. Questi includono, ad esempio, una maggiore sensibilità al freddo, costipazione e disturbi digestivi, ritenzione idrica, battito cardiaco lento, affaticamento o disturbi della concentrazione, nonché sintomi psicologici come stati d'animo depressivi e svogliatezza. Le debolezze muscolari possono anche verificarsi nel contesto di Hashimoto.

L'ipotiroidismo può essere contrastato con una somministrazione per tutta la vita dell'ormone tiroideo. I valori del sangue devono essere controllati regolarmente e la dose aggiustata se necessario.

Improvvisa debolezza muscolare

La debolezza muscolare può svilupparsi lentamente o improvvisamente, a seconda della causa sottostante. Un ictus è una delle cause dell'improvvisa debolezza muscolare. Sono possibili anche un'ernia del disco o disturbi circolatori come la malattia occlusiva arteriosa.

Un inizio improvviso di debolezza muscolare in malattie cronicamente progressive come la sclerosi multipla o la SLA è piuttosto insolito e la debolezza muscolare di solito si sviluppa lentamente, ma può anche verificarsi.

Debolezza muscolare alle gambe dovuta alla sciatica

Il nervo sciatico, spesso indicato come sciatica, è il nervo più forte del corpo umano. Se è ferito, ad esempio da fratture, o irritato da un'ernia del disco, può verificarsi un forte dolore. Tirano dalla parte bassa della schiena fino ai glutei e alla gamba e possono limitare gravemente la persona colpita. Oltre al dolore, possono verificarsi anche formicolio o sensazione di debolezza muscolare.

I sintomi della sciatica dovrebbero essere chiariti da un medico per identificare la causa, la fisioterapia e l'esercizio così come gli esercizi di rilassamento e le applicazioni possono aiutare.

Leggi di più su questo sotto: Nervo sciatico schiacciato

sclerosi multipla

La sclerosi multipla è una malattia nervosa infiammatoria cronica e progressiva. Le guaine midollari che isolano i nervi vengono distrutte. Le cause delle malattie non sono ancora note e attualmente non esiste una terapia per curarle. I primi sintomi compaiono nella prima età adulta e dipendono dalla concentrazione demielinizzante interessata. I possibili sintomi della sclerosi multipla sono, ad esempio, disturbi visivi, disturbi della deglutizione, disturbi del linguaggio, ma anche disturbi della sensibilità. Se il sistema motorio è colpito, può verificarsi debolezza muscolare, ad esempio alle gambe, così come spasticità.

diagnosi

Le possibili cause di debolezza muscolare nelle gambe sono diverse e devono essere chiarite da un medico. Quando si prende l'anamnesi, il medico chiederà principalmente l'inizio dei sintomi e come si è sviluppata la debolezza, indagherà anche su malattie precedenti ed eseguirà test fisici, come il controllo dei riflessi o il confronto dei livelli di forza. Anche gli esami del sangue fanno parte del repertorio diagnostico.

Lo specialista in neurologia può anche eseguire altri esami speciali, come l'esame della velocità di conduzione nervosa. Solo allora è possibile fare una diagnosi chiara sulla base dei sintomi e dei risultati dell'esame.

Poiché anche malattie gravi possono essere la causa sottostante, è necessario chiarire la debolezza muscolare delle gambe.

Sintomi concomitanti

A seconda delle cause sottostanti, potrebbero esserci altri sintomi oltre alla debolezza muscolare nelle gambe. Oltre al dolore, possono essere associate anche sensazioni anormali come il formicolio. Inoltre la debolezza muscolare aumenta il rischio di caduta, l'andatura è rallentata e pericolosa.

In caso di improvvisa comparsa di debolezza muscolare e altri sintomi neurologici come linguaggio confuso, disturbi della deglutizione e metà del viso cadente, è necessario considerare un ictus e i servizi di emergenza devono essere allertati il ​​prima possibile.

In caso di sviluppo graduale e altri sintomi come disturbi visivi in ​​giovane età adulta, deve essere chiarita una possibile sclerosi multipla.

Poiché la debolezza muscolare può anche essere un segno di malnutrizione, possono verificarsi anche problemi di pelle, unghie divise e capelli fragili. La polineuropatia associata all'alcolismo o al diabete mellito porta anche a una ridotta sensibilità e ridotto flusso sanguigno, che spesso porta a ferite aperte e di scarsa guarigione sulle gambe.

Terapia delle debolezze muscolari delle gambe

Il trattamento per la debolezza muscolare dipende dalla causa sottostante. In caso di carenza di sostanze nutritive, può essere utile modificare la dieta o potrebbe essere necessario ricorrere a integratori alimentari aggiuntivi e preparati vitaminici. In caso di ipotiroidismo, la terapia con ormoni tiroidei deve essere aggiustata e regolarmente monitorata.

Malattie nervose croniche e autoimmuni come la sclerosi multipla o la SLA non possono essere curate fino ad oggi, ma ora ci sono modi per rallentare il decorso della malattia e alleviare i sintomi. In caso di ictus, i servizi di emergenza devono essere chiamati immediatamente. Più lungo è il tempo che intercorre tra l'evento e la terapia, peggiore è la prognosi.

Durata

Quanto dura la debolezza muscolare delle gambe dipende non solo dalla causa, ma anche dalla terapia. In alcuni casi, ad esempio nel caso di dolori muscolari o malnutrizione, il decorso può essere solo di breve durata, ma malattie gravi come la sclerosi multipla hanno un decorso cronico. In alcuni casi la debolezza muscolare migliora, ma più spesso è progressiva e peggiora.

La diagnosi precoce e il trattamento della malattia sottostante migliora la prognosi.

previsione

Senza una diagnosi precisa, non si può fare alcuna dichiarazione sulla prognosi della debolezza muscolare nelle gambe. A seconda della causa e del decorso, può essere un sintomo a breve termine che regredisce con la giusta terapia. In caso di malattia cronica, si registra un decorso significativamente più lungo, in alcuni casi c'è anche un graduale deterioramento.

Il trattamento della malattia o della causa sottostante è essenziale. Insieme al medico e al fisioterapista, il paziente dovrebbe anche trovare un modo per mantenere i muscoli delle gambe per supportare il recupero.