Terapia di un dito che schiocca

definizione

Un dito veloce è creato da un ispessimento del tendine flessore di un dito, che è guidato vicino all'osso dal cosiddetto legamento anulare.

Per capire le diverse opzioni di terapia uno sfogliando il dito, è prima necessario capire la causa dello sfarfallio del dito.

UN sfogliando il dito (noto anche come digitus saltans) è causato da un ispessimento del Tendine flessore di un dito. Ci sono diverse ragioni per questo.
Il tendine flessore è assicurato da una fascia (cosiddetta Fascia ad anello) vicino a osso guidato. Se questo tendine è ora ispessito, non può più scorrere in modo uniforme lungo il legamento anulare quando il dito è piegato, ma inizialmente rimane dietro e in seguito scivola attraverso salti e balzi, il che porta al dito che salta.
Si parla anche di uno Tendovaginite stenosante, quindi una stenosi o costrittiva tendinite.

Terapia in generale

Lo scopo della terapia del dito veloce è quello di ripristinare un regolare scorrimento del tendine flessore sul legamento anulare. Per fare questo, il ispessimento il tendine flessore eliminato diventare.

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Lo scopo di qualsiasi trattamento è il trattamento senza intervento chirurgico.

Quale terapia ottiene i migliori risultati a lungo termine può essere determinata solo dopo aver esaminato tutte le informazioni (Esame, radiografia, ecografia, risonanza magnetica, ecc.) essere valutato.

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Terapia: opzioni conservative

Sposare i pazienti con un semplice movimento delle dita chirurgia Si dovrebbe tentare di trattare il tendine flessore ispessito con mezzi convenzionali decongestionamento portare a.
Questo può essere provato tenendo il dito interessato per alcune settimane (di solito 4-6 settimane) in una guida immobilizza. Questo porta a un gonfiore del tendine. Tuttavia, c'è sempre il rischio di uno Irrigidimento del giunto se non viene utilizzato per molto tempo.
Puoi anche provare cortisone Iniettare nella regione ispessita, per lo più infiammatoria (iniezione di cortisone). Il cortisone porta ad un effetto antinfiammatorio, ma anche a un decongestionamento diretto del tendine flessore interessato. In alternativa, un file Anestetico locale essere iniettato, che ha anche un effetto decongestionante e allevia anche il paziente del dolore che è spesso associato a un dito tremolante. Alcuni professionisti medici combinano anche i due principi attivi.
Con questa opzione terapeutica è importante avere a Indugio a partire dal Germi della pelle nel Guaina tendinea assolutamente da evitare. Questo è reso possibile dal medico, se possibile sterile sta lavorando. Anche altre condizioni mediche e un'infezione della pelle nell'area del dito interessato dovrebbero avere il contro parlare di terapia con cortisone, da escludere in anticipo.
L'effetto del cortisone si verifica approssimativamente due giorni dopo la somministrazione, ma possono essere necessari alcuni giorni prima che l'effetto completo si sviluppi. Circa dopo sei settimane Il cortisone può essere iniettato nuovamente nell'area interessata.
Spesso l'iniezione di cortisone ne risulta una sola temporaneo Miglioramento.

Terapia - opzioni operative

Se i sintomi del dito che attiva si ripresentano entro pochi mesi dopo più iniezioni di cortisone, a cure operative essere considerato.
Questo è un intervento minore, che di solito è ambulatoriale (senza degenza ospedaliera) in Anestesia locale (solo l'area operatoria è anestetizzata). La durata di tale operazione è di solito solo pochi minuti e dovrebbe essere eseguita da un chirurgo della mano, se possibile. Questo farà una piccola incisione sul palmo della mano sopra il tendine interessato e quello Fascia ad anello incidere. Così il tendine flessore ristretto viene rilasciato e il dito che stringe viene trattato.
Inoltre, nessun germe della pelle può entrare nell'area operativa. Tuttavia, le infezioni si verificano raramente. Altre possibili complicazioni della chirurgia del dito con il dito sono:

  • Reazione allergica sul Narcotici o quello Materiale del filo

  • Cicatrici eccessive

  • Lesioni ai nervi con intorpidimento del dito colpito

  • Lesioni vascolari con Disturbi circolatori del dito

  • Sviluppo rinnovato di un dito tremolante mentre il legamento ad anello reciso guarisce

Le possibilità di successo di questa piccola operazione sono molto bene. Il paziente può muovere nuovamente il dito subito dopo l'operazione. Potrebbe essere necessario sostituire i fili della pelle rimanenti circa 10 giorni ancora da rimuovere.