Bile del dolore
sinonimo
Atresia dei dotti biliari, inglese: atresia biliare, BA
Classificazione secondo ICD-10? Q44.2
Atresia biliare
Generale
L'atresia biliare è una malformazione congenita delle vie biliari.
Questi sono bloccati (Chiusura = atresia ).
La malattia si riscontra solo nei neonati ed è un'indicazione comune per il trapianto di fegato nell'infanzia.
cause
Come per molte malattie umane, l'eziologia dell'atresia biliare non è completamente compresa.
Tuttavia, ci sono componenti genetiche e infiammatorie-infettive che molto probabilmente portano a tale ostruzione delle vie biliari.
Molto probabilmente esiste una connessione tra questa malformazione e un'infezione virale durante la gravidanza con i virus di Epstein-Barr, citomegalia, respiratorio sinciziale e papilloma umano.
Inoltre, ci sono anomalie genetiche nei bambini colpiti. Se guardi i dotti biliari dal punto di vista dei tessuti, puoi vedere la sclerosi ( Posa con tessuto connettivo ) così come i cambiamenti infiammatori.
avvenimento
Le ragazze hanno maggiori probabilità di avere atresia biliare rispetto ai ragazzi.
La malattia ha una prevalenza di 1 su 20.000 e si accumula in Asia e nel Pacifico.
Si distingue tra una forma sindromica e una non sindromica.
Nella forma non sindromica della malattia, solo le vie biliari sono bloccate, mentre la forma sindomale con altre malformazioni come È associato a difetti cardiaci.
Sintomi
I neonati con atresia biliare hanno un ittero prolungato (in contrasto con l'ittero neonatale fisiologico), scolorimento delle feci (Sedia Acholic) e l'urina diventa marrone.
Inoltre, il fegato può essere ingrandito, che è noto come epatomegalia.
Le condizioni generali dei bambini si deteriorano quindi nel tempo, in modo che si possa osservare la perdita di peso.
C'è un ingrossamento della milza, che può essere estremamente doloroso, e ascite nell'addome.
Disturbi digestivi e quindi dolore nella zona intestinale possono derivare dalla mancanza di acidi biliari.
C'è anche una maggiore tendenza a sanguinare, poiché l'assorbimento della vitamina K è disturbato a causa della mancanza di acidi biliari.
diagnosi
Durante un esame ecografico, si possono osservare anomalie anatomiche come una cistifellea ridotta o deformità nel fegato.
Se i risultati sono incerti, la colangiografia è l'opzione migliore, in cui i dotti biliari vengono visualizzati utilizzando un mezzo di contrasto.
C'è anche la possibilità di fare una biopsia epatica.
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trattamento
L'atresia biliare richiede comunque un trattamento, poiché si sviluppa una cirrosi epatica non trattata, che porta alla morte prematura.
I neonati vengono solitamente trattati chirurgicamente. Di solito è necessario un trapianto di fegato fino all'età di due anni.
Ittero colestatico
Generale
La bile è un fluido corporeo prodotto dal fegato, che viene immagazzinato nella cistifellea e utilizzato per la digestione nel duodeno (Duodeno) è consegnato.
I disturbi nel deflusso della bile possono causare ittero.
L'ittero è generalmente una colorazione gialla di varie superfici del corpo, quindi anche comunemente "itterizia" chiamato.
causa ultima
L'ittero colestatico ha una causa postepatica, ad es. il deflusso della bile dal fegato al duodeno attraverso il dotto biliare comune (Dotto biliare) è disturbato.
Tumori o calcoli biliari possono essere responsabili di questa occlusione del dotto biliare comune. Una causa piuttosto rara è l'atresia biliare congenita.
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Sintomi
Oltre all'ingiallimento della pelle e delle mucose, può verificarsi un forte dolore, che si manifesta sotto forma di colica biliare.
I cambiamenti del tumore possono essere dolorosi, ma di solito sono indolori nelle prime fasi.
Pertanto, soprattutto nel caso di ittero indolore, dovrebbe essere chiarito se il tutto si basa su un cambiamento maligno.
Tali tumori possono provenire dalla cistifellea, dai dotti biliari, dal duodeno (Duodeno) o il pancreas si spegne.
trattamento
Il trattamento dipende dalla causa dell'ittero.
Se l'ittero è causato da calcoli biliari, possono essere prese in considerazione procedure endoscopiche per rimuoverli.
In determinate circostanze, tuttavia, può essere necessaria la rimozione chirurgica della cistifellea. La terapia non è generalizzabile e varia da caso a caso, motivo per cui l'ittero dovrebbe essere sempre chiarito immediatamente da un medico.
Maggiori informazioni sulla rimozione della cistifellea qui.
Prevenzione
Per prevenire l'ittero post-epatico, si consiglia di seguire una dieta povera di grassi e ricca di fibre. Ciò impedisce la formazione di calcoli biliari.
colestasi
Generale
Il termine colestasi descrive l'ostruzione biliare.
È uno acqua stagnante vari componenti biliari, come Billiruby e Acidi biliario un flusso alterato della bile nell'intestino.
Si distingue anche tra colestasi extraepatica e intraepatica.
cause
La causa di una colestasi extraepatica è un'ostruzione meccanica del drenaggio biliare, ad esempio da tumori o Calcoli biliari.
La colestasi intraepatica può essere una, per esempio Infezione virale o tossine sottostanti. Sintomi
Il sintomo principale della colestasi è quello itteriziache è causato dalla mancanza di drenaggio della bile.
Inoltre, si manifesta una colestasi nausea, Vomito, fatica e Perdita di appetito.
Le feci possono essere scolorite. Il dolore colico può anche verificarsi se la colestasi si basa sui calcoli biliari. trattamento
così. (itterizia)
colangite
Esistono tre tipi di colangite.
È il purulento acuto Colangite quella non purulenta distruttivo Colangite (cirrosi biliare primitiva) e il sclerosante cronico Colangite. Con una grave colangite purulenta puoi anche farlo Shock, Disfunzione renale e si verificano disturbi del sistema nervoso centrale.
La cirrosi biliare primaria è caratterizzata da prurito, ittero e Ipercolesterolemia su.
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