Alta temperatura

Quando si parla di aumento della temperatura?

La temperatura corporea normale nelle persone sane è approssimativamente compresa tra 36,5 e 37,4 ° C. I valori si riferiscono alla temperatura interna del corpo.

Quando si utilizzano temperature misurate di 37,5-38 ° C si ha una temperatura corporea elevata (subfebrile).
Dai valori di 38,5 ° C si ha la febbre, per cui temperature da 40 ° C sono considerate pericolose. Al di sopra di questo valore, le proteine del corpo possono essere distrutte e quindi danneggiare organi / tessuti.

Va notato che neonati e bambini sono indicati come febbre da una temperatura corporea interna (misurata per via rettale) di 37,8 ° C.

La temperatura corporea interna viene solitamente misurata utilizzando un termometro clinico attraverso la bocca (sublinguale), l'orecchio (auricolare), l'ascella (ascellare) o il retto (rettale).
La misurazione rettale si avvicina di più alla temperatura effettiva all'interno del corpo.

Leggi di più su questo a: Come misurare la febbre? e quando dovrei vedere un medico con la febbre?

Durata

Quanto durano o possono durare le temperature aumentate dipende in larga misura dalla loro causa e non può quindi essere generalizzato.

Inoltre, si differenzia ad es. tra un aumento una tantum della febbre, fluttuazioni della febbre durante il giorno (febbre remittente), un cambiamento da febbre e fasi senza febbre per diversi giorni (febbre intermittente), una febbre ondeggiante per diverse settimane (febbre ondeggiante) o una febbre che si ripresenta a intervalli regolari (febbre ricorrente ).

La durata della febbre può fornire indizi sulla causa sottostante, leggi di più sulla durata della febbre nella pagina seguente: Quanto dura la febbre?

terapia

Poiché l'aumento della temperatura corporea interna è una misura sensibile e spesso necessaria del corpo per poter combattere meglio e più efficacemente la causa dannosa, gli agenti antipiretici non dovrebbero essere necessariamente utilizzati direttamente nella fase di aumento della febbre.
Aumentando la temperatura corporea, il nostro organismo crea uno stato di maggiore attività in modo che determinati processi, come la difesa contro i patogeni, possano essere eseguiti in modo più efficiente.
Inoltre, prima di iniziare la terapia, è necessario escludere se le temperature subfebrillari non siano solo fluttuazioni fisiologiche. Se così non fosse, il modo più sostenibile per ridurre la temperatura è trovare ed eliminare la causa (es. Antibiotici in caso di infezioni batteriche).

Tuttavia, se la temperatura sale nell'intervallo di febbre o se il paziente è significativamente indebolito dall'aumento della temperatura, gli agenti antipiretici prescritti dal medico devono essere infine utilizzati da una temperatura di 38,5 ° C. Questi quindi assicurano principalmente che il corpo sia risparmiato.

Da un lato, possono essere utilizzati farmaci antipiretici con effetti antinfiammatori e analgesici simultanei. Ciò include i cosiddetti farmaci antinfiammatori non steroidei, come l'ibuprofene o l'ASA.
In alternativa, possono essere utilizzati preparati che hanno solo un effetto analgesico senza essere in grado di combattere l'infiammazione (ad es. Paracetamolo).

Oltre a prendere farmaci, impacchi freddi per le gambe o un panno freddo sulla fronte spesso aiutano a dissipare il calore dal corpo. È anche importante bere abbastanza liquidi per restituire al corpo l'acqua persa con la sudorazione.

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Questi rimedi casalinghi possono aiutare

Il miglior rimedio casalingo per l'aumento della temperatura o la febbre è il riposo fisico e il riposo. È anche molto importante bere abbastanza liquidi durante la fase febbrile. Il corpo perde più acqua attraverso la sudorazione durante la febbre. Questo dovrebbe essere compensato da un aumento del consumo di alcol.
I tè caldi sono adatti qui, ad esempio il tè ai fiori di sambuco o il tè ai fiori di tiglio, entrambi hanno un effetto di induzione del sudore e quindi, in una certa misura, riducono la febbre.

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È noto anche l'uso degli impacchi di vitello: per questo, gli asciugamani vengono bagnati con acqua fredda e avvolti intorno alla parte inferiore delle gambe, possibilmente anche intorno alle cosce, e lasciati per 20-30 minuti. Questo può anche ridurre la febbre.

Impara di più riguardo: Impacchi di vitello per la febbre e rimedi casalinghi per la febbre

Rimedi omeopatici a temperatura elevata

I seguenti farmaci omeopatici appartengono ai classici rimedi omeopatici per l'aumento della temperatura o della febbre, soprattutto nel contesto del raffreddore:

Belladonna.
Gelsemium (Carolina Jasmine)
Ferrum phosphoricum
Aconitum napellus (monachesimo blu)

sintomi di accompagnamento

Gli effetti collaterali tipici di un aumento della temperatura sono principalmente i seguenti:

Stanchezza / spossatezza
Dolore muscolare, articolare, alla testa e agli arti
Sensazione di sudore / calore,
una respirazione accelerata e una frequenza cardiaca
una lingua secca o patinata
pelle secca e calda
occhi lucidi
Perdita di appetito
Irrequietezza
Nausea e vomito
Sintomi di stitichezza

Soprattutto nella fase di aumento della febbre, si verificano spesso brividi aggiuntivi e una sensazione di freddo, poiché il corpo sta ancora aumentando la temperatura interna per mezzo di tremori muscolari.

La gravità dei rispettivi sintomi dipende principalmente dal livello della febbre, con quanto segue si applica a tutti i sintomi (ad eccezione dei brividi): maggiore è la temperatura, più pronunciati sono i sintomi.

Temperatura elevata e mal di testa

I mal di testa, come i dolori muscolari, sono sintomi classici di infezioni simili all'influenza e raffreddori; spesso si verificano anche in combinazione e sono accompagnati da temperature elevate o febbre.

Ma attenzione: la febbre, una forte sensazione di malattia e un forte mal di testa, soprattutto nei bambini e negli adolescenti, a volte possono essere segni di malattie molto più pericolose, come la meningite.
Tuttavia, di solito si notano altri sintomi come nausea e vomito, rigidità del collo e mal di schiena o persino alterazione della coscienza.

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Temperatura elevata e affaticamento

Se si verifica un aumento della temperatura come parte di un raffreddore o di un'infezione simil-influenzale, questo è spesso accompagnato da dolore agli arti e stanchezza o affaticamento.

La ragione di ciò è che il corpo corre a tutta velocità combattendo gli agenti patogeni e quindi ha bisogno di molta energia per mantenere in funzione il sistema immunitario. Una sensazione di stanchezza non è quindi sorprendente.
Lo stesso vale anche se l'aumento della temperatura si verifica come parte di un'infiammazione che imperversa nel corpo. Anche qui aumenta il consumo di energia dovuto all'aumento della temperatura corporea. L'aumento della temperatura crea migliori condizioni di lavoro per le cellule immunitarie che combattono l'infiammazione.

Temperatura elevata e dolori muscolari

La combinazione di dolori muscolari e alte temperature è ben nota a tutti. Classicamente, si verifica con infezioni simil-influenzali, indipendentemente dal fatto che siano di natura virale o batterica.
Così come la febbre è espressione del sistema immunitario funzionante, il dolore, soprattutto alle braccia e alle gambe, è anche segno della difesa patogena: durante la lotta contro i patogeni, alcune sostanze messaggere, le cosiddette prostaglandine, vengono rilasciate da varie cellule.
Questi sono in grado di stimolare i recettori del dolore nel corpo, in modo che possano verificarsi sensazioni dolorose.

Temperatura elevata e dolore addominale

Se il dolore addominale è accompagnato da febbre o aumento della temperatura, questo può essere un segno di un'influenza gastrointestinale "innocua".

Tuttavia, dietro di esso possono nascondersi anche varie infiammazioni degli organi dell'addome. A seconda di dove si concentra il massimo del dolore addominale, è possibile effettuare ipotesi iniziali sull'origine.
Il classico è quindi ad es. dolore nell'addome inferiore destro con febbre accompagnatoria, che può essere un segno di infiammazione dell'appendice (appendicite).

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Temperatura elevata e diarrea

Se le alte temperature sono accompagnate da diarrea e si verificano altri sintomi come mal di stomaco o nausea e vomito, questi possono essere segni di influenza gastrointestinale (gastroenterite).

Le cause sono principalmente batteri o virus che sono stati ingeriti con cibo o acqua, più raramente intossicazioni alimentari o allergie alimentari.
Ci sono malattie croniche del tratto gastrointestinale, come Anche il morbo di Crohn o la colite ulcerosa, le alte temperature e la diarrea possono indicare una riacutizzazione acuta.

Temperatura elevata e nausea

La nausea come sintomo di accompagnamento della febbre è relativamente aspecifica. Da un lato, questa può essere un'espressione di malessere generale, ad es. si verificano in connessione con un'infezione simil-influenzale o un raffreddore.

D'altra parte, si verifica spesso - in combinazione con disturbi addominali e diarrea - nelle infezioni gastrointestinali. L'accompagnamento con la febbre è molto comune.
Tuttavia, con temperature di lunga durata e soprattutto molto elevate, possono verificarsi anche problemi di circolazione dovuti alla maggiore perdita di liquidi, che a sua volta può portare a vertigini e nausea.

Aumento della temperatura dopo un'operazione

Temperature elevate dopo un'operazione, note anche come febbre postoperatoria, non sono rare e chiaramente definite: si parla di febbre postoperatoria ogni volta che il paziente che è stato recentemente operato ha temperature tra il giorno dell'intervento e il 10 ° giorno postoperatorio di oltre 38 ° C.

Le cause possono essere svariate e direttamente correlate all'intervento stesso o alla degenza ospedaliera in generale. Le cannule infette a permanenza nelle vene, necessarie per la somministrazione di infusioni o farmaci, sono spesso causa di febbre. Possono anche verificarsi infezioni delle vie urinarie o delle vie respiratorie, che sono rese più facili da sdraiarsi a lungo e respirare più difficile a causa del dolore.
Inoltre, le infezioni della ferita possono anche causare temperature elevate, così come le infezioni all'addome dopo un intervento chirurgico addominale. I patogeni più comuni comprendono poi soprattutto i batteri, soprattutto Staphylococcus aureus ed Escherichia coli.

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Temperatura elevata a causa dello stress: è possibile?

Gli studi dimostrano che il verificarsi di un aumento della temperatura senza un background di infezione è possibile a causa dello stress. Particolarmente pericoloso è lo stress permanente permanente, che può portare ad aumenti di temperatura attraverso meccanismi non ancora completamente chiariti.

Si presume che lo stress porti ad una maggiore attivazione del sistema nervoso simpatico attraverso il rilascio di ormoni dello stress come il cortisolo e le catecolamine dalle ghiandole surrenali. Questo a sua volta influenza la regolazione della temperatura.
Gli agenti antipiretici tendono a funzionare meno bene, mentre gli agenti calmanti e ansiolitici mostrano un effetto molto migliore.

Prima di poter parlare di febbre dovuta allo stress, tuttavia, dovrebbe essere stabilita una connessione diretta con l'attuale stress psicologico e dovrebbero essere escluse possibili altre cause di un aumento della temperatura corporea.

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Temperatura elevata dopo la vaccinazione: è normale?

Il fatto che occasionalmente ci siano temperature elevate o febbre dopo una vaccinazione non è motivo di preoccupazione e può essere visto come una normale reazione del corpo al vaccino.
È una reazione generale del sistema immunitario al vaccino somministrato, inizialmente (intenzionalmente) riconosciuto come dannoso e combattuto.
Come risultato di questa reazione, il corpo forma alcune sostanze difensive (anticorpi) da un lato e una memoria per questi agenti patogeni dall'altro. In caso di rinnovata infezione da questo patogeno, si attua una difesa immediata ed efficiente.

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Febbre negli adulti dopo la vaccinazione
Febbre dopo la vaccinazione nel bambino

Aumento della temperatura nonostante gli antibiotici: cosa fare?

Se la temperatura rimane alta nonostante l'assunzione di antibiotici, il medico curante deve essere nuovamente consultato.
In alcuni casi, l'antibiotico somministrato può non essere completamente efficace contro l'agente patogeno sospetto o specifico, perché hanno una resistenza naturale o acquisita al dato principio attivo.
Il medico curante decide quindi se somministrare un altro antibiotico o una possibile combinazione di diversi principi attivi che dovrebbero migliorare il controllo del patogeno in un secondo tentativo.

Maggiori informazioni sull'argomento su: Febbre nonostante gli antibiotici: cosa fare?

Aumento della temperatura dovuto all'esercizio fisico

Un aumento della temperatura corporea durante e subito dopo l'esercizio è una normale reazione del corpo all'aumento dello stress.
Con l'aumento del dispendio energetico e del consumo di ossigeno durante l'esercizio, si può anche osservare un aumento proporzionale della temperatura corporea. Ciò è dovuto alla produzione di calore nei muscoli, per cui in media la temperatura può salire fino a 37-39 ° C a temperature ambiente normali.
In modo compensatorio, il corpo inizia a contro-regolarsi con sudorazione, aumento della respirazione e emissione di calore per irraggiamento attraverso la pelle per non surriscaldarsi.

Durante le massime prestazioni sportive, come correre una maratona, la temperatura può salire fino a 39/40 ° C.
Anche dopo l'attività fisica, la temperatura può rimanere elevata per qualche tempo, poiché il dispendio energetico e la produzione di calore rimangono aumentati per un certo periodo di tempo oltre l'attività sportiva diretta.

Temperatura elevata prima del periodo

Durante il ciclo mestruale, il corpo femminile è soggetto a fluttuazioni ormonali regolate, che influenzano anche la temperatura corporea interna, la cosiddetta temperatura basale.

Circa due giorni dopo l'ovulazione, che avviene a metà del ciclo mestruale, si ha un aumento del progesterone dell'ormone corpo luteo, che - oltre a tanti altri effetti - porta anche ad un minimo aumento della temperatura basale di 0,4-0,6 ° C. Quindi non si può parlare di un corretto aumento della temperatura. L'aumento della temperatura basale dura fino all'inizio delle mestruazioni; alcune donne utilizzano misurazioni regolari della temperatura basale per determinare i giorni fertili.

Tuttavia, se la temperatura corporea aumenta notevolmente prima del ciclo, cioè se c'è la febbre, si deve supporre un'altra causa. L'aumento della temperatura può sempre essere un segno di un'infezione parallela, indipendentemente dal periodo o dal ciclo mestruale, ma è anche possibile che i sintomi simil-influenzali si manifestino come parte di una sindrome premestruale.

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Temperatura elevata nel bambino

Poiché il sistema immunitario dei neonati è ancora inesperto e viene a contatto solo con nuovi agenti patogeni durante lo sviluppo, la febbre non è un sintomo raro nei bambini. Non è raro che neonati e bambini piccoli abbiano in media fino a sei raffreddori all'anno.

Nei neonati, una temperatura di 37,8 ° C o più viene definita febbre. A partire da una temperatura di 38 ° C misurata sul fondo, i pediatri consigliano una visita dal medico, poiché possono esserci cause sia innocue che pericolose per i bambini piccoli.
La febbre si manifesta spesso nel contesto di semplici infezioni virali o batteriche del tratto respiratorio superiore o delle orecchie, nonché durante la dentizione e le infezioni gastrointestinali.

Ma anche con le tipiche malattie dei bambini, come convulsioni febbrili, febbre di tre giorni, parotite, morbillo, rosolia, scarlattina, varicella o mano, afta epizootica, possono verificarsi temperature elevate.
Malattie come l'infiammazione delle ossa e delle articolazioni o la meningite sono meno comuni, ma tanto più pericolose. Una caratteristica speciale dei bambini, tuttavia, è che molte delle malattie menzionate possono verificarsi anche senza febbre. Pertanto, in ogni caso, si dovrebbe prestare attenzione ad altre anomalie come la riluttanza a bere, la lentezza e la lentezza e cambiamenti nel comportamento di qualsiasi tipo.

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Temperatura elevata nel bambino che sta mettendo i denti

Non è raro che la dentizione nella prole a volte possa essere accompagnata da un aumento della temperatura a breve termine. I più piccoli mostrano spesso sintomi in parallelo, come dolore, gengive gonfie e arrossate, guance arrossate, irrequietezza e disturbi del sonno oltre a dolori addominali e diarrea.

Se la temperatura elevata dura più a lungo o se la temperatura aumenta insolitamente, è comunque necessario consultare urgentemente un medico, poiché anche altre malattie possono nascondersi dietro la febbre.

Temperatura elevata durante la gravidanza

L'aumento delle temperature durante la gravidanza non è così sorprendente, poiché la madre è in uno stato di emergenza fisica: il nascituro è un "organismo estraneo" nel grembo materno.
Ciò rende essenziale che il sistema immunitario della madre sia soppresso in una certa misura per evitare la difesa contro l '"estraneo".
Ecco perché le infezioni simil-influenzali non sono rare all'inizio della gravidanza. La febbre da sola o in combinazione con i sintomi di un raffreddore non è quindi inizialmente male.

Diventa pericoloso quando le temperature elevate provocano dolore addominale o addirittura rottura prematura della vescica.
A questo punto al più tardi, un medico dovrebbe essere consultato immediatamente.

Altre infezioni che possono essere associate alla febbre, come la rosolia, la toxoplasmosi, l'epatite o l'herpes virus, sono indesiderabili e pericolose per il feto.

Aumento della temperatura durante il puerperio

Le temperature elevate durante il puerperio, note anche come febbre puerperale o febbre puerperale, sono espressione di un'infezione degli organi genitali femminili dopo il parto, solitamente causata da batteri che penetrano nella ferita del parto.

I batteri di solito salgono dalla vagina nell'utero e innescano l'infiammazione lì o anche sulle tube di Falloppio e sulle ovaie. Oltre all'aumento della temperatura, c'è anche dolore alla pressione nell'addome inferiore, flusso settimanale maleodorante e problemi circolatori.
Questa malattia è favorita da parti vaginali, tagli cesarei, rottura prematura della vescica, residui di pervietà rimanenti o congestione del flusso settimanale.

cause

Un aumento della temperatura corporea può avere una varietà di cause.

Causa della febbre postoperatoria:
In molti casi, dopo importanti interventi chirurgici, si verifica un aumento della temperatura nei primi 10 giorni dopo l'operazione. Ciò è dovuto alla reazione fisiologica del corpo alle strutture corporee danneggiate dall'operazione e al materiale del corpo estraneo (es. Fili, fili, ecc.) Che può essere utilizzato. Tuttavia, se la temperatura sale nel range della febbre, ciò può anche essere un'indicazione di infezioni postoperatorie esistenti (ad esempio infezioni della ferita).
Influenze ambientali:
Temperature esterne molto elevate e luce solare diretta e intensa sul corpo possono anche portare a un aumento della temperatura. Questo può anche innescare un colpo di calore potenzialmente letale (surriscaldamento del corpo a oltre 40 ° C con conseguente edema cerebrale o danno cerebrale).
infezioni:
Ovviamente sono sempre possibili infezioni batteriche o virali, in cui l'organismo sostiene il sistema immunitario attraverso l'aumento delle temperature e rende più efficiente la difesa patogena. Di regola, la febbre è più alta nelle infezioni batteriche che in quelle virali.
allergie:
Tuttavia, anche le reazioni allergiche (ad es. Febbre da fieno, allergia ai pollini, reazione al cibo o ai farmaci) possono portare ad un aumento della temperatura.
Disturbi del sistema immunitario:
Allo stesso modo, le malattie reumatiche e le malattie autoimmuni, in cui il sistema immunitario riconosce le strutture proprie del corpo come estranee e le attacca, possono avere la febbre come sintomo di accompagnamento.
Causa stress:
Altre circostanze che possono causare un aumento della temperatura corporea sono l'aumento dello stress o l'uso di determinati farmaci (ad es. Antibiotici come ampicillina, cefalosporine, vancomicina, antidepressivi triciclici, atropina, ecc.).
Tumore come causa:
Una causa molto rara di una temperatura elevata per un lungo periodo di tempo può essere un tumore esistente. Se l'aumento della temperatura si verifica anche insieme a perdita di peso indesiderata e sudorazione notturna (i cosiddetti sintomi B nelle malattie tumorali), ha senso un controllo generale per possibili malattie tumorali.
causa poco chiara:
Se ci sono temperature elevate o addirittura febbre sopra i 38,5 ° C per un periodo di almeno 3 settimane, senza che nessuna causa possa essere trovata dalla diagnosi medica, si parla di febbre di origine poco chiara.

È evidente che i bambini hanno molte più probabilità di avere temperature elevate o febbre rispetto agli adulti. Ciò è dovuto, tra l'altro, al fatto che il sistema immunitario dei più piccoli non è ancora completamente sviluppato e quindi batteri o virus portano a infezioni molto più frequentemente. Tuttavia, questo non significa che ogni aumento di temperatura nel bambino sia sinonimo di infezione (es. Otite media, infezione simil-influenzale, infezioni gastrointestinali, ecc.).
Ad esempio, la temperatura aumenta o la febbre può verificarsi se i denti escono dalla prole o semplicemente perché si scatenano molto o indossano vestiti caldi.

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Cause fisiologiche per temperature leggermente elevate

Una delle cause fisiologiche di lievi fluttuazioni o aumenti della temperatura sono le differenze nell'attività metabolica del corpo durante il giorno.
Di conseguenza la temperatura corporea interna è fisiologicamente più bassa di notte che di giorno, nella seconda metà della notte e al mattino raggiunge il suo punto più basso e nel pomeriggio o in prima serata raggiunge il suo valore massimo.
A seconda del momento delle misurazioni della temperatura, le normali fluttuazioni di temperatura possono quindi essere interpretate come un aumento della temperatura.

Allo stesso modo, le temperature possono variare leggermente l'una dall'altra in diversi punti del corpo. Ciò significa che i valori misurati possono differire l'uno dall'altro se la temperatura non viene misurata sempre nello stesso punto.

Una delle fluttuazioni fisiologiche della temperatura corporea nelle donne è la temperatura leggermente elevata nella seconda metà del ciclo subito dopo l'ovulazione, che persiste fino all'inizio del periodo successivo.
Questa è una differenza di circa 0,2-0,5 ° C (ad es. Da 36,5 a 37 ° C), causata dall'aumento dell'ormone progesterone.

Lo stesso vale nel caso di una gravidanza esistente, in cui, a causa della produzione in eccesso permanente di progesterone, si ha un aumento costante della temperatura fino a 0,5 ° C.
Se, invece, la temperatura si alza in misura maggiore nel corso della gravidanza, portando anche a febbre, si consiglia di consultare immediatamente il proprio ginecologo per escludere possibili complicazioni della gravidanza.

Ulteriori informazioni su questo argomento sono disponibili all'indirizzo: Febbre durante la gravidanza

diagnosi

Un termometro clinico viene solitamente utilizzato per misurare se la temperatura corporea è elevata. La precisione della misurazione dipende non solo dalle proprietà del dispositivo ma anche dalla posizione della misurazione.

La misurazione della temperatura nei glutei (rettale) è considerata la più accurata in quanto si avvicina di più alla temperatura effettiva all'interno del corpo.
Anche la misurazione in bocca, con la quale il termometro clinico viene posizionato sotto la lingua (sublinguale) e le labbra devono essere chiuse, è abbastanza precisa, ma di solito si discosta fino a 0,3 ° C dalla più scomoda misurazione rettale. Anche cibi o bevande caldi o freddi consumati in precedenza possono falsare la misurazione sublinguale.
Inoltre, la temperatura corporea interna può essere misurata anche sotto l'ascella (ascellare), sebbene questo metodo sia considerato il più piacevole e ampiamente utilizzato, ma anche il più impreciso (fino a 0,5 ° C di deviazione dalle misurazioni rettali).
Infine, le temperature aumentate possono essere misurate anche nell'orecchio utilizzando onde infrarosse, ma anche qui l'infiammazione o il blocco del condotto uditivo con cerume può causare valori misurati erroneamente bassi.

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Se, dopo la corretta misurazione, si verifica effettivamente un aumento della temperatura corporea, è necessario cercarne la causa.
Di norma, il medico curante esamina prima fisicamente il paziente per ulteriori segni di infezione o infiammazione, ad esempio, e chiede informazioni sui precedenti soggiorni all'estero.

È anche possibile prelevare un campione di sangue, urina o feci per ulteriori chiarimenti al fine di verificare la presenza di infezioni infiammatorie e / o batteriche.